什么是肝癌
發(fā)布時(shí)間：2022-10-1176110次播放
視頻內(nèi)容：
肝癌是指發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤，肝癌可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性肝臟惡性腫瘤，起源于肝臟的上皮或間葉組織，前者稱為原發(fā)性肝癌，是我國高發(fā)的，危害極大的惡性腫瘤。后者稱為肉瘤，與原發(fā)性肝癌相比較較為少見。繼發(fā)性或稱轉(zhuǎn)移性肝癌系，全身多個(gè)器官起源的惡性腫瘤，侵犯至肝臟。一般多見于胃、膽道、胰腺，結(jié)直腸、卵巢、子宮、肺、乳腺等器官，惡性腫瘤的肝轉(zhuǎn)移。
與正常人相比，肝硬化、乙型，或丙型病毒性肝炎患者等高危人群，肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯升高，因此為有效預(yù)防并及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝癌，建議高危人群，至少每隔6個(gè)月進(jìn)行一次肝臟超聲，及血清甲胎蛋白檢查。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
肝癌的病理學(xué)類型
肝癌的病理形態(tài)可分為巨塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型和小癌型.巨塊型常為單發(fā)性癌塊,也可由多個(gè)結(jié)節(jié)匯集而成一大塊,有時(shí)其鄰近有小的散在癌結(jié)節(jié);癌塊直徑一般在10cm以上,有假包膜形成.
原發(fā)性肝癌的分期
起病常隱匿，多在肝病隨訪中或體檢普查中應(yīng)用afp及b型超檢查偶然發(fā)現(xiàn)肝癌，此時(shí)病人既無癥狀，體格檢查亦缺乏腫瘤本身的體征，此期稱之為亞臨床肝癌。一旦出現(xiàn)癥狀而來就診者其病程大多已進(jìn)入中晚期。不同階段的肝癌，其臨床表現(xiàn)有明顯差異。
肝炎和肝癌的區(qū)別有哪些
肝炎和肝癌的區(qū)別是很多人比較關(guān)心的問題。肝炎一般是良性的，只要及時(shí)的控制病情，對(duì)身體健康的影響不大，而肝癌是惡性的，很容易危及到病人的生命。肝癌的癥狀表現(xiàn)要比肝炎的癥狀表現(xiàn)嚴(yán)重一些，肝炎一般通過藥物就能控制病情而肝癌需要進(jìn)行手術(shù)，放化療等綜合治療。
早期肝癌的癥狀有哪些
早期肝癌的癥狀主要有肝區(qū)疼痛、乏力消瘦、食欲減退、腹脹腹瀉、皮膚黃染等。肝癌可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上述癥狀。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。1、肝區(qū)疼痛肝區(qū)疼痛是早期肝癌的常見...
哪些情況肝癌下保守治療
肝癌的治療是一個(gè)比較龐大的工程，應(yīng)該是個(gè)比較規(guī)范的，規(guī)范的治療方式，按照目前的診療規(guī)范來，確診是一個(gè)肝癌，尤其是確診了是原發(fā)性肝癌，要根據(jù)病人的腫塊的大小，包括病人的肝臟的功能，還有病人的一般的狀態(tài)，包括飲食，體力的狀態(tài)來選擇合適的治療方式。早期腫塊小的，還是主張運(yùn)用手術(shù)的方式，或者是放療的方式，如果是比較大，但是病人的體力狀態(tài)也比較好，也是局限在肝臟沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，可以通過一些比較微創(chuàng)的方式，比如射頻消融等等來進(jìn)行處理，當(dāng)然腫塊比早期要大一些，最好的方式當(dāng)然是在肝臟的腫瘤，比如小于三公分的時(shí)候，采取手術(shù)的方式，如果大于了五公分，也可能要采取這種建議的微創(chuàng)的方式，當(dāng)然如果出現(xiàn)了一個(gè)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，包括腹水，包括黃疸，肝功能的不良等等，可能就要采取保守的方式，比如中醫(yī)中藥的治療，靶向治療加上免疫治療等。
肝癌化療效果好不好
大多數(shù)的肝癌可能對(duì)于化療的藥物不是特別的敏感，往往需要先做肝臟的肝癌病理的檢查，通過病理免疫組化的分析可以知道肝臟免疫的特點(diǎn)，肝臟腫瘤的相應(yīng)特點(diǎn)。因此如果有特異性的，可以使用的化療藥物，肝癌做化療也會(huì)有一定的效果，但是如果做了病理檢查之后，對(duì)于大多數(shù)的化療藥是不敏感的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候可能做化療是沒有特別效果的。如果是原發(fā)性的肝癌，比如有肝臟基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致的原發(fā)性肝癌，化療藥一般都不太敏感。
