乳腺癌先化療再手術(shù)通常屬于局部晚期(Ⅲ期)。這種治療方式稱為新輔助化療,主要用于腫瘤較大、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或需縮小腫瘤以保留乳房的情況。
1、Ⅲ期特征腫瘤可能侵犯胸壁或皮膚,或存在多個(gè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,新輔助化療可提高手術(shù)成功率。
2、新輔助目的通過(guò)化療縮小腫瘤體積,降低分期,為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造更有利條件,同時(shí)評(píng)估腫瘤對(duì)藥物的敏感性。
3、手術(shù)時(shí)機(jī)化療周期通常持續(xù)3-6個(gè)月,待腫瘤明顯縮小后實(shí)施手術(shù),具體時(shí)機(jī)需根據(jù)影像學(xué)評(píng)估結(jié)果決定。
4、預(yù)后因素治療效果與分子分型密切相關(guān),HER2陽(yáng)性或三陰性乳腺癌對(duì)新輔助化療的反應(yīng)率相對(duì)較高。
患者需定期復(fù)查乳腺超聲和鉬靶,配合醫(yī)生調(diào)整治療方案,術(shù)后可能需繼續(xù)輔助化療或靶向治療。