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急性腎損傷臨床表現(xiàn)是什么

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急性腎損傷臨床表現(xiàn)是什么

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

急性腎損傷的臨床表現(xiàn)包括排尿減少、水腫、乏力、惡心嘔吐。疾病進(jìn)展可能由腎前性因素、腎性因素、腎后性因素等多重機(jī)制引起。

1、排尿減少

尿量突然減少是特征性表現(xiàn),24小時(shí)尿量少于400毫升稱為少尿??赡馨殡S尿液顏色加深或泡沫增多,提示腎小球?yàn)V過功能受損。

2、水腫

常見于眼瞼和下肢,系鈉水潴留所致。嚴(yán)重者可出現(xiàn)全身水腫甚至肺水腫,與血漿膠體滲透壓降低及心功能受累相關(guān)。

3、乏力

主要由氮質(zhì)血癥引起,代謝廢物蓄積導(dǎo)致神經(jīng)肌肉功能紊亂??赡馨殡S注意力不集中、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

4、惡心嘔吐

消化道癥狀與尿素氮等代謝產(chǎn)物刺激胃腸粘膜有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)消化道出血,與血小板功能異常相關(guān)。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)檢測(cè)腎功能指標(biāo),限制高鉀食物攝入并控制每日液體入量,必要時(shí)需進(jìn)行腎臟替代治療。

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