竇性心動(dòng)過速不一定是心臟病。竇性心動(dòng)過速的病因很多，正常生理狀態(tài)下也可發(fā)生竇性心動(dòng)過速，如情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、飲酒、吸煙、喝茶或咖啡等，均可引起竇性心動(dòng)過速。另外，患者如果有發(fā)熱，貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等，也會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速，但這些疾病也不是心臟病。如果患者有冠心病、心絞痛、心肌炎、心肌病、先天性心臟病，而這些疾病出現(xiàn)的竇性心動(dòng)過速，則是心臟病。所以竇性心動(dòng)過速是否是心臟病，需要根據(jù)患者的病情及情況進(jìn)行分析，并不是所有的竇性心動(dòng)過速都是心臟病。患者如果出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速，需要到醫(yī)院做相關(guān)檢查，找出病因?qū)ΠY治療。

正常人心臟是隨著竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)而跳動(dòng)，這種現(xiàn)象稱為竇性心律。一旦竇房這個(gè)功能出現(xiàn)了異常，如發(fā)生沖動(dòng)不規(guī)律或者是沖動(dòng)傳導(dǎo)受阻就會(huì)產(chǎn)生竇性心律失常。比較常見的竇性心律失常包括有竇性心動(dòng)過速、竇性心動(dòng)過緩和竇性心律不齊。比較少見的竇性心律失常包括竇性停搏，病竇綜合癥等。因?yàn)槌Ｒ姷母]性心律失常，無論竇性心動(dòng)過速還是竇性心動(dòng)過緩以及竇性心律不齊多見于正常人，而且引起竇性心律失常的主要原因也是一些生理的因素。所以竇性一般來說，我們不認(rèn)為竇性的心律失常是真正的心律失常。只有少見的竇性停搏或者病竇綜合性的是需要去治療的。

對(duì)于不同原因引起竇性心律過速需要不同處理。生理性竇性心律過速去除誘發(fā)因素即可；病理性竇性心律過速要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療；藥物引起竇性心律過速，要先停用這些，同時(shí)用藥控制；焦慮因素可服用抗焦慮的藥物。竇性心律過速是由于竇房結(jié)在某些因素的刺激下，發(fā)放電沖動(dòng)的頻率增加，超過了每分鐘100次。對(duì)于竇性心律過速處理要看哪一種情況，因?yàn)楦]性心律過速有生理性因素引起，有病理因素引起，需要分別對(duì)待一、對(duì)于生理性竇性心律過速，比如情緒激動(dòng)、喝茶、飲酒和咖啡，或者是運(yùn)動(dòng)之后，都會(huì)出現(xiàn)竇性心律過速，對(duì)于這些由生理因素引起竇性心律過速，沒有必要用藥治療。只要去除這些因素后，自然而然就可以緩解。二、病理性竇性心律過速，即其原因引起，比如甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、冠心病、心肌病、心臟功能不全等，就要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，把原發(fā)病處理好之后，竇性心律過速就可以慢慢緩解，必要時(shí)候可以用藥物控制竇性心律過速，比如常用的有β受體阻滯劑、非二氫吡啶類、鈣離子拮抗劑等。三、某些藥物引起竇性心律過速，如阿托品、腎上腺素等。首先應(yīng)該避免使用或者停用這些藥，同時(shí)可以用藥物控制。四、對(duì)于有焦慮緊張的因素引起竇性心律過速，可以用些抗焦慮的藥物，比如黛力新等

竇性心律是正常的心臟節(jié)律，具有竇房結(jié)自動(dòng)有節(jié)律的產(chǎn)生電沖動(dòng)，電沖動(dòng)沿著心臟里的傳導(dǎo)組織，按順序傳送到心臟的各個(gè)部位，從而引起心肌細(xì)胞有規(guī)律的收縮與舒張。如果竇房結(jié)發(fā)放的電沖動(dòng)頻率低于每分鐘60次，就屬于竇性心動(dòng)過緩，竇性心動(dòng)過緩有生理性、病理性以及藥物引起的三種類型。第一，生理性竇性心動(dòng)過緩，多見于運(yùn)動(dòng)員或長期從事重體力勞動(dòng)的人群。在近期狀態(tài)下，心率可能會(huì)低于60次/分。正常人在睡眠狀態(tài)下，心率也可能會(huì)低于60次/分，對(duì)于此類患者不需要特殊處理。病理性的心動(dòng)過緩，各種原因引起的心臟問題，比如冠心病、心肌病、心肌炎、心功能不全等等。顱內(nèi)壓升高、甲狀腺功能降低、黃疸等等，都是有可能引起竇性心動(dòng)緩。對(duì)于此類疾病應(yīng)該要給予治療原發(fā)病，并且給予對(duì)癥處理。藥物引起的竇性心動(dòng)過緩，多見于服用了β受體阻滯劑、洋地黃類等等藥物。所以對(duì)于不同原因引起的竇性心動(dòng)過緩處理原則上也是不一樣的，需要分別對(duì)待。

竇性心動(dòng)過緩如果生理性的，沒有必要處理；如果病理性的，需要找到具體病因，治療疾??；如果藥物導(dǎo)致，心率低于55次/分，需要停藥，心率恢復(fù)后，調(diào)整藥物劑量。竇性心動(dòng)過緩是指由竇性節(jié)律形成了心跳次數(shù)低于60次/分。能引起竇性心動(dòng)過緩的原因很多，不同原因引起竇性心動(dòng)過緩，治療處理上也不完全一樣。一、生理性竇性心動(dòng)過緩，多見于運(yùn)動(dòng)員和長期從事重體力勞動(dòng)的人群。在靜息狀態(tài)下，心率可能會(huì)低于60次/分。正常人在睡眠的狀態(tài)下，心率也可能會(huì)低于60次/分，生理性竇性心動(dòng)過緩，沒有必要做治療或處理。二、病理性的心動(dòng)過緩，各種原因引起心臟問題。比如冠心病、心肌炎、心肌病等。顱內(nèi)壓升高、甲狀腺功能降低、黃疸等，都可以引起竇性心動(dòng)過緩。對(duì)于病理性的竇性性心動(dòng)過緩，主要是針對(duì)原發(fā)病采取相應(yīng)治療，嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過緩，比如出現(xiàn)暈厥，甚至休克的癥狀，如阿斯綜合癥等，應(yīng)該考慮安裝起搏器治療。三、藥物引起竇性心動(dòng)過緩，多見于服用了β受體阻滯劑、洋地黃類、非二氫吡啶類等藥物。在服用這些藥物時(shí)，如果心率低于55次/分，可考慮暫停用藥，以后根據(jù)心率恢復(fù)情況，再做藥物劑量的調(diào)整。