脖子扭到筋在門診中非常常見，有些病人來到門診以后，是歪著一個(gè)脖子來到的，而且非常痛苦，來到門診以后就跟醫(yī)生說，醫(yī)生你看我的脖子扭到了，扭了一下我現(xiàn)在的脖子動(dòng)不了了，而且臉部幾乎貼在了一個(gè)肩部狀態(tài)，一手捂著脖子非常的痛苦、難受。這時(shí)候有沒有很好的快速恢復(fù)的辦法，恢復(fù)的辦法是有的，首先要簡單地詢問一下病人的病史，這幾天病人有什么勞損或受涼沒有，或者他是個(gè)干什么工作的，這樣的話初步判斷是不是頸椎，有沒有些退變性的損傷、退變性的炎癥，如果他有這些問題的話，我們就可以給他做一個(gè)手法的一個(gè)復(fù)位，中醫(yī)手法的復(fù)位通過一個(gè)旋轉(zhuǎn)，提按一個(gè)扳法，使他的筋扭到的情況得到一個(gè)迅速的改變，往往通過一次手法的治療病人能感到一個(gè)嘎巴響的聲音，病人突然就感覺頸部沒有那么疼了，而且脖子也會(huì)動(dòng)了，感覺到一下似乎要恢復(fù)到正常了。然后這時(shí)候再給他做一下舒筋按摩，迅速地使他的肌肉的痙攣?zhàn)屗纳?，這樣的話病人這個(gè)情況就能夠得以恢復(fù)，通過手法的扳法讓病人扭到筋的情況得到恢復(fù)以后，后續(xù)再給它進(jìn)行一個(gè)熱敷理療，一個(gè)輕度的手法按摩或者貼膏藥，使他后期的一些剩余的癥狀得到進(jìn)一步的恢復(fù)。

這個(gè)問題實(shí)際上本身并不是問題，因?yàn)楦毁F包本身是不會(huì)造成任何傷害的。好多病人到門診找醫(yī)生看的時(shí)候，都提后面有一個(gè)富貴包，而且這個(gè)包似乎是越來越大，感覺跟頸椎病有關(guān)系，因?yàn)檫@樣的病人來看的時(shí)候，不但是看富貴包，因?yàn)樗麄冾i椎有一些不舒服，這種不舒服也是多種多樣的，所以就把這個(gè)責(zé)任是不是認(rèn)為是富貴包造成的，實(shí)際上富貴包是頸后面一個(gè)凸起的軟組織，里面多數(shù)是脂肪，所以富貴包本身并沒有腫瘤也沒有對人造成傷害的東西。當(dāng)然富貴包有兩個(gè)因素形成：一跟遺傳有關(guān)系。如果父母這個(gè)部位比較鼓，子女也會(huì)出現(xiàn)富貴包或者是比較多的出現(xiàn)富貴包，所以跟遺傳有很大的關(guān)系。第二里頭基本上都是皮包的脂肪，跟胖瘦有關(guān)系，人胖了富貴包就顯得更明顯，更大一些，但是不管怎樣富貴包只是影響個(gè)人的形象，但是對頸部、胸部的疾病沒有任何的影響，所以富貴包病人不用去理睬。但是富貴包有的時(shí)候跟頸椎病的癥狀可能是糾纏在一塊，給大家形成一個(gè)心理包袱，頸椎病可能有很多的癥狀會(huì)在富貴包局部產(chǎn)生不舒服，富貴包雖然本身沒有病，但是頸椎病富貴包的兩側(cè)也會(huì)不舒服，比如頸部的僵硬和富貴包所在部位的下面，也就是肩胛間區(qū)這個(gè)部位的僵硬、酸困、疼痛，但是富貴包本身并沒有問題可以不理。

