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子宮肌瘤變性會(huì)發(fā)熱嗎

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問(wèn)題描述:
子宮肌瘤變性會(huì)發(fā)熱嗎

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

子宮肌瘤變性可能引起發(fā)熱,常見(jiàn)原因包括紅色變性、感染性壞死、肉瘤樣變等。發(fā)熱通常伴隨下腹疼痛、陰道異常出血等癥狀。

1、紅色變性

妊娠期或產(chǎn)褥期子宮肌瘤因缺血發(fā)生紅色變性。體溫可達(dá)38-39℃,可予對(duì)乙酰氨基酚緩解癥狀,必要時(shí)使用頭孢曲松鈉抗感染。

2、感染性壞死

肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)或黏膜下肌瘤脫出導(dǎo)致繼發(fā)感染。除發(fā)熱外可見(jiàn)膿性分泌物,需聯(lián)合甲硝唑與左氧氟沙星抗感染治療。

3、肉瘤樣變

肌瘤惡變時(shí)釋放炎性介質(zhì)引發(fā)發(fā)熱,發(fā)生率不足0.5%。需手術(shù)切除并行病理檢查,確診后按子宮肉瘤規(guī)范治療。

4、其他并發(fā)癥

肌瘤壓迫導(dǎo)致泌尿系感染或腸道炎癥也可發(fā)熱,需完善尿常規(guī)及腸鏡檢查明確病因。

突發(fā)高熱伴劇烈腹痛需急診處理,日??捎涗涹w溫變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。

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