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尿糖四個(gè)加號(hào)嚴(yán)重嗎

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問(wèn)題描述:
尿糖四個(gè)加號(hào)嚴(yán)重嗎

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

尿糖四個(gè)加號(hào)通常提示嚴(yán)重高血糖狀態(tài),可能與糖尿病未控制、腎糖閾降低、妊娠期糖尿病或急性胰腺炎等因素有關(guān)。

1、糖尿病未控制

長(zhǎng)期血糖控制不佳導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)葡萄糖超過(guò)腎小管重吸收能力,需通過(guò)胰島素注射或口服降糖藥控制血糖,常用藥物包括二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖。

2、腎糖閾降低

腎臟功能異常導(dǎo)致葡萄糖重吸收能力下降,需排查腎小管疾病或慢性腎病,治療原發(fā)病同時(shí)可配合SGLT-2抑制劑類(lèi)藥物如達(dá)格列凈。

3、妊娠期糖尿病

妊娠期激素變化引起的暫時(shí)性糖代謝異常,需通過(guò)醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療和胰島素調(diào)控,禁用口服降糖藥。

4、急性胰腺炎

胰腺損傷導(dǎo)致胰島素分泌不足引發(fā)繼發(fā)性糖尿病,需禁食胃腸減壓并靜脈補(bǔ)液,血糖過(guò)高時(shí)使用胰島素泵控制。

發(fā)現(xiàn)尿糖四個(gè)加號(hào)應(yīng)立即就醫(yī)檢測(cè)靜脈血糖和糖化血紅蛋白,避免高糖飲食并保持適度運(yùn)動(dòng)。

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