肺癌肺部積水如何治療
發(fā)布時間：2018-09-2859114次播放
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肺癌肺積水的患者，主要的治療方法是微創(chuàng)手術(shù)治療，再進行胸膜固定。
肺癌肺部積水應(yīng)稱為胸腔積液、胸腔積水。肺癌肺部積水一般都是肺癌晚期，腫瘤通過臟層胸膜脫落的癌細胞種植到臟層胸膜上，實際應(yīng)該叫胸腔積水、胸腔積液，不叫肺積水，就是肺癌晚期的表現(xiàn)。
胸腔積水治療可以用微創(chuàng)手術(shù)的辦法，給患者做胸膜腔的活檢，然后做胸膜固定，減少患者的積液，以提高病人的生活質(zhì)量。
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肺部2cm腫瘤是不是早期
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肺上的鈣化點會癌變嗎
單純的鈣化點不會癌變。肺內(nèi)鈣化點提示病變已痊愈，不會對身體造成明顯傷害。沒明顯癥狀可不予任何特殊治療。肺內(nèi)軟組織內(nèi)有鈣化點，要警惕是惡性腫瘤的可能，做強化CT以確定病變性質(zhì)。大部分肺內(nèi)鈣化灶是肺結(jié)核引起，痊愈后出現(xiàn)鈣化灶，縱膈淋巴結(jié)也會出現(xiàn)鈣化，不用過于擔(dān)心。如果鈣化灶在肺組織內(nèi)要提高警惕，定期復(fù)查以觀察臨床癥狀和體征，看是否會有變化，如果復(fù)查沒有變化也不用過于擔(dān)心，所以對于鈣化灶，一般情況預(yù)后都是比較好的。
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晚期肺癌有胸腔積液嗎
肺癌晚期會出現(xiàn)胸腔積液，原因考慮有：一、漿膜層血管直接受到腫瘤侵犯或腫瘤產(chǎn)生后引起新生血管的形成，增加毛細血管通透性和內(nèi)膜面積的擴大，漿膜層受到侵犯后引發(fā)炎癥粘連導(dǎo)致水和蛋白吸收減少，潴留于胸腔。二、腫瘤屬慢性消耗性疾病，營養(yǎng)物質(zhì)和養(yǎng)分的消耗和丟失出現(xiàn)低蛋白血癥引起胸腔積液。三、胸水蛋白吸收受阻后，導(dǎo)致臟層壁層胸膜腔壓力失衡，血漿外滲進入胸腔形成胸腔積液。四、腫瘤細胞浸潤或發(fā)生轉(zhuǎn)移會導(dǎo)致血管內(nèi)皮細胞發(fā)生分裂、增殖，引起血漿蛋白外滲等，是漿膜腔積液形成最適宜的微環(huán)境。
肺癌表現(xiàn)有哪些
肺癌都發(fā)在胸部，主要是還以胸部系統(tǒng)的癥狀為主，一般肺癌主要是咳嗽、咳痰、咯血、胸痛。如果患者發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，晚期還會引起骨部的疼痛；發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，還能發(fā)生腦的疼痛，或頭暈，或刺激性的嘔吐，如腦膜發(fā)生時是刺激性的頸項前直或惡心、嘔吐、噴射樣的嘔吐，都有可能發(fā)生。說肺癌的發(fā)生跟疾病的早期、中期、晚期關(guān)系不是非常大，一般都是些基本的癥狀，還有患者可能會引起胸悶，或也有患者會引起心前區(qū)不適，就像心臟病一樣。一般得了肺癌，有些患者初期是沒有任何癥狀的，是要靠常規(guī)的查體檢查，如做ct、低劑量的螺旋ct，或做胸片時，發(fā)現(xiàn)肺部有三維性的結(jié)節(jié)，在做增強或做平掃ct時發(fā)現(xiàn)肺癌。
做支氣管鏡可以確定肺癌分期嗎
支氣管鏡是診斷肺癌很重要的一個手段，也是對臨床分型有非常重要的價值。支氣管鏡可以看到氣管鏡下能看到的一些病變，比如大氣道的、氣管、支氣管里邊的，我們可以直接鏡下就可以看得到，就便于病理分型。還有在支氣管鏡不能直視下，我們可以通過超聲支氣管鏡，可以看到支氣管周圍的這些淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對于我們判斷臨床分型是非常重要的一個指標(biāo)，所以這時候可以通過支氣管鏡，通過支氣管鏡下的活檢，經(jīng)支氣管的淋巴結(jié)穿刺活檢，可以看看淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移，這樣對腫瘤分期是有非常重要的價值。根據(jù)淋巴結(jié)部位不同，可以分N0、N1到N2到N3。N0就是沒有轉(zhuǎn)移，N1就是在相應(yīng)的肺里邊的淋巴結(jié)同一側(cè)的，N2是同側(cè)肺門和縱隔的淋巴結(jié)，N3就是對側(cè)的縱隔或者肺門的淋巴結(jié)。所以根據(jù)淋巴結(jié)的部位不同，這個病人的分期是不一樣的，支氣管鏡有助于對肺癌的分期。
