手足口病是由腸道病毒引起傳染病，水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起急性傳染病。一、手足口?。阂l(fā)手足口病的腸道病毒有20多種，其中以柯薩奇病毒a16型和腸道病毒71型最為常見。多發(fā)生在五歲以下兒童，表現(xiàn)為口痛、厭食、低熱、手足口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍，多數(shù)患兒一周左右自愈。少數(shù)患兒引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等并發(fā)癥，個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展很快，導(dǎo)致死亡，目前缺乏有效治療藥物，主要是對(duì)癥處理。二、水痘：主要發(fā)生在嬰幼兒和學(xué)齡前兒童，成人發(fā)病癥狀比兒童更嚴(yán)重，以發(fā)熱、皮膚和黏膜成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、結(jié)痂為特征，皮疹呈向心狀分布，主要發(fā)生在胸腹背部，四肢很少。冬春兩季多發(fā)，傳染性較強(qiáng)，水痘患者是唯一傳染源，接觸飛沫吸入即可傳染。一般該病為自限性疾病，一般不留疤痕，如果合并細(xì)菌感染會(huì)有疤痕，病后獲得終身免疫，有時(shí)病毒以靜止?fàn)顟B(tài)存留于神經(jīng)節(jié)，多年后感染復(fù)發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹。

護(hù)理需要密切觀察患兒的情況，出現(xiàn)問題及時(shí)處理，同時(shí)需要保證足夠的水的攝入量，清淡飲食，隔離護(hù)理。手足口病如果重癥的手足口，護(hù)理起來就相對(duì)要更加的密切，更加的重要。首先是密切地觀察病情的變化，因?yàn)橹匕Y手足口在很短的時(shí)間之內(nèi)，可能患兒就會(huì)合并有心臟呼吸功能，還有神經(jīng)功能異常的嚴(yán)重的合并癥。因此重癥手足口的患兒，首先肯定是要積極的去醫(yī)院就診，護(hù)理要密切的觀察患兒的體溫變化，患兒的精神情況的變化，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)異常的嗜睡，抽搐，神情萎靡等這些癥狀，然后還要觀察他末梢皮膚溫度的情況，有沒有突然的發(fā)冷，突然的皮膚發(fā)花，還要觀察他的心臟節(jié)律的問題，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)爆發(fā)性心肌炎早期出現(xiàn)心律失常的表現(xiàn)，這是重癥手足口護(hù)理的要點(diǎn)。普通的手足口病護(hù)理，基本上就是保證足夠的水的攝入量，清淡飲食，隔離護(hù)理，不要接觸易感人群，基本上一般的手足口病就很快的會(huì)自愈，很快的在對(duì)癥治療情況下就會(huì)好轉(zhuǎn)。主要是重癥手足口，家長(zhǎng)要能識(shí)別，要能觀察出重癥來積極的去就診，積極的去到醫(yī)院里去進(jìn)行診治。

手足口病重癥類型發(fā)燒是比較嚴(yán)重的，但是對(duì)于普通型的發(fā)燒是比較輕微的。在回答這個(gè)問題之前，要講一件手足口病的兩種類型。首先說一說普通型手足口病，它的癥狀比較輕，大多是無需治療就能夠自己恢復(fù)的。表現(xiàn)為急性發(fā)病，在口腔手足處出現(xiàn)皰疹和斑丘疹。在出疹的同時(shí)或者出疹前可能會(huì)有發(fā)燒，大部分是低燒小于三十八點(diǎn)三攝氏度，同時(shí)口腔也會(huì)出現(xiàn)一些皰疹，特別是以舌頭、頰黏膜以及唇齒側(cè)和硬腭多見。2到5天左右，水泡會(huì)破裂，形成潰瘍，這個(gè)時(shí)候疼痛是比較明顯的。手足處會(huì)出現(xiàn)數(shù)個(gè)或數(shù)十個(gè)斑丘疹或者皰疹，但是有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤這些特點(diǎn)。重癥手足口病發(fā)燒還是比較嚴(yán)重的，它會(huì)有持續(xù)的高燒，體溫大于三十九攝氏度，或者體溫大于三十八點(diǎn)五攝氏度，并且持續(xù)三天。也會(huì)有神經(jīng)系統(tǒng)異常的癥狀，比如嗜睡、嘔吐、頭痛、肢體抖動(dòng)等等。也會(huì)有心衰竭的表現(xiàn)，比如呼吸心率增快、四肢發(fā)涼等等表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)這些情況，家長(zhǎng)應(yīng)該及早的送孩子去醫(yī)院就診，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候是有相當(dāng)大的危險(xiǎn)了。

手足口病本身是傳染病，而口炎是細(xì)菌或真菌引發(fā)的感染，傳染性不如手足口病強(qiáng)。手足口病除了有皮疹的改變，口腔的改變，還有其他部位的感染。甚至還有發(fā)燒的癥狀，而口腔潰瘍不會(huì)引起發(fā)燒，但如果出現(xiàn)化膿性感染，偶爾也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。手足口病除口腔癥狀還伴有其他的癥狀，比如手腳、肛門、臀部出現(xiàn)皮疹；口炎最主要是口腔里的癥狀，比如口腔潰瘍、皰疹性口腔炎或者細(xì)菌感染，甚至是扁桃體炎，口腔炎癥。

大部分手足口病不需要治療也可自愈。但是要重視，有可能變成重癥手足口病。比如并發(fā)神經(jīng)性肺炎，或者腦炎、腦膜炎的病人，如果出現(xiàn)這些并發(fā)癥，可能會(huì)危及生命，病情變化會(huì)非?？?，甚至有些孩子最后可以導(dǎo)致死亡。所以多數(shù)情況下，手足口病能自愈，只有極個(gè)別孩子，尤其是三歲以下的孩子，可能會(huì)變成重癥，可能存在危及生命的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)槭肿憧诓”旧硎遣《拘愿腥?，病毒性感染理論上說是自限性，不治療可以自愈，尤其不發(fā)燒沒有并發(fā)癥。