心肌炎的前兆癥狀往往并不明顯，其發(fā)生的主要原因與病毒感染有關(guān)，因此心肌炎發(fā)病前1-3周往往會伴有病毒感染，若出現(xiàn)以下癥狀，則需要警惕心肌炎的可能：①在心肌炎發(fā)生前，患者往往會感到病毒感染的前驅(qū)癥狀，包括發(fā)熱、全身乏力、肌肉酸痛等等，癥狀不具有特異性，患者很難自行發(fā)現(xiàn)，需結(jié)合其他癥狀進行判斷。③心悸、心慌；心肌炎常伴有房性早搏、室性早搏等心律失常，患者可能會感覺心慌、心悸等。③胸悶、胸痛；由于心肌炎癥浸潤，因此心肌炎患者會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的胸悶發(fā)作、胸痛等等，且癥狀可持續(xù)加重。④活動后氣促、乏力、呼吸困難；隨著心肌炎的癥狀加重，心肌收縮力下降，患者在活動后會出現(xiàn)明顯的氣短、呼吸困難的情況，若病情嚴重還會導(dǎo)致乏力、頭暈等表現(xiàn)。若確診為心肌炎，首先要注意休息，而且以臥床休息為主，逐漸恢復(fù)患者的體力活動；其次，藥物治療上可以遵醫(yī)囑服用抗病毒藥物，同時聯(lián)合服用輔酶Q10、維生素C、磷酸肌酸等藥物改善心肌代謝，增強心肌營養(yǎng)；另外，也有研究表明，黃芪注射液聯(lián)合麝香保心丸能有效治療病毒性心肌炎，麝香保心丸能夠恢復(fù)心肌血供，幫助緩解患者癥狀；黃芪注射液能夠改善患者的免疫功能，幫助病情恢復(fù)。最后，除了用藥以外，飲食上要注意清淡飲食、易消化，可多吃蔬菜和新鮮水果等等。

心肌炎是不需要做手術(shù)的，也就是不需要做開胸手術(shù)。心肌炎是由于病毒造成心肌的損害引起的一種疾病，它主要是心肌發(fā)炎，治療心肌炎主要是營養(yǎng)心肌，抗病毒治療，通過藥物治療可以把心肌炎治愈。所以心肌炎不需要做手術(shù)的，更不要說做開胸手術(shù)。只有一種情況是心肌炎久治不愈，造成了心臟不可逆的損害，發(fā)生了心力衰竭，這時如果通過藥物治療不能改善心衰的癥狀，這需要開胸做手術(shù)換心臟，這種可能性基本上是微乎其微的。

心肌炎多是由于病原感染造成的，這其中最常見的是病毒，如柯薩奇病毒、流感病毒等。除了病毒以外，還有一些細菌、真菌也會引起炎癥反應(yīng)。這些炎癥的過程，可以是病原菌直接侵犯了心肌，造成心肌炎的發(fā)生，也可以是這些病原菌進入人體內(nèi)，引發(fā)機體發(fā)生強烈的免疫反應(yīng)，產(chǎn)生的抗體或者免疫復(fù)合物作用在心肌引發(fā)心肌炎。當然，生活環(huán)境中經(jīng)常會接觸到各種各樣的病毒，在病毒感染以后特別是在人體由于過度勞累，抵抗力明顯降低時，更容易引發(fā)心肌炎。因此，在生活過程中要保持正常的生活方式經(jīng)常健身、強體。一旦發(fā)生感染，比如感冒或者腸炎，應(yīng)該積極的休息幫助機體來度過感染的急性期免發(fā)心肌炎。

在心肌炎的治療方面，醫(yī)生要根據(jù)病人病情輕重來進行。對于病情比較輕病人可能沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，只是醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了檢測報告上一些心肌酶輕度升高，患者也沒有心律失常，沒有心力衰竭等情況。這類患者治療主要是以安靜休養(yǎng)，臥床休息為主，還可以服用一些營養(yǎng)心肌藥物比如輔酶Q10，或者靜脈輸一些能量合劑。重癥心肌炎甚至爆發(fā)性心肌炎病人，病情可能非常嚴重，一定需要到醫(yī)院就醫(yī)。這時醫(yī)生需要給病人除休息和營養(yǎng)心肌治療之外抗病毒治療，或者糖皮質(zhì)激素抗炎治療，可能還有些病人可能需要丙種球蛋白支持治療。除了上述藥物之外，還應(yīng)該根據(jù)病人具體發(fā)病情況，如有無合并心律失常，有無心力衰竭來給予針對性治療。比如有心衰患者需要利尿、擴血管甚至強心。有一些病人甚至還需要一些輔助器械治療，如ECMO可用來挽救患者生命。

肋骨里面疼痛。它是由于炎癥，心血管，心臟不好或者心肌炎或者軟骨炎等等，都可以引起肋骨里面疼痛。如果屬于胃部不適引起的肋骨疼痛，可以調(diào)整飲食。如果是外傷引起的肋骨疼痛，要拍片檢查診斷肋骨有沒有外傷性的骨折或者肋軟骨有沒有炎癥等等。因為這些原因都可以引起肋骨疼痛，相應(yīng)的根據(jù)肋骨疼痛的不同部位，找出其原因來進行治療的方法，來解決肋骨的疼痛。首先要查找病因，根據(jù)病因來進行處理和解決。主要就是考慮這幾個方面，跟肋軟骨炎和肋間神經(jīng)痛都是有相關(guān)的內(nèi)容和表現(xiàn)。所以說，肋骨疼痛一般比較輕微的考慮肋軟骨炎或者是肋間神經(jīng)痛等等。