站的時(shí)間長了腳后跟疼是什么原因引起的
站的時(shí)間長了腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊萎縮、扁平足等原因有關(guān)。
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉引起的無菌性炎癥，長時(shí)間站立會(huì)導(dǎo)致足底筋膜過度緊張，表現(xiàn)為晨起或久坐后第一步疼痛明顯?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。
跟骨骨刺是跟骨底面骨質(zhì)增生形成的骨性突起，站立時(shí)骨刺刺激周圍軟組織引發(fā)疼痛，X線檢查可確診。疼痛發(fā)作時(shí)可冰敷10-15分鐘，避免穿硬底鞋，嚴(yán)重者需采用體外沖擊波治療。
跟腱炎因跟腱反復(fù)微小損傷導(dǎo)致，長時(shí)間站立會(huì)加重跟腱負(fù)荷，表現(xiàn)為跟腱部位腫脹壓痛。急性期應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)并抬高患肢，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠等外用藥物。
足跟脂肪墊隨年齡增長逐漸變薄，緩沖作用減弱，長時(shí)間站立時(shí)跟骨直接受壓產(chǎn)生疼痛。建議選擇帶有緩沖氣墊的鞋子，避免赤腳行走，可進(jìn)行足跟叩擊訓(xùn)練促進(jìn)血液循環(huán)。
扁平足患者足弓支撐力不足，站立時(shí)足部力學(xué)結(jié)構(gòu)異常，易引發(fā)足跟疼痛。需定制矯形鞋墊糾正生物力線，加強(qiáng)脛骨后肌鍛煉，嚴(yán)重者需考慮距下關(guān)節(jié)制動(dòng)術(shù)。
日常應(yīng)控制單次站立時(shí)間不超過1小時(shí)，穿有足弓支撐的軟底鞋，每晚用40℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。體重超標(biāo)者需減輕體重以降低足部負(fù)荷，疼痛持續(xù)不緩解或伴紅腫發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科。避免長時(shí)間穿高跟鞋或硬底鞋，運(yùn)動(dòng)前后做好足部拉伸，可定期進(jìn)行足底按摩放松筋膜。
