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患有慢性支氣管哮喘急性發(fā)作怎么辦

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問(wèn)題描述:
患有慢性支氣管哮喘急性發(fā)作怎么辦

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馬曉斌
馬曉斌 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

慢性支氣管哮喘急性發(fā)作可通過(guò)立即使用急救藥物、保持呼吸道通暢、調(diào)整體位緩解癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。急性發(fā)作通常由過(guò)敏原接觸、呼吸道感染、劇烈運(yùn)動(dòng)、冷空氣刺激等原因引起。

1、急救藥物:

立即使用短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑,配合抗膽堿能藥物異丙托溴銨,嚴(yán)重者可臨時(shí)口服潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。

2、通暢氣道:

快速解除支氣管痙攣,可采用半坐位減少膈肌壓迫,同時(shí)指導(dǎo)患者緩慢深呼吸,幫助排出氣道分泌物。

3、體位調(diào)整:

發(fā)作時(shí)采取前傾坐位,雙手支撐膝蓋,借助重力作用減輕呼吸肌負(fù)荷,使用腹式呼吸降低呼吸頻率。

4、醫(yī)療干預(yù):

如癥狀持續(xù)加重需立即就醫(yī),可能需靜脈使用氨茶堿,嚴(yán)重者需機(jī)械通氣。發(fā)作可能與支氣管痙攣、黏膜水腫、分泌物增多等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為喘息、胸悶、咳嗽等癥狀。

日常需避免接觸過(guò)敏原,規(guī)范使用控制藥物,適度進(jìn)行呼吸功能鍛煉,隨身攜帶急救藥物并及時(shí)記錄發(fā)作情況。

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