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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒松動伴隨疼痛可能由牙周炎、根尖周炎、外傷或骨質疏松等原因引起,癥狀持續(xù)三天需及時就醫(yī)檢查,藥物僅能暫時緩解癥狀。
1、牙周炎牙周炎是牙齒松動常見原因,與菌斑堆積導致的牙齦萎縮有關,表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊控制炎癥,但需配合牙周基礎治療。
2、根尖周炎齲齒或外傷引發(fā)的根尖感染可能導致牙齒浮起感,伴隨劇烈跳痛。頭孢克肟分散片、奧硝唑片、對乙酰氨基酚片可用于急性期抗感染鎮(zhèn)痛,但需通過根管治療消除病灶。
3、外傷因素咬硬物或撞擊導致牙槽骨損傷時,會出現(xiàn)牙齒晃動伴壓痛。應急處理可短期服用洛索洛芬鈉片、氨酚雙氫可待因片,但需拍攝牙片判斷是否需要固定或拔除。
4、骨質疏松全身性骨密度降低可能引起多顆牙齒松動,常見于絕經期女性。碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物需配合內分泌治療,同時建議頜骨CT檢查排除病理性骨折。
避免自行服用抗生素掩蓋病情,建議48小時內就診口腔外科,治療期間保持軟食避免患牙受力,使用含氯己定的漱口水維護口腔衛(wèi)生。