健康知道
膽囊切除術后的影響主要有消化功能減弱、脂肪吸收障礙、膽汁持續(xù)分泌、膽總管代償性擴張。多數(shù)患者術后可逐漸適應無膽囊狀態(tài)。
1、消化功能減弱膽囊儲存濃縮膽汁功能缺失，導致進食油膩食物時膽汁分泌不足。建議術后3個月內(nèi)限制高脂飲食，可適當補充胰酶制劑改善消化。
2、脂肪吸收障礙膽汁間斷性進入腸道可能引發(fā)脂肪瀉。需選擇中鏈脂肪酸替代部分膳食脂肪，必要時可服用消膽胺等膽汁酸結(jié)合劑。
3、膽汁持續(xù)分泌肝臟分泌的膽汁直接持續(xù)流入腸道，部分患者會出現(xiàn)反流性胃炎?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑，配合奧美拉唑抑酸治療。
4、膽總管代償膽總管會逐漸擴張以部分代償膽囊功能，但仍有約5%患者可能發(fā)生膽總管結(jié)石。建議每年進行肝膽超聲復查，發(fā)現(xiàn)結(jié)石可考慮行ERCP取石。
術后需長期保持低脂飲食，逐步增加膳食纖維攝入，避免暴飲暴食。規(guī)律有氧運動有助于促進膽汁排泄，減少消化系統(tǒng)不適癥狀。