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肺癌放療的患者需要做什么準(zhǔn)備
以前根據(jù)CT或磁共振，現(xiàn)在好多都要做PET-CT，所以要根據(jù)醫(yī)生要求先做一些相應(yīng)檢查。做血象檢查或者是腫瘤標(biāo)志物的檢查，比如血常規(guī)、血小板、血色素、一些腫瘤標(biāo)志物。病人一定要積極配合，要聽從醫(yī)生安排，幾點去，一天要放幾次，該放哪個部位，另外要注意聽清這些注意事項，主動去配合醫(yī)生做一些相應(yīng)準(zhǔn)備。另外在放療期間，飲食休息都要配合好，不要過度勞累，飲食上也要注意一些清淡有營養(yǎng)的飲食。
肺癌腦轉(zhuǎn)移頭暈用藥
如果合并了肺癌腦轉(zhuǎn)移出現(xiàn)了頭暈的癥狀，主要是和腦轉(zhuǎn)移造成的顱內(nèi)壓增高相關(guān)。從口服藥物上，患者可以采用甘油氯化鈉口服液，它是可以口服脫水降顱壓的藥物。如果具備輸液的條件，可以應(yīng)用甘露醇或者甘油果糖，它們脫水降顱壓的作用會更迅速、也更強，讓患者減輕頭暈疼痛的癥狀會更快速；也可以口服像地塞米松一類的激素類藥物，它也具有脫水降顱壓的作用。另外在藥物治療方面，也有一些中醫(yī)中藥是可以考慮的。像腫瘤科的老專家研制的加味慈桃丸，對于腦轉(zhuǎn)移引起的頭暈、頭痛具有非常良好的控制癥狀的作用。如果說出現(xiàn)頭暈的癥狀，說明肺癌腦轉(zhuǎn)移有可能合并出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，首先應(yīng)該到醫(yī)院進行一下全面復(fù)查，判斷一下水腫的情況是否有加重，放療或者內(nèi)科治療的手段以及局部的減輕腦水腫癥狀的藥物是不是可以應(yīng)用，應(yīng)該進行綜合的判斷，進行綜合的處理。
肺癌化療需要幾次
在腫瘤界有一句玩笑話，叫做“生命不息、化療不止”。在肺癌的化療中，根據(jù)患者的不同階段會有不同。如果肺癌患者接受了根治性的手術(shù)，達到了根治切除以后，我們進行輔助化療。輔助化療的目的主要是為了預(yù)防今后可能出現(xiàn)的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，輔助化療一般來講，建議做4到6個周期。但是，如果是出現(xiàn)病情的復(fù)發(fā)或者是一發(fā)現(xiàn)就是晚期，不能做手術(shù)，這個時候再進行的化療，就沒有明確的幾次之說，而是根據(jù)治療過程中進行療效的評價確定。通常來講，有可能會在一線的4到6周期治療之后，建議增加一個單獨的應(yīng)用的化療藥物進行維持治療，來預(yù)防它進一步的出現(xiàn)病情的進展?？偠灾?，化療的周期次數(shù)并沒有確切的一定要完成幾個周期，還是要根據(jù)患者具體身體的耐受情況和他病情所處的階段來進行綜合的判斷。
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肺癌靶向藥有副作用嗎
肺癌靶向藥有副作用。靶向治療的副作用和化療相比，它們的不良反應(yīng)譜截然不同。傳統(tǒng)的化療常見的不良反應(yīng)包括消化道的反應(yīng)、惡心、嘔吐、脫發(fā)、心臟或者肝腎的毒性。而靶向藥物的不良反應(yīng)和化療比相對要輕一些，而且它是一個可以長期在家里口服的治療手段。肺癌的靶向藥物，如小分子酪氨酸激酶抑制劑，常常引起的不良反應(yīng)包括皮疹，是傳統(tǒng)的化療不常有的，還可能合并腹瀉，可能會影響治療用藥的是肝功能的異常。而對于大分子單抗類的靶向藥物，可能會造成血壓的升高、尿蛋白這一類的不良反應(yīng)。
03:43
肺癌容易復(fù)發(fā)嗎
只要確診肺癌是惡性的，就有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能。根據(jù)不同區(qū)別，不同病理類型，不同生物學(xué)行為，復(fù)發(fā)概率都會有差別。手術(shù)以后的肺癌病人復(fù)查，第一年每三個月一次，第二年每四個月一次，第三年以后每半年一次，第四年是半年一次，第五年以后是每年查一次。
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