健康知道
上消化道出血的護理診斷包括活動性出血風(fēng)險、體液不足、營養(yǎng)失調(diào)、焦慮恐懼，護理措施主要有病情監(jiān)測、補液支持、飲食管理、心理疏導(dǎo)。
1、病情監(jiān)測密切觀察嘔血、黑便頻率及生命體征變化，記錄出血量，監(jiān)測血紅蛋白和尿素氮水平，發(fā)現(xiàn)休克征兆立即通知醫(yī)生處理。
2、補液支持建立雙靜脈通路快速補充晶體液，遵醫(yī)囑輸注紅細胞懸液，維持尿量大于30ml/h，糾正電解質(zhì)紊亂，避免輸液過量導(dǎo)致肺水腫。
3、飲食管理急性期禁食24-48小時，出血停止后逐步過渡至低溫流質(zhì)飲食，選擇米湯、藕粉等低纖維食物，少食多餐避免胃腸擴張。
4、心理疏導(dǎo)解釋內(nèi)鏡檢查和治療流程，指導(dǎo)放松呼吸技巧，幫助患者理解疾病轉(zhuǎn)歸，減輕因嘔血恐懼導(dǎo)致的交感神經(jīng)興奮。
恢復(fù)期應(yīng)避免粗糙堅硬食物，限制辛辣刺激飲食，定期復(fù)查胃鏡，按療程服用質(zhì)子泵抑制劑，戒煙戒酒減少出血誘因。
