大便一天四五次，不一定是直腸癌，大便的次數(shù)的增加，有的時候也有可能是這種感染性的疾病或者是一些功能性的疾病引起來的。這種大便次數(shù)的增加，也需要去關(guān)注大便的一個性狀的改變，是否出現(xiàn)了一個大便的不成型，或者是大便變細(xì)，以及出現(xiàn)有沒有這種里急后重的感覺，大便當(dāng)中是否有潛血，這個都是非常關(guān)鍵的。如果是在短期內(nèi)出現(xiàn)了一個大便次數(shù)的增加，首先需要想到的就是一些感染性的一些腸炎，可以結(jié)合的血液化驗和大便的化驗，去看看有沒有一些感染因素的問題存在，其次就是的腸道功能出現(xiàn)了一些腸功能的紊亂，還有一些腸道菌群的失調(diào)，也有可能會出現(xiàn)大便次數(shù)的增加，但如果當(dāng)出現(xiàn)了大便次數(shù)增加的，當(dāng)如果出如果當(dāng)出現(xiàn)了大便次數(shù)增加，同時伴有便血，消瘦乏力，而且又是一個中老年人的患者，那就需要警惕有沒有直腸或結(jié)腸的腫瘤的發(fā)生，需要進(jìn)一步的做結(jié)腸鏡檢查明確。

直腸癌可能會引起大出血、貧血、肝功能異常等。直腸癌的并發(fā)癥，根據(jù)直腸癌進(jìn)展的不同程度而有所不同。常見并發(fā)癥是腫瘤破潰后引起便血，如果這種狀況持續(xù)存在會引起貧血。部分腫瘤破潰明顯會引起嚴(yán)重的大出血。另外腫瘤進(jìn)展到一定程度后，還可以阻塞腸腔，腸腔阻塞嚴(yán)重就造成腸梗阻，這也是直腸癌的并發(fā)癥之一。腸梗阻后患者就有腹痛、腹脹這種表現(xiàn)，并且沒有排氣，沒有排便。如果腫瘤侵犯到了周圍的組織或遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移引起相應(yīng)癥狀，比如直腸癌局部的侵犯，男性可以侵犯前列腺、膀胱，會出現(xiàn)尿頻、尿痛、血尿等。女性患者可以侵犯陰道，出現(xiàn)陰道里的分泌物的異常。另外腫瘤向后方可以侵犯骶前、骶骨、骶前的神經(jīng)，如果侵犯神經(jīng)后，就會引起劇烈的持續(xù)性的疼痛。如果轉(zhuǎn)移到了肝上，可能會出現(xiàn)肝功能異常、黃疸、肝區(qū)的疼痛，如果轉(zhuǎn)移到肺上，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)咳血、胸痛，如果轉(zhuǎn)移到了骨骼上，就有相應(yīng)轉(zhuǎn)移部位的骨骼的疼痛。

直腸癌作為一種惡性的腫瘤，引起直腸癌的原因有比較多，主要包括遺傳因素、不良的飲食習(xí)慣、不良的生活習(xí)慣、缺乏鍛煉等。此外，經(jīng)常食用保健品，也可能會導(dǎo)致機(jī)體得直腸癌。我們在臨床當(dāng)中認(rèn)為很多直腸癌是由直腸息肉轉(zhuǎn)變而來的，許多直腸息肉由于未能及早發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過長時間的變化，受到嚴(yán)重的刺激，可能會發(fā)生突變，造成直腸癌的發(fā)生、發(fā)展。所以我們在臨床工作當(dāng)中，會遇到有些人誤把直腸息肉或直腸癌，當(dāng)痔瘡來看，一直拖延未治，最終導(dǎo)致直腸癌的發(fā)生的案例。所以我們建議如果是有出血情況，一定要及早到醫(yī)院?？七M(jìn)行就診，明確診斷。

直腸癌在治療初期一般沒有明顯癥狀，但是在治療的后半程的時候，由于腫瘤組織的退縮，包括水腫會引起肛周的明顯不適，會包括肛門疼痛。這時候這部分患者我們一般推薦使用痔瘡膏，比如可以使用馬應(yīng)龍痔瘡膏，或者太寧乳膏。其中太寧乳膏里邊含有止痛的藥物，會有改善的好處。另外同時可以使用硼酸溶液局部濕敷。硼酸溶液一般推薦每次濕敷半個小時，對已經(jīng)出現(xiàn)肛周皮損的患者，我們建議使用膏劑，比如說燒傷膏、康復(fù)鋅、珍珠粉來達(dá)到收斂，促進(jìn)傷口愈合的作用。另外我們還可以選擇表皮生長因子，促進(jìn)局部肛周皮膚的修復(fù)，減輕放療后的肛門腫痛癥狀。

直腸癌晚期的癥狀主要分兩塊，一塊是局部的癥狀，還有一塊是全身的癥狀。第一類屬于局部的癥狀。第一、因為直腸癌位置比較低，所以肛門有這種墜脹的感覺，脹得厲害，漸漸病人會覺得疼痛。第二、病人的排便習(xí)慣會發(fā)生改變，因為腫瘤堵塞腸道，所以說排便應(yīng)該是越來越困難，起初可能只是便條變細(xì)了；然后越來越細(xì)以后開始變成不成形，只能排稀便；最后，可能排不出來了，僅能感覺到腹脹的感覺。第三、便血，在初期可能僅病人的便紙上有一點血絲，但后期，病人排便可能完全變成鮮紅色的血便。以上是屬于局部的一些癥狀。第二類就屬于全身癥狀，全身的癥狀主要是比如說總感覺到很疲乏，病人疲乏沒有精神。第一、腫瘤引起來的一個發(fā)燒，這種溫度不會很高，可能38度2、38度5等等，可能病人在下午的時候燒起來了，到了晚上或者第二天早上溫度又下來了，然后這個時候查白細(xì)胞一般來說也不會很高，這種一般我們叫做癌性發(fā)燒。第二、還有是因為出血，如果便血變得比較厲害的時候，這個病人會出現(xiàn)一些貧血的癥狀。第三、腫瘤的轉(zhuǎn)移的癥狀，比如說腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟的時候，可能這種肝區(qū)的疼痛就會出現(xiàn)，或者是堵塞了膽道系統(tǒng)的時候就會出現(xiàn)黃疸的癥狀，病人比如出現(xiàn)了肺轉(zhuǎn)移的時候，他就會出現(xiàn)一些呼吸道的癥狀，比如說咳嗽頻繁的咳嗽氣短，甚至是喘憋等等，看腫瘤轉(zhuǎn)移到哪去了，還有比如腫瘤發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，相應(yīng)部位的骨頭的疼痛都會出現(xiàn)。