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脊髓損傷怎么分級(jí)

發(fā)布時(shí)間:2019-12-3057698次播放

視頻內(nèi)容:

脊髓損傷分級(jí)可以分為A、B、C、D、E級(jí)五級(jí),如果患者的肌力和感覺都正常,則屬于E級(jí)。

臨床上脊髓損傷按照美國脊髓損傷協(xié)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn),又稱ASIA評(píng)定法,可以分為A、B、C、D、E級(jí)五級(jí)。

A級(jí)主要指損傷平面以下的感覺運(yùn)動(dòng)消失,同時(shí)會(huì)陰部的感覺消失。

B級(jí)指損傷平面以下的感覺減退,會(huì)陰部會(huì)保留部分感覺,但是下肢的肌力均為零級(jí)。

C級(jí)指損傷平面以下的感覺是出現(xiàn)減退,會(huì)陰部的感覺存在,但是肌力均小于三級(jí)。

D級(jí)指患者有感覺,會(huì)陰部的感覺也存在,但是損傷平面以下的主要肌群的肌力都大于三級(jí)。如果患者的肌力和感覺都正常,則屬于E級(jí)。

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語音時(shí)長 01:15

2020-03-10

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脊髓損傷的表現(xiàn)
脊髓損傷分為三大癥狀,感覺、運(yùn)動(dòng)和自主神經(jīng)障礙。感覺障礙主要表現(xiàn)為原發(fā)性損傷部位以下的感覺發(fā)生異常,包括痛覺、溫度覺,以及肢體綜合性的感覺等發(fā)生障礙。運(yùn)動(dòng)障礙主要是損傷部位以下的運(yùn)動(dòng)功能發(fā)生障礙,包括肌力、肌張力、肌肉萎縮以及其它運(yùn)動(dòng)方面的損害等。自主神經(jīng)功能障礙主要表現(xiàn)為自主控制性的障礙,也就是大小便、內(nèi)分泌或者控制腸胃功能的神經(jīng)發(fā)生障礙。脊髓損傷通常在剛開始時(shí),可能會(huì)表現(xiàn)為脊髓休克狀態(tài)。脊髓休克狀態(tài)是當(dāng)脊髓受到猛烈的創(chuàng)擊或打擊時(shí),突發(fā)出現(xiàn)的一種脊髓振蕩性的休克,經(jīng)過一段時(shí)間后,脊髓的功能可能會(huì)恢復(fù)。除了脊髓休克狀態(tài)外,可能還會(huì)表現(xiàn)出其主要功能障礙,比如心臟可能會(huì)發(fā)生一些障礙,泌尿系統(tǒng)也會(huì)發(fā)生一些功能的損害或障礙等。
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2020-02-21

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脊髓損傷的原因有哪些
脊髓損傷的原因分為戰(zhàn)時(shí)和平時(shí)兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)。戰(zhàn)時(shí)和平時(shí)兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)的損傷造成的方式不同。比如,平時(shí)脊髓損傷通常發(fā)生于墜落傷、跌傷或者是重物的砸傷等,而這些損傷通常容易造成的是一種閉合性的損傷,與外界并不相通。戰(zhàn)時(shí)出現(xiàn)的損傷,通??赡苡斜┝褌審梻蚴堑秱?,這種情況下,可能會(huì)造成脊髓損傷的部位發(fā)生裂傷或者大面積的脫落傷。而且這些損傷可能與外界相通。還有一種損傷是醫(yī)源性損傷,比如手術(shù)過程中,可能會(huì)由于做某手術(shù)穿透而造成脊髓的損傷,但這種損傷通常比較少見。
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2020-02-21

