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快速降低嘌呤可通過調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、限制酒精攝入、使用降尿酸藥物等方式實(shí)現(xiàn)。嘌呤代謝異??赡芘c高嘌呤飲食、腎臟排泄減少、代謝紊亂、遺傳因素等原因有關(guān)。
1、調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,選擇低脂乳制品、雞蛋等低嘌呤蛋白來源,避免濃肉湯及火鍋湯底。
2、增加水分?jǐn)z入每日飲水超過2000毫升有助于促進(jìn)尿酸排泄,可適量飲用蘇打水堿化尿液,但腎功能不全者需控制鈉攝入。
3、限制酒精攝入酒精會(huì)抑制尿酸排泄并促進(jìn)生成,尤其啤酒含大量鳥嘌呤,痛風(fēng)急性期應(yīng)嚴(yán)格戒酒,緩解期每周飲酒不超過兩次。
4、藥物干預(yù)別嘌醇可抑制尿酸生成,苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄,非布司他適用于不耐受傳統(tǒng)藥物者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)腎功能選擇。
急性期建議每日食用500克以上蔬菜水果,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)癥狀,定期監(jiān)測血尿酸水平調(diào)整治療方案。