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老年性耳聾的臨床表現(xiàn)

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老年性耳聾的臨床表現(xiàn)

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李延忠
李延忠 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

老年性耳聾主要表現(xiàn)為高頻聽力下降、言語分辨能力降低、耳鳴及重振現(xiàn)象,發(fā)展過程從輕度交流障礙到完全聽力喪失。

1、高頻聽力下降:

早期多表現(xiàn)為對鳥鳴聲、電話鈴聲等高頻率聲音識別困難,可能與耳蝸毛細(xì)胞退化有關(guān),可通過助聽器或人工耳蝸改善。

2、言語分辨障礙:

進(jìn)展期出現(xiàn)對話理解困難,尤其在嘈雜環(huán)境中,與聽覺中樞退化相關(guān),需配合言語訓(xùn)練及降噪助聽設(shè)備干預(yù)。

3、持續(xù)性耳鳴:

約60%患者伴隨蟬鳴樣耳鳴,與耳蝸神經(jīng)纖維異常放電有關(guān),可使用銀杏葉提取物、甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物緩解癥狀。

4、重振現(xiàn)象:

晚期表現(xiàn)為小聲聽不清、大聲受不了的響度異常,與內(nèi)耳外毛細(xì)胞損傷有關(guān),需通過數(shù)字壓縮技術(shù)助聽器進(jìn)行音量調(diào)整。

建議每年進(jìn)行純音測聽檢查,日常避免接觸強(qiáng)噪聲,適量補(bǔ)充維生素B族及鋅元素有助于延緩聽力退化。

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