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癱瘓老人生褥瘡怎么辦

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癱瘓老人生褥瘡怎么辦

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陳臘梅
陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

癱瘓老人生褥瘡可通過定期翻身、創(chuàng)面護(hù)理、藥物治療、手術(shù)清創(chuàng)等方式治療。褥瘡?fù)ǔS删植砍掷m(xù)受壓、皮膚潮濕、營養(yǎng)不良、感染等原因引起。

1、定期翻身

每2小時更換體位減輕骨突部位壓力,使用減壓床墊分散壓力,避免長期固定姿勢導(dǎo)致皮膚缺血壞死。

2、創(chuàng)面護(hù)理

使用生理鹽水清洗潰瘍面,局部涂抹銀離子敷料預(yù)防感染,保持會陰及受壓部位干燥清潔。

3、藥物治療

繼發(fā)感染時可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等外用抗菌藥物,嚴(yán)重感染需口服頭孢克洛或左氧氟沙星。

4、手術(shù)清創(chuàng)

Ⅲ-Ⅳ度褥瘡需手術(shù)清除壞死組織,可能會伴發(fā)敗血癥或骨髓炎,表現(xiàn)為高熱、創(chuàng)面惡臭等癥狀。

需加強(qiáng)蛋白質(zhì)和維生素C攝入促進(jìn)傷口愈合,每日檢查皮膚狀況,及時處理早期發(fā)紅表現(xiàn)。

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