人流術后月經(jīng)量大
人流術后月經(jīng)量大多屬于正?，F(xiàn)象，可能與子宮內(nèi)膜修復、激素水平波動等因素有關。若出血量超過平時月經(jīng)量2倍以上或持續(xù)超過7天，需警惕宮腔粘連、感染、妊娠物殘留等病理情況。
人流術后子宮內(nèi)膜需要時間修復，手術創(chuàng)傷可能導致短期內(nèi)血管開放增多，出現(xiàn)月經(jīng)量較術前增加。激素水平驟變會干擾內(nèi)膜周期性脫落，部分患者會出現(xiàn)經(jīng)血中混有血塊或組織物。術后1-2個月經(jīng)周期內(nèi)，月經(jīng)量逐漸減少至正常水平屬于常見恢復過程。此時可觀察出血顏色變化，鮮紅色血液多提示新鮮出血，暗紅色則多為陳舊性出血。保持外陰清潔干燥，使用透氣衛(wèi)生巾，每2-3小時更換一次。避免劇烈運動或重體力勞動，減少盆腔充血。適當補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等，預防貧血發(fā)生。
異常大量出血需考慮病理因素。宮腔粘連會導致內(nèi)膜面積減少，經(jīng)血排出受阻而積聚后突然大量涌出，常伴有嚴重腹痛。感染引起的子宮內(nèi)膜炎可使內(nèi)膜充血水腫，出血時間延長且伴有異味分泌物。妊娠物殘留時，蛻膜組織持續(xù)刺激宮腔會導致不規(guī)則大量出血，超聲檢查可明確診斷。此類情況需及時就醫(yī)，通過婦科檢查、血HCG檢測、盆腔超聲等明確病因。醫(yī)生可能根據(jù)情況給予縮宮素注射液促進宮縮，或頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，嚴重者需行宮腔鏡下粘連分離術或清宮術。
術后1個月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活，每日用溫水清洗外陰1-2次。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)性腹痛或出血量驟增時立即就診。建立規(guī)律作息，保證蛋白質(zhì)和維生素攝入，可適量食用紅棗枸杞燉烏雞湯等食療方。術后3個月月經(jīng)仍未恢復正常者，建議進行性激素六項和甲狀腺功能檢查。
