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室間隔缺損如何治療

發(fā)布時(shí)間:2020-01-0363623次播放

視頻內(nèi)容:

室間隔缺損是小兒先天性心臟病的一種,通過(guò)B超檢查,可以發(fā)現(xiàn)室間隔缺損的大小。小的缺損可以不治,通過(guò)臨床觀察,有自愈的可能。如果室間隔缺損比較大,通過(guò)超聲觀察室間隔缺損范圍的大小,可采取兩種方法治療:

第一、介入的方法。損傷比較小。

第二、外科手術(shù)。一般適合于所有的室間隔缺損患者,采取的手術(shù)切口有劍突下、胸骨旁切口,手術(shù)要在全麻下進(jìn)行,而且要建立體外循環(huán),手術(shù)損傷較大,恢復(fù)時(shí)間比較慢。目前國(guó)內(nèi)趨向于介入手術(shù)治療,孩子受損比較小,恢復(fù)較快。

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室間隔缺損吃什么食物好
室間隔缺損患者可以適量吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵元素、維生素C、膳食纖維的食物,如雞蛋、牛肉、西藍(lán)花、燕麥等。建議保持均衡飲食,避免高鹽高脂食物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。一、食物1.雞蛋雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和卵磷脂,有助于心肌...
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2021-05-12

87218次收聽(tīng)

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什么醫(yī)院能檢查室間隔缺損呢?雖然現(xiàn)代的治療疾病醫(yī)院比較多,但是并沒(méi)有給患者們看病帶來(lái)便利,反而增加了患者們選擇醫(yī)院的難度,畢竟對(duì)醫(yī)院的選擇會(huì)直接影響到效果,因此還是需要注意的,那么什么醫(yī)院能檢查室間隔缺損呢?
02:45
室間隔缺損的外科微創(chuàng)治療方法有哪些
室間隔缺損的治療方法有外科開(kāi)刀和內(nèi)科微創(chuàng)介入。如果小的室缺,可以不用治療,密切隨訪、觀察即可。如果是較大的室缺,需要進(jìn)行積極的干預(yù)。外科手術(shù)是醫(yī)生通過(guò)開(kāi)胸對(duì)這個(gè)洞進(jìn)行修補(bǔ)。內(nèi)科微創(chuàng)介入是醫(yī)生通過(guò)不開(kāi)刀的辦法,從患者腿上的血管送至封堵器,將封堵器送達(dá)患者的室間隔的缺損的位置,進(jìn)行有效的閉合,同樣也可以達(dá)到臨床上治愈的目的。
02:28
室間隔缺損手術(shù)安全嗎
隨著醫(yī)務(wù)工作者幾十年的不斷的探索,對(duì)室間隔缺損的診斷、篩查、評(píng)估、治療都有了很完整的一套體系。如果患者診斷為室間隔缺損,建議到??漆t(yī)院進(jìn)行有效的篩查及超聲的評(píng)估,大部分的室間隔缺損都是可以通過(guò)外科開(kāi)刀以及內(nèi)科的不開(kāi)刀的介入進(jìn)行有效的診治,但是前提是要及時(shí)發(fā)現(xiàn),所以有條件的話給新生兒進(jìn)行一個(gè)心臟超聲的篩查,尤其是我們可以聽(tīng)到心臟周圍有雜音的寶寶。無(wú)論是外科開(kāi)刀的辦法進(jìn)行閉合,還是通過(guò)不開(kāi)刀的辦法進(jìn)行微創(chuàng)的修補(bǔ),都可以達(dá)到臨床治愈的目的,所以早期篩查到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行篩查就診十分重要。
室間隔缺損有什么臨床表現(xiàn)
室間隔缺損的患者表現(xiàn)為出生時(shí)有明顯的缺氧,面色發(fā)青,甚至充血性心力衰竭,出生后特別容易得呼吸道感染、肺炎,聽(tīng)診可發(fā)現(xiàn)心臟雜音。室間隔缺損的患者在體檢時(shí),小的缺損可通過(guò)聽(tīng)診可以發(fā)現(xiàn)心尖肌有收縮期的雜音,雜音范圍可以不等,可以二到三級(jí),四級(jí)到六級(jí),根據(jù)缺損范圍、程度的不同,小的缺損可能雜音小一點(diǎn),大的缺損雜音就大一點(diǎn),。大的缺損可能生下來(lái)就可以出現(xiàn)明顯的缺氧,面色發(fā)青,有的大的缺損明顯的還可以出現(xiàn)充血性心力衰竭這些表現(xiàn),這需要靠醫(yī)生的臨床觀察,以及及時(shí)進(jìn)行超聲的診斷,判斷室間隔缺損的大小。再有就是室間隔缺損的病人,因?yàn)槭议g隔缺損影響了心臟的供血,容易發(fā)生肺、反復(fù)的呼吸道感染,根據(jù)缺損狀況有不同的表現(xiàn),小的缺損可能沒(méi)有癥狀,只是聽(tīng)診的時(shí)候能發(fā)現(xiàn)心臟雜音,大的缺損比較明顯了。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2020-01-03

