終止妊娠的方式選擇需根據(jù)孕周、健康狀況及個(gè)人需求綜合評(píng)估,藥流與人流各有適應(yīng)癥及風(fēng)險(xiǎn)。
1、孕周限制藥物流產(chǎn)適用于孕49天內(nèi),通過(guò)米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠;手術(shù)流產(chǎn)適用于孕14周內(nèi),負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)更徹底。
2、成功率差異藥流完全流產(chǎn)率約90%,存在不全流產(chǎn)需二次清宮風(fēng)險(xiǎn);人流手術(shù)可達(dá)95%以上成功率,但子宮穿孔等并發(fā)癥概率略高。
3、恢復(fù)周期藥流后陰道出血持續(xù)2-3周,需密切觀(guān)察感染跡象;人流術(shù)后出血通常1周內(nèi)停止,但子宮內(nèi)膜修復(fù)需1個(gè)月經(jīng)周期。
4、適用人群藥流禁忌癥包括哮喘、腎上腺疾病等;人流禁忌癥主要為生殖道炎癥急性期,嚴(yán)重內(nèi)科疾病患者需評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)。
建議攜帶近期B超報(bào)告至婦產(chǎn)科門(mén)診,醫(yī)生將根據(jù)妊娠囊大小、著床位置及血HCG值制定個(gè)體化方案,流產(chǎn)后須規(guī)范復(fù)查并落實(shí)避孕措施。