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小兒胸片雙肺紋理增多怎么回事

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小兒胸片雙肺紋理增多怎么回事

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何潔
何潔 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小兒胸片顯示雙肺紋理增多可能由生理性因素、呼吸道感染、支氣管炎、先天性肺發(fā)育異常等原因引起,可通過抗感染治療、霧化吸入、對癥支持等方式干預(yù)。

1、生理性因素

嬰幼兒肺血管相對粗大或攝片時哭鬧導(dǎo)致呼吸運動增強,可能造成影像學(xué)紋理增粗假象,無須特殊處理,建議家長定期復(fù)查胸片觀察變化。

2、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致支氣管黏膜充血水腫,可能與免疫力低下、病原體暴露有關(guān),通常伴隨咳嗽、發(fā)熱癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、氨溴索口服溶液、布地奈德霧化液。

3、支氣管炎

慢性炎癥刺激引發(fā)支氣管壁增厚,多與反復(fù)感染或過敏因素相關(guān),常見喘息、痰鳴音表現(xiàn)。家長需配合醫(yī)生進(jìn)行氧療,必要時使用孟魯司特鈉顆粒、丙酸氟替卡松吸入劑、乙酰半胱氨酸顆粒。

4、肺發(fā)育異常

先天性肺血管畸形或淋巴管擴張等結(jié)構(gòu)異常需通過CT進(jìn)一步確診,可能合并生長遲緩。建議家長盡早攜帶患兒至兒科呼吸??圃u估,避免劇烈運動誘發(fā)呼吸困難。

日常需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸二手煙,觀察患兒呼吸頻率及口唇顏色變化,出現(xiàn)氣促或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診。

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