治療高血壓的藥物有哪些
發(fā)布時(shí)間：2019-12-3056684次播放
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治療高血壓的藥物主要有ACEI、ARB、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑等。
治療高血壓的重點(diǎn)有：一、擴(kuò)張動(dòng)脈。二、減少水鈉潴留。三、中樞性的降壓作用。
臨床上往往用ABCD來指代所有這些降壓藥，A：ACEI、ARB。B：β受體阻滯劑。C：鈣離子拮抗劑。D：利尿劑。這些藥能夠從大腦中樞來調(diào)整血管的舒縮性，以及外周血管。像鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑，都能舒緩?fù)庵苄?dòng)脈的張力，達(dá)到降壓的目的。
對(duì)于其它的血管擴(kuò)張劑，用作降壓藥的并不多，像硝酸酯類的藥物，日常只適用在高血壓的危癥。上述ABCD基本上可囊括臨床上所有的高血壓藥物。
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高血壓不能吃哪些藥
高血壓患者在臨床中和引起血壓升高的藥物常常是不能夠服用的。臨床中高血壓患者不可能只犯心血管系統(tǒng)的疾病的情況。在合并其他系統(tǒng)疾病的時(shí)候，有些藥物可能會(huì)導(dǎo)致血壓的升高。例如止咳藥物，尤其是含甘草類的止咳藥，有患者在服用甘草片之后導(dǎo)致血壓的升高，所以甘草類藥物不能服用。另外高血壓患者常合并免疫性疾病，如合并有腎小球腎炎，常用環(huán)孢素藥物，長(zhǎng)期使用也可以導(dǎo)致腎臟功能損害出現(xiàn)血壓在升高。因此對(duì)于高血壓患者使用時(shí)要注意，也是應(yīng)該避免的。另外有的高血壓患者常合并骨科疾病，會(huì)出現(xiàn)腰腿痛，骨科醫(yī)生會(huì)使用大量止痛藥物，叫恩賽類的藥物，藥物也會(huì)引起血壓的升高。藥物在使用的過程中，高血壓患者要注意和骨科大夫醫(yī)生進(jìn)行有效的溝通。另外目前很多患者可能還有腫瘤疾病，靶向藥是常使用的一種抗腫瘤藥物，事實(shí)上在更多的靶向藥物使用的過程中，常伴隨有血壓升高，高血壓患者一旦發(fā)現(xiàn)用靶向藥物以后，血壓升高了，要及時(shí)跟腫瘤醫(yī)生進(jìn)行溝通，來選擇正確的合理的用藥。
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高血壓吃什么可以降壓
降壓藥是目前最好的選擇，很多人會(huì)擔(dān)心降壓藥物的副作用，其實(shí)沒有任何一種降壓藥的副作用會(huì)抵得上高血壓帶來的危害，隨著藥物的研發(fā)領(lǐng)域的不斷發(fā)展，其實(shí)藥物的副作用已經(jīng)降得很低，但是目前高血壓的危害確實(shí)越來越重，嚴(yán)重的困擾著心血管患者的健康，因此口服降壓藥是目前高血壓患者最理想的選擇。同時(shí)要注意生活方式的改善，尤其飲食要注意一定要保持低鹽飲食，很多高血壓的患者是鹽敏感性高血壓，把飲食中的鹽類降下來之后，血壓會(huì)有不同程度的改善。
治療高血壓用什么藥好
治療原發(fā)性高血壓的藥物很多，并不是說某一種藥物就可以肯定的、而且能平穩(wěn)的控制好血壓，不同的藥物有各自不同的適應(yīng)癥，不同的臨床狀況所選用的降壓藥也不一樣。沒有哪一種降壓藥是最好的，只有適合高血壓患者個(gè)體的降壓藥才是最好的。治療原發(fā)性高血壓的藥物主要分以下幾大類：利尿劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、α受體阻滯劑。對(duì)于1、2級(jí)高血壓、屬于低?；蛑形５母哐獕夯颊?，可以考慮單藥治療；對(duì)于2級(jí)以上的高血壓、高危或很高危的高血壓患者，可以考慮聯(lián)合兩種不同類型的降壓藥治療，而且在聯(lián)合用藥的時(shí)候要注意是不是有高血壓引起的其他臟器的損傷或有沒有高血壓引起的并發(fā)癥或合并癥，不同的臨床特點(diǎn)所選用的降壓藥組合都不一樣。
