膽總管囊腫一旦形成，診斷明確的膽總管囊腫原則上應(yīng)該采取外科手術(shù)治療的方案。臨床中對膽總管囊腫一般原則上可以采取膽腸吻合或者是膽總管切開后進行重新吻合等多種方式?？傊懣偣苣夷[一旦診斷明確，最好是采取外科手術(shù)治療的方案。因為膽總管囊腫除了一些先天原因造成的后天的一些繼發(fā)性原因，比如膽管結(jié)石造成的膽總管囊腫、膽管炎繼發(fā)的膽總管囊腫，這些都需要進行抗炎對癥治療必要時可以采取一些引流、穿刺手術(shù)的解決膽總管囊腫急性期的問題?？傊?，膽中管囊腫。一定要到正規(guī)的肝膽外科進行就診，完善相關(guān)及輔助檢查后，選取合適的治療方案。

膽囊囊腫多半是跟解剖，遺傳以及生長發(fā)育過程中，一些膽管發(fā)育因素異常，導(dǎo)致的膽管，或膽囊的一個囊性擴張。膽囊囊腫，其實稱謂，并不是臨床上一個固定約定俗稱的一個稱謂。膽囊上一般很少長膿腫，但是有膽總管囊腫，其實是一種膽道擴張癥的一種表現(xiàn)類型。情況多半是良性的，不需要處理，沒有什么癥狀，但是如果囊腫隨著時間的延長，不斷地變大，就可能有一些癥狀，比如說大了以后，引起了膽汁的排泌分泌，影響了膽囊的收縮功能，甚至說不斷的擴大，會擠壓，壓迫周圍的臟器，這時候就可能會有一些臨床表現(xiàn)，比如說在右上腹，可能會摸到一個囊性的包塊，甚至說可能會激發(fā)引起膽道的逆流，引起感染膽管炎，膽管炎就會引起腹痛，有些嚴(yán)重的，還可能引起肝功能的異常，引起皮膚粘膜的黃染，稱為黃疸。即使是良性的，也要進行進一步的外科處理治療，膽管的囊腫也分為好多類型，Ⅰ型，Ⅱ型，Ⅲ型有很多種類型，也要進行更細(xì)致的影像學(xué)的檢查，比如說做增強的核磁，來判斷病變囊腫擴張的類型，來判定是否需要，進一步的外科手術(shù)處理。

膽囊囊腫其實并不是一個固定的臨床的一個稱謂。囊腫我們知道是囊性的，多半是在B超或CT下影像表現(xiàn)上，它里面呈著一種水樣密度的一種表現(xiàn)。所以大部分我們稱為囊腫的東西，都是良性的。所以如果要直接回答您這個問題，就是說它不算嚴(yán)重，但是這種話要分兩頭說。有一部分囊腫時間長了，隨著膽汁反流，膽汁的淤積，刺激等等這些因素，它可能會引起一些癥狀，比如說發(fā)熱，黃疸，腹痛，這些膽管炎的癥狀。甚至來說，反復(fù)的這種炎癥的發(fā)作刺激，會導(dǎo)致這種細(xì)胞的這種異型的增生異常，甚至?xí)^發(fā)癌變的風(fēng)險。所以任何疾病都可以嚴(yán)重或不嚴(yán)重，即使它本身是個良性疾病，膽囊囊腫也是一樣，早期的小的這種膽管的擴張囊腫，有時候是沒有癥狀，一直平平安安的就這樣。但是隨著時間的延長，有些不同的類型就會有癥狀，甚至說有癌變的風(fēng)險，就可能會變得很嚴(yán)重，這時候就需要做一些外科處理。所以膽管囊腫我們不能夠一概而論嚴(yán)重或不嚴(yán)重，我們只能首先明確它是否是真的囊腫。第二它是哪一種類型。第三它有沒有合并一些癥狀和潛在的，一些導(dǎo)致惡性腫瘤的一種風(fēng)險，來綜合判斷它嚴(yán)重還是不嚴(yán)重，來綜合判斷它是否需要處理還是不處理。

膽總管增寬是從形態(tài)上的一個說法，就是膽總管寬、擴張了。從形成原因來看，是不一樣的。先天性膽道擴張，即先天性膽管囊腫，這是患者本身的一種發(fā)育異常，導(dǎo)致的膽管增寬形成肝外膽管，或者是肝內(nèi)、肝外的囊性擴張，這是一種單獨的疾病。這種疾病是需要進行手術(shù)治療的。還有比較常見的膽道擴張也是不同原因引起的，比如結(jié)石引起的膽道擴張，或者腫瘤發(fā)展阻塞膽管引起的膽管擴張，都是表現(xiàn)為膽道擴張，但是它們原因不一樣，也要采取相應(yīng)的、不同的治療方法；還要考慮梗阻的部位不同，治療的方法也是不太一樣的。

肝內(nèi)膽管積氣是什么原因：膽總管擴張的手術(shù)方式選擇與發(fā)病原因有關(guān)，如果單純是結(jié)石引起的擴張，主要治療的目的就是把結(jié)石取出來；通過手術(shù)或者是十二指腸鏡逆行取石，把結(jié)石取出來后，梗阻解除了，擴張也就緩解了。如果是腫瘤引起的擴張，就要進行相關(guān)的手術(shù)治療；比較早期的腫瘤能夠根治性切除，預(yù)后是比較好的；但比較晚期的腫瘤，已經(jīng)阻塞膽道，又不能采取手術(shù)徹底切除，或者有些病人有合并癥不能耐受手術(shù)，就只能通過不同的方式來放管或者放支架來解決膽道梗阻，膽道擴張也會有相應(yīng)的緩解。膽道擴張引起的膽汁淤積、肝功能損害，也會隨著膽道梗阻的解除、膽道擴張的緩解，也會得到有效的改善。