61994次收聽(tīng)

02:35
室間隔缺損能治好嗎
室間隔缺損分為小的室間隔缺損和大的室間隔缺損,缺損小的情況下,有可能會(huì)自愈,不需要治療;如果缺損較大,需要及時(shí)治療。室間隔缺損分為兩種治療方法:一、介入治療,損傷較??;二、外科手術(shù)治療,是在體外循環(huán)下建立一個(gè)通道,然后進(jìn)行室間隔缺損的修補(bǔ)。室間隔缺損早期治療及時(shí),在不發(fā)生肺動(dòng)脈高壓的情況下,是可以治愈的;如果長(zhǎng)期不治,容易發(fā)生肺動(dòng)脈高壓和肺炎。因此,新生兒出生以后要做常規(guī)體檢,早期發(fā)現(xiàn)室間隔缺損,早期治療能夠治愈,不會(huì)影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育。
06:23
室缺手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
室間隔缺損手術(shù)非常安全。危險(xiǎn)主要集中在以下幾方面:第一是體外循環(huán),體外循環(huán)可能會(huì)存在一些意外,但是目前體外循環(huán)技術(shù)很成熟,并發(fā)癥很少。第二是麻醉的并發(fā)癥,麻醉時(shí)病人可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,比如造成血腫、外傷、血管的破損等。第三是手術(shù)本身的并發(fā)癥,主要有三個(gè):第一是損傷主動(dòng)脈瓣,造成主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或小缺口;第二是缺損的殘余分流,與針眼漏血、心臟跳動(dòng)、大夫技術(shù)、縫合技巧、材料有關(guān)系;第三是傳導(dǎo)阻滯,若手術(shù)當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn),要拆掉、重新逢合;若之后發(fā)現(xiàn)則要安起搏器,但其使用壽命有限,要不斷更換。
05:06
室間隔缺損手術(shù)后復(fù)查什么
室間隔缺損手術(shù)復(fù)查包括心臟彩超、心電圖和肺。注意病人手術(shù)的年齡,如果是孩子,復(fù)查次數(shù)要多。建議術(shù)后一個(gè)月、三個(gè)月、半年復(fù)查。一、查心臟彩超,看缺損是否有殘余分流,心臟里是否有別的畸形;二、做心電圖,看是否有心律失常、束支的傳導(dǎo)阻滯、急性心率,給予合適治療;三、看肺,是否有肺淤血、反復(fù)肺炎,若有,則需口服利尿補(bǔ)鉀藥物促進(jìn)恢復(fù)。對(duì)大人來(lái)講,復(fù)查時(shí)間可稍長(zhǎng),術(shù)后三個(gè)月、一年,一年后若沒(méi)有問(wèn)題,三、五年復(fù)查也可以。
什么是室間隔缺損
室間隔缺損指心臟室間隔在胚胎期發(fā)育不全,形成異常交通,在心室水平產(chǎn)生左向右的分流。室間隔缺損是最常見(jiàn)的先天性心臟病,約占先心病的20%。室間隔缺損常在0.1到0.3cm,若缺損小于0.5cm分流量較小,多無(wú)臨床的癥狀。缺損小者,心臟大小可正常;缺損大者,心室增大明顯。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2018-09-30

66286次收聽(tīng)

室間隔缺損有什么表現(xiàn)
室間隔缺損口徑較小、分流量較小者,無(wú)明顯癥狀;缺損較大,分流量較多者,可有發(fā)育障礙、活動(dòng)后心悸、氣急,反復(fù)出現(xiàn)肺部感染,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸窘迫和左心衰的癥狀。室間隔缺損嬰幼兒患病率有約0.3%,而成人發(fā)病率僅為0.03%,證明室間隔缺損可自愈。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2018-09-30

57213次收聽(tīng)

室間隔缺損有哪些檢查
室間隔缺損可做心電圖、超聲心動(dòng)圖、彩色多普勒檢查。心電圖可檢查室間隔缺損口徑的大小和病期,超聲心動(dòng)圖可發(fā)現(xiàn)室間隔缺損處于回聲中斷和心室心房肺動(dòng)脈主干的擴(kuò)大情況,彩色多普勒檢查可見(jiàn)缺損處血流分流情況,超聲檢查有助于發(fā)現(xiàn)臨床漏診。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2018-09-30

53346次收聽(tīng)