怎樣降低高血壓
高血壓可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩大類型，針對(duì)不同類型，可選擇藥物或者手術(shù)治療，也要控制引起血壓高的危險(xiǎn)因素。一、藥物治療。使用起始與維持治療降壓藥物，就是每日給藥1次能控制24小時(shí)并達(dá)標(biāo)的藥物。遵循4原則：從小劑量開始，優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑，聯(lián)合用藥及個(gè)體化。個(gè)體化就是降壓藥的選擇要根據(jù)患者的個(gè)體情況，在醫(yī)生的判斷下選擇。二、在必要情況下要選擇手術(shù)治療。三、控制引發(fā)高血壓的因素。高血壓常見危險(xiǎn)因素有：高鹽飲食、不常運(yùn)動(dòng)或體重超標(biāo)、經(jīng)常喝酒、睡眠不好、經(jīng)常熬夜、過度緊張等。所以治療高血壓，首先應(yīng)積極控制好這些能引發(fā)血壓高的危險(xiǎn)因素。
02:01
血壓正常值
血壓是指人體血液在血管流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壓力。臨床一般以140/90mmHg為界限，小于此值血壓為正常。在國(guó)內(nèi)外通用標(biāo)準(zhǔn)中，血壓可以分幾級(jí)，理想血壓值應(yīng)小于120/80mmHg，正常人應(yīng)小于130/80mmHg，收縮壓是130~139mmHg、舒張壓是80~85mmHg為血壓正常高值。臨床常見血壓測(cè)量方法是血壓計(jì)，汞柱式血壓計(jì)在臨床上廣泛使用，還有電子血壓計(jì)分為肘式和腕式。如果是家里自測(cè)血壓建議選用肘式，以140/90mmHg為正常標(biāo)準(zhǔn)。但是醫(yī)生還要結(jié)合病人臨床其他疾病綜合評(píng)估，如患者有冠心病、糖尿病，他們血壓應(yīng)該小于130/80mmHg。
01:45
降血壓最好的方法
降血壓最好的方法是雙管齊下，不僅要把生活方式控制好，要養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣和生活方式，也要進(jìn)行藥物治療。良好的生活方式，主要包括清淡飲食，適量運(yùn)動(dòng)，保持體重，多吃新鮮蔬菜，多吃含鉀多的食物。藥物治療時(shí)，具體服用AB/CD哪幾類降壓藥，要根據(jù)病人的具體情況，比如有沒有并發(fā)癥，有沒有其他合并疾病等，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的藥物，并要長(zhǎng)期堅(jiān)持服用。不能自己停藥，因?yàn)橥Ｋ幒?，可能在幾天?nèi)，血壓還會(huì)維持一個(gè)正常水平。但是長(zhǎng)時(shí)間停藥，血壓勢(shì)必會(huì)有反彈。
02:17
降壓藥的副作用
任何降壓藥物都可能有它的副作用。但是目前常用的幾類降壓藥，經(jīng)過臨床實(shí)踐都非常安全。但是在應(yīng)用過程中，可能每個(gè)人會(huì)出現(xiàn)一些對(duì)藥的不良反應(yīng)，所以要掌握不良反應(yīng)，只要它在可控的范圍內(nèi)，就可以堅(jiān)持服用。所有降壓藥里副作用最小的是ARB類，基本沒有副作用。ACEI就是普利類，會(huì)使10％的病人產(chǎn)生咳嗽。CCB類，最容易產(chǎn)生常見的副作用。因?yàn)樗幸粋€(gè)明確的擴(kuò)血管作用，可能會(huì)引起患者面部的血管擴(kuò)張，造成臉紅、反射性心跳增快、引起心慌。利尿劑類降壓藥，可能會(huì)引起口干的副作用。
高血壓的治療與飲食
對(duì)于高血壓患者來說，必須要重視飲食，通過飲食調(diào)節(jié)，有助于控制血壓。提倡多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜、含鉀量高的水果，如獼猴桃、橙子等；少吃油膩、甜食，少喝濃茶、咖啡等，另外高血壓患者還應(yīng)該減少鹽的攝入，從而逐漸調(diào)整飲食遠(yuǎn)離高血壓。
