膽囊息肉樣病變的原因
發(fā)布時間：2018-08-2462714次播放
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膽囊息肉樣病變絕大多數是膽固醇的結晶。膽固醇的結晶形成原因是膽汁里面膽固醇、膽酸和膽鹽的比例失調，而出現沉積。
任何影響膽固醇與膽汁酸磷脂濃度比例和造成膽汁淤積的原因都能導致結晶形成。如某些地區(qū)和種族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長期腸外營養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或胃腸吻合術后、溶血性貧血等。
在我國經濟發(fā)達地區(qū)城市及西北地區(qū)的膽囊息肉樣病變發(fā)病率相對較高。絕大多數引起膽囊息肉樣病變的原因，還是和飲食有一定關系。
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膽囊息肉的手術治療要點
根據病情的不同，膽囊息肉的治療方法也有所不同。作為一種多發(fā)病，膽囊息肉的治療方法一般以手術切除為主。下面就由我們的專家來為您介紹下膽囊息肉的治療細節(jié)。1)膽固醇息肉:大多數人無癥狀,且膽囊功能良好?；颊咴谄綍r應每3～6個月予以B超隨訪,一旦出現明顯癥狀或息肉
脂肪肝與膽囊息肉的關系
脂肪肝與膽囊息肉是臨床常見的疾病，B超是診斷二者的重要手段。脂肪肝患者合并膽囊息肉比率顯著高于非脂肪肝患者，并且膽囊息肉發(fā)病人群中脂肪肝、總膽固醇升高的發(fā)生率明顯高于無膽囊息肉的人群，且年齡越大發(fā)生率越高，男性發(fā)生率高于女性。
膽囊息肉癌變幾率大嗎
膽囊息肉患者分為兩派，一部分人無視膽囊息肉的危害，不接受治療，更不節(jié)制飲食，另一部分人則整天提心吊膽，擔心癌變，其實這兩種認知都是不對的，對待疾病，首先要有一個正確的認識，究竟什么是膽囊息肉呢?其癌變幾率又是多少呢?
怎么治療膽囊息肉
膽囊息肉的治療是大家廣泛關注的一個問題，因為隨著現在人們的健康意識越來越強，健康體檢的比例也越來越高。很多的膽囊息肉案例都是在健康體檢做腹部B超的時候發(fā)現的，多數的膽囊息肉是沒有癥狀的或者膽囊息肉表現出來的是一些慢性膽囊炎的不典型的輕微的癥狀。這種膽囊息肉的是否需要治療，我們需要看膽囊息肉發(fā)展到了什么程度，一般認為膽囊息肉大于一公分的時候，需要接受手術治療。同時不光要看膽囊息肉的大小，還要看膽囊息肉的數目多少，一般情況下，多發(fā)的膽囊息肉，多數是膽固醇性質的息肉，這類息肉主要是因為膽固醇成分在膽汁中過高，這有可能是因為病人的肝臟代謝不良造成的，也有可能是因為飲食習慣，比如說高脂、高油、高鹽飲食導致的高脂血癥，這種情況下膽固醇在膽汁中成分比例升高，就會在膽囊中造成膽固醇結晶的析出，久而久之形成膽固醇息肉。另外一種是膽囊上皮的良性增生造成的，也就是腺瘤性的息肉。不管是膽固醇性質的息肉還是腺瘤性的息肉，只要大于一公分，通常來講就是有手術指征的。因為從流行病學的角度來講，大于一公分的息肉發(fā)生膽囊癌和息肉惡變的幾率會大大地增加，因此當息肉大于一公分的時候，我們要及時到醫(yī)院就診，聽從醫(yī)生的專家的建議。
膽囊息肉吃什么藥比較好
