支氣管擴(kuò)張和肺癌ct表現(xiàn)
支氣管擴(kuò)張和肺癌在CT上的表現(xiàn)存在明顯差異，支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為支氣管壁增厚、管腔擴(kuò)張、黏液栓形成等特征，肺癌則多呈現(xiàn)為肺結(jié)節(jié)、腫塊、毛刺征、分葉征等典型征象。支氣管擴(kuò)張和肺癌的CT鑒別診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、病史及其他影像學(xué)特征綜合判斷。
支氣管擴(kuò)張在CT上通常表現(xiàn)為支氣管壁不規(guī)則增厚，管腔呈囊狀或柱狀擴(kuò)張，擴(kuò)張的支氣管內(nèi)可見黏液栓形成，周圍肺組織可能出現(xiàn)肺氣腫或纖維化改變。支氣管擴(kuò)張的病變范圍較廣，多累及雙肺下葉，病變區(qū)域可見樹芽征或軌道征。支氣管擴(kuò)張患者常伴有慢性咳嗽、咳大量膿痰等癥狀，病史中可能有反復(fù)呼吸道感染或免疫缺陷疾病。
肺癌在CT上的典型表現(xiàn)包括孤立性肺結(jié)節(jié)或腫塊，邊緣不規(guī)則，可見毛刺征、分葉征、胸膜凹陷征等惡性征象。中央型肺癌可導(dǎo)致支氣管狹窄或阻塞，遠(yuǎn)端出現(xiàn)阻塞性肺炎或肺不張。周圍型肺癌可能侵犯胸膜或胸壁，出現(xiàn)胸膜增厚或肋骨破壞。肺癌患者臨床表現(xiàn)多樣，可能包括咳嗽、咯血、胸痛、體重下降等，吸煙史是重要的危險因素。
對于疑似支氣管擴(kuò)張或肺癌的患者，建議盡早就醫(yī)完善相關(guān)檢查，醫(yī)生會根據(jù)CT表現(xiàn)結(jié)合支氣管鏡、病理活檢等結(jié)果明確診斷。確診后需遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療，支氣管擴(kuò)張以控制感染和改善癥狀為主，肺癌則需根據(jù)分期采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療措施。日常生活中應(yīng)避免吸煙和接觸有害氣體，注意呼吸道防護(hù)，保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。
