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怎樣判斷自己是流產(chǎn)還是來(lái)月經(jīng)

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問(wèn)題描述:
怎樣判斷自己是流產(chǎn)還是來(lái)月經(jīng)

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王鳳英
王鳳英 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 主任醫(yī)師

流產(chǎn)與月經(jīng)的鑒別主要依據(jù)癥狀特點(diǎn)、出血量變化、伴隨體征及妊娠檢測(cè)結(jié)果,關(guān)鍵鑒別點(diǎn)包括出血持續(xù)時(shí)間、組織物排出、腹痛性質(zhì)及hCG水平變化。

1. 出血特點(diǎn)

月經(jīng)出血多為規(guī)律性,持續(xù)3-7天,出血量從少到多再減少;流產(chǎn)出血常突然增多,持續(xù)時(shí)間超過(guò)7天,可能伴隨血塊或灰白色胚胎組織排出。

2. 腹痛差異

月經(jīng)痛多為下腹正中陣發(fā)性脹痛,流產(chǎn)腹痛多呈持續(xù)性絞痛且向腰骶部放射,強(qiáng)度明顯超過(guò)經(jīng)期痛,可能伴隨肛門(mén)墜脹感。

3. 妊娠癥狀

流產(chǎn)可能出現(xiàn)早孕反應(yīng)突然消失、乳房脹痛減輕,陰道流血前可能有惡心嘔吐等妊娠表現(xiàn),月經(jīng)則無(wú)此類癥狀。

4. 檢測(cè)手段

尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性或血hCG升高提示流產(chǎn)可能,超聲檢查可直接觀察到妊娠囊位置及完整性,月經(jīng)期宮腔內(nèi)無(wú)妊娠相關(guān)結(jié)構(gòu)。

出現(xiàn)異常出血伴隨嚴(yán)重腹痛或組織物排出時(shí),應(yīng)立即攜帶排出物就醫(yī)進(jìn)行病理檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并記錄出血特征以供醫(yī)生診斷參考。

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