引起頸椎病有頸椎退行性改變，外傷引起的病理變化，日常生活工作中的不良習(xí)慣等原因。一、頸椎退行性改變多見于中老年人，頸椎及椎間盤可發(fā)生不同的改變，同時(shí)椎間盤也發(fā)生相應(yīng)改變。二、進(jìn)行劇烈活動(dòng)或不協(xié)調(diào)的運(yùn)動(dòng)，外傷頸椎位于頭顱和胸椎之間，是人體脊柱活動(dòng)范圍最大的部位，受傷的機(jī)會(huì)也較多，青少年時(shí)頸部外傷是導(dǎo)致中年后發(fā)病的重要因素，特別是頸椎骨折、脫位后出血、水腫波及椎間孔，骨折碎片移位直接壓迫脊髓或血管神經(jīng)，或骨折后局部形成的骨痂刺激脊神經(jīng)根、脊髓，椎體脫位或半脫位，使椎管變窄等均可產(chǎn)生脊髓的壓迫而引起癥狀。三、見于不良姿勢，如長時(shí)間低頭活動(dòng)，習(xí)慣在床上躺著看書、看電視，而導(dǎo)致了頸部勞損，頸椎病的發(fā)生，從而影響生活。四、長期使頭頸部處于單一姿勢位置，如辦公室白領(lǐng)一族長時(shí)間低頭工作、使用電腦，易發(fā)生頸椎病及項(xiàng)背肌筋膜炎等都是頸椎病的病因。頸椎病是指頸椎間盤退行性變、頸椎肥厚增生以及頸部損傷等引起頸椎骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，刺激或壓迫頸脊髓、頸部神經(jīng)、血管而產(chǎn)生一系列癥狀，主要表現(xiàn)為頸肩痛、頭暈頭痛、上肢麻木、肌肉萎縮、嚴(yán)重者雙下肢痙攣、行走困難，甚至四肢麻痹，大小便障礙，出現(xiàn)癱瘓。

脖子上的筋通常是指頸部周圍的肌肉。對于病人出現(xiàn)了頸部扭傷筋以后，首先要限制頸部的活動(dòng)，特別是要限制低頭的活動(dòng)，以免導(dǎo)致筋受到牽拉，引起疼痛的加重。這種情況一般要限制頸部活動(dòng)1~2周，來給肌肉損傷修復(fù)創(chuàng)造條件，并且在損傷以后一定要避免按揉刺激，以免導(dǎo)致肌肉扭傷以后腫脹、疼痛的加重。并且在扭傷24小時(shí)以內(nèi)可以應(yīng)用涼毛巾冷敷頸部，從而緩解疼痛，避免腫脹加重。在24小時(shí)以后可以應(yīng)用活血化瘀藥物的口服和非甾體類藥物口服，來減輕肌肉扭傷以后的疼痛和促進(jìn)肌肉扭傷以后腫脹的消退，從而促進(jìn)脖子肌肉扭傷以后的恢復(fù)。脖子扭傷肌肉的主要病因是指慢性肌肉勞損的基礎(chǔ)上突然過度的拉伸肌肉。針對病因，以后我們應(yīng)該保護(hù)頸部肌肉，避免長時(shí)間低頭工作，玩手機(jī)，調(diào)整枕頭高度睡眠姿勢等。

引起頸椎病的原因比較多，預(yù)防頸椎病，需要從病因入手，比如改變生活、工作中不良習(xí)慣及姿勢、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、選擇適當(dāng)枕頭高度、及時(shí)檢查、手術(shù)治療等。頸椎病常見原因是頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生或椎間盤脫出、韌帶增厚，使得頸脊髓、神經(jīng)根、椎動(dòng)脈受壓及交感神經(jīng)出現(xiàn)病變，導(dǎo)致出現(xiàn)功能障礙。與生活、工作中姿勢、運(yùn)動(dòng)存在很大關(guān)系。預(yù)防措施如下：一、改變生活、工作中不良習(xí)慣及姿勢，做到勞逸結(jié)合，預(yù)防長期保持姿勢不變，避免頸椎長期保持在屈頸姿勢。二、參加適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，例如游泳，但不宜參加頸部劇烈運(yùn)動(dòng)，以免導(dǎo)致頸部組織受損。三、選擇適當(dāng)?shù)恼眍^高度，減輕頸椎壓力，同時(shí)注意頸部保暖工作。四、出現(xiàn)頸椎病癥狀，應(yīng)及時(shí)檢查，明確診斷及病因，進(jìn)行合理治療，可以采取中醫(yī)中藥、針灸、按摩及推拿治療。五、病情嚴(yán)重，癥狀難以緩解，可以通過手術(shù)治療。