子宮切除手術是婦科常見手術,指通過外科方式全部或部分切除子宮,主要用于治療子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、惡性腫瘤等嚴重婦科疾病。
1、適應癥:子宮肌瘤導致嚴重出血或壓迫癥狀、藥物治療無效的子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥、宮頸癌或子宮內膜癌等惡性病變、產后大出血等危及生命情況。
2、手術類型:經腹子宮切除術適用于腫瘤較大或盆腔粘連嚴重者;腹腔鏡子宮切除術創(chuàng)傷小、恢復快;陰式子宮切除術對腹部無切口但技術要求較高;機器人輔助手術精確度高但費用較高。
3、術前準備:需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢查,術前禁食禁水,進行腸道準備,評估麻醉風險,與醫(yī)生溝通保留卵巢與否等手術細節(jié)。
4、術后影響:術后可能面臨更年期癥狀提前、盆底功能障礙、心理適應問題,保留卵巢可維持激素分泌,但需定期監(jiān)測卵巢功能,必要時進行激素替代治療。
術后需循序漸進恢復活動,加強盆底肌鍛煉,保持均衡飲食補充蛋白質和鐵劑,定期復查評估恢復情況,必要時尋求心理支持。