那么目前對于膽囊息肉來講，沒有特效的藥物，由于膽囊息肉的形成，適合長期的飲食生活有關，那么對于膽固醇性息肉，往往是在查體的時候發(fā)現在膽囊壁上貼敷的多發(fā)的息肉樣病變。那么，對于膽固醇性的吸收，主要呢是通過改善飲食，調整生活習慣，特別是注意一日三餐要定時，飲食結構合理，減少食物當中過量脂肪，膽固醇的攝入，那么對于腺瘤性息肉，更是沒有什么藥物可以控制其生長。我們需要做的主要是通過定期檢查，特別是一些包括像超聲造影，增強CT或核磁。來判斷及息肉是否有發(fā)生癌變的風險，那么，對于有癌變風險的膽囊息肉，還是建議首選手術治療。
膽囊息肉最佳治療
大多數膽囊息肉屬于膽固醇性的息肉，如果是在查體的時候發(fā)現膽囊壁多發(fā)的直徑不超過一公分的息肉，通常我們可以判斷為膽固醇性的吸收，如果說這種息肉并不引起明顯的消化不良，慢性膽囊炎等癥狀，我們只需要通過控制飲食定期檢查就可以。那么對于少部分的膽囊息肉如果說超聲提示息肉為單發(fā)直徑較大超過一公分基底較寬，如果通過超聲造影來進一步確認其血流信號和診斷為腺瘤性息肉，這種情況就要考慮外科手術干預，有了膽囊息肉會合并有膽囊結石、慢性膽囊炎、那么結石對于膽囊息肉的反復刺激也會增加膽囊息肉癌變的風險，同時膽囊結石也可引起膽絞痛或急性膽囊炎，所以呢，對于結石同時合并膽囊息肉手術指征我們放的比較寬一些。
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膽囊息肉治療
膽囊息肉，首先要鑒別是真性息肉還是炎性息肉，根據息肉的大小，有無繼發(fā)癥狀以及潛在的是否有癌變的風險等一系列因素判斷是否需要進一步治療。臨床上一般會建議超過一公分以上的腺瘤性息肉的患者考慮手術切除治療。膽固醇性息肉，它并不是真正的細胞成分，只是一些膽固醇結晶附著在膽囊的黏膜上，并不會有癌變的風險，只是可能形成進一步的膽囊結石。這種結石要密切隨訪，看它有無引起進一步的癥狀，如果有癥狀可以通過溶石利膽的藥物進行逆轉。
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膽囊息肉原因有哪些
膽囊息肉與膽汁酸分解代謝能力以及膽囊里生長具有惡變潛質的與變化有關系。膽囊息肉主要的病理類型有兩個：一個是膽固醇息肉；一個是腺瘤樣的息肉。膽固醇的息肉形成主要可能跟膽囊內對膽固醇，包括膽汁酸的分解代謝能力有關系。而腺瘤樣的息肉本身可能是膽囊里生長的具有惡變潛質的一類病理變化，所以膽囊息肉的形成原因并不是特別的明確，也沒有辦法去控制膽囊息肉的發(fā)生，以及控制膽囊息肉的生長速度，所以能做的在發(fā)現膽囊結石以后進行一個密切的監(jiān)測和隨訪，發(fā)現膽囊息肉短期之內有明顯的增大，直徑超過一公分，就需要盡早的進行外科手術的干預。
膽囊息肉術后并發(fā)癥有什么
膽囊息肉術后有可能縫的地方會有膽瘺，另外有可能息肉會再生再長。所以不同的手術方式并發(fā)癥不一樣。膽囊息肉是膽囊最常見的良性的疾病。膽囊息肉的治療分兩大部分，第一部分叫保守治療，就是通過適當的藥物改善膽汁循環(huán)代謝，然后減輕息肉生長的速度，這種叫保守治療。另外一部分膽囊息肉就需要手術治療了，手術治療必定會帶來一些并發(fā)癥。膽囊息肉術后并發(fā)癥可以分成兩大塊來說，膽囊息肉比較大，個數比較少，單發(fā)的生長比較快的這種息肉，醫(yī)生會建議采取腹腔鏡膽囊切除的方法，就是在腹腔上打幾個小洞，然后把膽囊和息肉完整的取出體外，這部分病人將來身體里面就沒有膽了，膽和息肉共同拿走了，這樣做的好處就是比較徹底的解決了息肉將來有可能惡變的這種風險。