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脊髓損傷如何治療
脊髓損傷要在搶救過程中平抬病人,使病人維持脊柱的總體處于直線的方向減少脊髓的二次損傷,使用維持神經(jīng)功能的、維持血管功能的藥物,急診手術(shù)、脊柱固定、脊柱神經(jīng)的營養(yǎng)因子及各種恢復(fù)性的細(xì)胞治療,做康復(fù)訓(xùn)練等。一、從開始要對(duì)脊髓損傷非常重視。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人在搶救的過程中,出現(xiàn)脊髓損傷的情況下,需要平抬病人,使病人維持脊柱的總體處于直線的方向,減少脊髓的二次損傷。進(jìn)行脊髓的保護(hù)性方式,像在救治的過程中實(shí)際也是對(duì)患者治療開始。二、神經(jīng)恢復(fù)性治療。當(dāng)患者住院后,神經(jīng)恢復(fù)性治療包括藥物治療。三、手術(shù)治療。除神經(jīng)修復(fù)性治療以外,還有營養(yǎng)性治療。營養(yǎng)性治療主要就是增加病人的營養(yǎng)恢復(fù),包括蛋白質(zhì)等,提供給病人營養(yǎng)。四、康復(fù)性的恢復(fù)治療。康復(fù)性的恢復(fù)治療主要是物理性治療,比如訓(xùn)練,以防止肌肉關(guān)節(jié)的攣縮。在脊髓損傷患者的整個(gè)治療過程中非常重要的一環(huán),也是很重要的方面。
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2020-02-21

57311次收聽

什么是脊髓損傷運(yùn)動(dòng)平面?醫(yī)生科普的太全面了!
脊髓損傷的運(yùn)動(dòng)平面是與脊髓損傷的節(jié)段相對(duì)應(yīng)的平面。通常發(fā)生在脊髓損傷后損傷平面以上神經(jīng)支配區(qū)域,患者可能出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的表現(xiàn),同時(shí)伴有括約肌功能障礙,以及其他一系列的性能,相應(yīng)的位置被稱為脊髓損傷的脊髓損傷平面運(yùn)動(dòng)。
異位骨化是什么意思
異位骨化是指在軟組織出現(xiàn)成骨細(xì)胞,并形成骨組織,多半發(fā)生在大關(guān)節(jié)周圍,例如髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等。早期局部有明顯腫痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限;晚期由于骨組織形成,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)限制,一般有明確的局部損傷史。局部疼痛不一定很明顯,但有一定程度的活動(dòng)受限。骨化性肌炎未必在關(guān)節(jié)周圍,而是比較集中在肌肉內(nèi)。一旦發(fā)生異位骨化,手術(shù)切除是治療異位骨化癥的最有效方法,并應(yīng)被認(rèn)為是功能障礙患者的一種手段。然而,考慮到軟組織固有的脆弱性,患者可能會(huì)出現(xiàn)傷口延遲愈合、感染、神經(jīng)損傷和反復(fù)攣縮的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)干預(yù)的時(shí)機(jī)是一個(gè)重要的考慮因素,異位骨化的病因和骨成熟程度應(yīng)作為干預(yù)時(shí)機(jī)的指導(dǎo),創(chuàng)傷性異位骨化一般可在6~9個(gè)月切除;脊髓損傷相關(guān)異位骨化可在12個(gè)月切除;創(chuàng)傷性腦損傷相關(guān)異位骨化可在18個(gè)月左右切除。
語音時(shí)長 01:44

