腳后跟長骨刺怎樣治療
腳后跟長骨刺可通過休息制動、物理治療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式改善。腳后跟骨刺通常由足底筋膜炎、跟骨退行性變、長期勞損等因素引起，表現(xiàn)為行走疼痛、局部壓痛等癥狀。
減少站立行走時(shí)間，避免穿硬底鞋，選擇足弓支撐良好的軟底鞋。急性期可使用足跟墊減輕壓力，夜間睡眠時(shí)穿戴足踝支具保持跟腱伸展。日?？蛇M(jìn)行足底筋膜牽拉訓(xùn)練，如用毛巾牽拉腳掌維持10秒，重復(fù)進(jìn)行。
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次治療10分鐘。沖擊波治療可緩解炎癥，每周1次，連續(xù)3周。冷敷適用于急性腫痛期，每次15分鐘。熱敷適合慢性疼痛，配合按摩跟骨周圍肌肉。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，塞來昔布膠囊抑制炎癥反應(yīng)。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷，或聯(lián)用鹽酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片。
對頑固性疼痛可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行局部注射，常用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因。注射后需保持注射部位清潔，避免劇烈活動。每年注射不超過3次，糖尿病患者慎用。
保守治療無效且影響生活時(shí)，可考慮跟骨骨刺切除術(shù)或足底筋膜松解術(shù)。術(shù)后需石膏固定2周，逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)功能鍛煉。微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)期約1個(gè)月。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷，避免長時(shí)間行走或站立。每日用溫水泡腳15分鐘，配合足底滾輪按摩。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、魚類、堅(jiān)果等。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱，需及時(shí)復(fù)查排除感染可能。