當然了切完膽囊以后也會帶來一些并發(fā)癥，比如說腹瀉，這是最常見的并發(fā)癥。膽囊的功能是儲存膽汁的，膽汁由肝臟分泌的，所以膽囊切除完以后，膽汁依然會從肝臟分泌，這樣沒有膽囊的臨時儲存作用，膽汁會直接排到腸道里去。做了膽囊切除以后，病人有極個別會出現腹瀉的情況，這種腹瀉很快，一個禮拜左右，身體通過自我調節(jié)就會好轉。腹腔鏡雖然是微創(chuàng)手術，但有極少數個別的病人，也有可能術后出現腸粘連的情況，這個發(fā)生率比較低。
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膽囊小的影響
膽囊偏小會加大發(fā)生癌變的可能性。首先要分析原因，本身發(fā)育小，沒有任何病理改變，膽囊功能正常，不需要任何治療。慢性炎癥或長時間充滿型結石，引起膽囊慢性炎癥、膽囊縮小，膽囊沒有功能，時間長了發(fā)生膽囊的癌變，發(fā)生癌變，不會表現為癥狀加重，晚期的膽囊癌影響到膽道或者黃疸，引起嚴重癥狀。所以如果膽囊偏小，首先要鑒別是否正常，如果病理性的慢性炎癥導致縮小，還是建議積極的進行手術切除治療。
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膽囊息肉癥狀
膽囊息肉癥狀有吃飯后上腹脹痛、隱痛或不規(guī)律性右上腹不適。經常嘔吐、胃部不適，劍突下疼痛。膽囊息肉是膽固醇性結晶貼附在膽囊壁上。膽囊息肉是多發(fā)性的。合并有慢性膽囊炎，表現為吃飯后上腹脹痛、隱痛或不規(guī)律性右上腹不適。有的病人不覺得疼，會經常嘔吐，右肩背部的放射性疼痛。表現為胃部不適，劍突下疼痛。
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膽囊息肉微創(chuàng)手術后多久恢復
膽囊息肉患者，在做完微創(chuàng)手術以后的恢復情況，需要看膽囊息肉的手術方式。如果患者是做的單純的腹腔鏡膽囊切除術，在手術比較順利的情況下，病人的恢復，就可以是比較快的，大約在手術以后的1到2天的時間，就可以出院。另外一部分病人，是做腹腔鏡下的保膽取息肉手術。對于進行這種手術的膽囊息肉患者，可能住院的時間，會相對長一些。雖然這也是屬于一個微創(chuàng)手術，但是，因為把膽囊切開，還要縫住，把息肉去掉，保留膽囊的功能，所以，對于這部分膽囊息肉的病人，在術后需要恢復飲食以后，才可以出院。因此，這部分病人，比進行正常的膽囊切除術的病人，可能需要的時間，會稍微長一些，具體視情況而定。一般來說，術后的2到3天，就可以出院。
膽囊息肉能自己好嗎
膽囊息肉能否自愈主要由它的性質決定，大部分難以自愈。真性息肉每年變化不大，可以不管。膽固醇性息肉，想讓它自動地消退比較困難。從B超上看到有明顯的增大趨勢，這種息肉不太能自愈。除非在膽固醇性息肉早期使用熊去氧膽酸等藥物，會逐漸消退。
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生活問答
- 1 有膽囊息肉有哪些反應
- 2 什么是膽囊息肉？
- 3 膽囊息肉嚴重嗎
- 4 膽囊息肉是由什么引起的
- 5 膽囊息肉怎樣
- 6 膽囊息肉什么引起的
- 7 什么是膽囊息肉
- 8 膽囊息肉是怎么來的
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