2020-01-07

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01:59
脊髓損傷的癥狀
脊髓損傷的癥狀包括:運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺功能障礙、呼吸功能障礙、二便功能障礙、自主神經(jīng)功能的紊亂、反射活動(dòng)的異常、心理精神障礙等其他癥狀。脊髓損傷的患者,后期可能出現(xiàn)褥瘡、二便失禁、泌尿系統(tǒng)感染、墜積性肺炎等一系列的并發(fā)癥,需要積極防治。脊髓損傷的癥狀較多,包括運(yùn)動(dòng)功能障礙,主要是指肢體肌肉力量的減弱或者是消失;感覺功能障礙可以分為深感覺、淺感覺以及本體感覺功能的減退或者是消失;呼吸功能障礙主要是指呼吸肌麻痹或無力,導(dǎo)致患者的排痰功能出現(xiàn)問題;二便功能障礙主要是指尿失禁或尿潴留、大便失禁或者是便秘等;以及患者還可能出現(xiàn)自主神經(jīng)功能的紊亂、反射活動(dòng)的異常、心理精神障礙等其他癥狀。
01:52
脊髓損傷的病因有哪些
脊髓損傷的病因包括外傷性損傷,比如車禍、高處墜落、火器傷、尖銳器具傷等;非外傷性損傷,比如先天性的脊髓發(fā)育障礙和后天性脊髓病變等。根據(jù)脊髓損傷的程度,可以分為完全性的脊髓損傷和不完全性的脊髓損傷。臨床上引起脊髓損傷的原因多種多樣,主要可以分為外傷性的損傷和非外傷性的損傷,其中對(duì)于外傷性的損傷是可以提前預(yù)防。外傷性的損傷包括車禍、高處墜落、火器傷、尖銳器具傷等均可以導(dǎo)致脊髓的直接損傷。非外傷性的脊髓損傷包括先天性的脊髓發(fā)育障礙和后天性脊髓病變,例如:后天性脊髓血管畸形引起破裂出血,或者脊髓腫瘤、脊髓炎等脊髓病變壓迫脊髓,造成脊髓損傷。
01:50
什么是脊髓損傷
脊髓損傷主要是因?yàn)橹苯有曰蜷g接性的外力對(duì)脊髓造成損傷。直接性的損傷主要是由于暴力或者外力直接作用于椎骨,而椎骨作用于脊髓導(dǎo)致脊髓損傷。間接作用是指暴力或者外力作用于離脊髓比較遠(yuǎn)側(cè)的部位,通過骨傳導(dǎo)的作用從而造成了脊髓的損傷。脊髓損傷目前是一種很嚴(yán)重的損傷,可能會(huì)造成患者癱瘓,有些癥狀嚴(yán)重的,不僅對(duì)自己和社會(huì)是一種嚴(yán)重?fù)p害,對(duì)患者的心理和身體也會(huì)造成極嚴(yán)重的損害。因此對(duì)于脊髓損傷治療,促進(jìn)患者的康復(fù)都是非常重要的。
02:39
脊髓損傷的癥狀
脊髓損傷患者會(huì)出現(xiàn)感覺、運(yùn)動(dòng)和自主神經(jīng)障礙。感覺障礙主要表現(xiàn)為原發(fā)性損傷部位以下的感覺發(fā)生異常,包括痛覺、溫度覺,以及肢體綜合性的感覺等發(fā)生障礙。運(yùn)動(dòng)障礙主要是損傷部位以下的運(yùn)動(dòng)功能發(fā)生障礙,包括肌力、肌張力、肌肉萎縮以及其運(yùn)動(dòng)方面的損害等。自主神經(jīng)功能障礙主要表現(xiàn)為自主控制性的障礙。脊髓損傷通常在剛開始時(shí),可能會(huì)表現(xiàn)為脊髓休克狀態(tài)。脊髓休克狀態(tài)是當(dāng)脊髓受到猛烈的創(chuàng)擊或打擊時(shí),突發(fā)出現(xiàn)一種脊髓振蕩性的休克,經(jīng)過一段時(shí)間后,脊髓的功能可能會(huì)恢復(fù)。
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脊髓損傷恢復(fù)需要幾年
每個(gè)人的損傷恢復(fù)時(shí)間是不太相同的,部分性的脊髓損傷可能幾個(gè)月或者半年、一年就可以恢復(fù);完全性的脊髓損傷可能要幾年,甚至多少年都不能恢復(fù)。脊髓損傷分為部分性的脊髓損傷和完全性的脊髓損傷。損傷的恢復(fù)時(shí)間不能肯定的。通常做手術(shù)的情況下,部分性脊髓損傷的患者一般在三個(gè)月到半年左右,病人基本就能恢復(fù),如果超過了六個(gè)月還沒恢復(fù),那恢復(fù)就很困難,時(shí)間也就比較長。對(duì)于病人的康復(fù)要重視時(shí)間性,希望病人盡量爭(zhēng)取在半年之內(nèi)通過加強(qiáng)鍛煉以盡快恢復(fù)到正常的狀態(tài)或接近正常的狀態(tài)。
什么是脊柱脊髓損傷?醫(yī)生來給大家科普
脊髓損傷疾病可能會(huì)對(duì)運(yùn)動(dòng)和大腦反應(yīng)造成傷害。脊髓損傷會(huì)給人類的運(yùn)動(dòng)、肢體感覺以及大小便控制造成困難。這也是常說的頸部、胸部和腰部的脊髓損傷。脊髓損傷疾病會(huì)給病人的心理以及生理上帶來數(shù)不盡的煩惱,并且還會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。
脊髓損傷的主要原因?來看看,專家科普來了
脊髓損傷這種情況的出現(xiàn),主要原因首先包括外傷性以及非外傷性這兩個(gè)種類;其次就是獲得性病因,包括腫瘤等等;再者就是發(fā)育性病因,比如脊椎裂以及脊柱側(cè)彎;最后就是間接外力的因素,比如交通意外的發(fā)生等等。

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