肝癌會(huì)不會(huì)傳染
單純肝癌這種疾病是不傳染的，具體要看肝癌是什么原因?qū)е碌摹Ｈ绻遣《拘栽驅(qū)е碌母伟?，比如乙肝、丙肝，那么乙肝、丙肝本身是有傳染性的。像乙肝主要是通過血液傳播、性傳播、母嬰傳播這種方式，日常的生活接觸并不會(huì)傳染。丙肝傳播途徑主要是通過血液傳播，其他的日常接觸也不會(huì)傳染。那么由乙肝、丙肝導(dǎo)致的肝癌，乙肝、丙肝本身具有傳染性的，而肝癌本身不具有傳染性。如果是非病毒學(xué)因素導(dǎo)致的肝癌，那么就不用擔(dān)心感染了，一般比如其他原因，像自身免疫性、藥物性、酒精性導(dǎo)致的肝癌是不會(huì)傳染的。其他如果是病毒性原因?qū)е碌母伟?，傳染也是跟病毒學(xué)的疾病有關(guān)，肝癌本身并不會(huì)傳染。
肝癌晚期患者有哪些癥狀
肝癌晚期患者大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)食欲不振、消化不良、梗阻性黃疸等，重癥者則會(huì)出現(xiàn)肝脾腫大、低白蛋白血癥、腹水，甚至發(fā)生嘔血或者是黑便等等。肝癌晚期患者，腫瘤生長比較大，肝內(nèi)有壓迫和擠壓的癥狀，例如壓迫肝被膜外凸的引起肝區(qū)疼痛和不適，影響到周圍組織，侵犯和壓迫胃腸，胃腸道阻塞或者是食欲不振、消化不良、消瘦。擠壓肝的膽管系統(tǒng)出現(xiàn)梗阻性黃疸。肝癌晚期，肝硬化程度比較重，有一部分達(dá)到了肝功能失代償期，會(huì)出現(xiàn)肝功能失代償相關(guān)的癥狀包括肝脾腫大、低白蛋白血癥、腹水、凝血功能的異常、凝血功能異常，出現(xiàn)牙齦的出血或者口腔內(nèi)出血。有一部分患者是門脈高壓相關(guān)的癥狀包括肝掌、蜘蛛痣以及腹壁靜脈曲張，肝硬化發(fā)展為門脈高壓側(cè)肢循環(huán)，出現(xiàn)食管胃底的靜脈曲張。壓力比較大或者吃比較硬的東西把靜脈壁劃破就會(huì)出現(xiàn)嘔血或者是黑便。
02:50
肝癌晚期有哪些癥狀
肝癌的晚期癥狀，一方面是由腫瘤本身引起，會(huì)肝區(qū)疼痛。引起惡液質(zhì)，出現(xiàn)乏力、食欲不振、體重減輕、腹腔內(nèi)出血、黃疸、凝血功能異常、腹水、水腫、消化道出血。肝癌晚期因?yàn)槟[瘤的體積比較大且數(shù)目比較多，有可能會(huì)引起局部壓迫肝被膜，肝被膜受壓會(huì)引起不適和肝區(qū)疼痛的癥狀。腫瘤是一種消耗性的疾病，會(huì)引起惡液質(zhì)，出現(xiàn)乏力、食欲不振、體重減輕等癥狀；腫瘤破裂引起腹腔內(nèi)出血，腫瘤壓迫膽管或肝功能，出現(xiàn)黃疸、凝血功能的異常。晚期肝癌的肝臟背景本身也是會(huì)加重引起肝硬化相關(guān)的一些癥狀，包括腹水、水腫以及肝硬化比較嚴(yán)重的門脈高壓引起的癥狀，食管靜脈曲張會(huì)在吃硬物的時(shí)候會(huì)引起消化道的大出血，一定要得到一個(gè)及時(shí)的治療止血，這樣才能得到有效的控制，否則臨床上看到的一些患者最終的死亡原因不是肝癌本身，而是死于肝癌肝硬化的合并癥，比如消化道的出血，有一些患者的死因是肝病而不是腫瘤本身。
02:44
哪些肝癌患者應(yīng)首選放療
在患者不能耐受手術(shù)的情況下可以嘗試放療。肝癌的最佳方式還是手術(shù)治療，包括肝葉、肝段切除及肝移植治療。其次也盡可能的進(jìn)行射頻治療，包括局部的介入穿刺的射頻治療，這樣能夠達(dá)到根治或者是比較好的治療效果。在不得已的情況下，比如晚期或者是病人的身體不能耐受、不能耐受麻醉等因素，在患者不能耐受手術(shù)的情況下可以嘗試輔助治療。輔助治療包括化療和放療，有一些放療相對(duì)來說比較好，比如高聚焦的靶向放療以及粒放療的粒子植入術(shù)，放療效果比較好，創(chuàng)傷比較小。
03:01
如何治療早期原發(fā)性肝癌
早期原發(fā)性肝癌的治療有手術(shù)切除、肝移植、射頻治療。早期原發(fā)性肝癌有三種治愈方式：第一是常規(guī)的手術(shù)切除，這在中國是最常見的一種治療肝癌的治療手段；第二是肝移植，肝移植在西方是針對(duì)早期肝癌或者小肝癌的最經(jīng)典的治療方式；第三是射頻治療，射頻治療針對(duì)早期和小肝癌也可以達(dá)到治愈或者根治性治療。如果有條件實(shí)行肝移植對(duì)早期肝癌的治療效果是最好的，因?yàn)楸苊饬烁伟┑亩嘣钚?，也就能更好地避免?fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。但是在中國目前肝移植還是有一定的困難，主要是肝的來源不足。
肝癌有腹水在什么階段
肝癌晚期容易出現(xiàn)一些腹水，肝癌早期一般是不會(huì)出現(xiàn)腹水。肝癌晚期為什么容易出現(xiàn)腹水，因?yàn)楦闻K的代謝受到影響，肝功能幾乎處在一個(gè)失代償期，肝臟生產(chǎn)蛋白的能力差，消化蛋白的能力差，所以說導(dǎo)致血管里面血的白蛋白低，就容易血液變稀，本來血管壁通透性就比較差，它就順著血管壁，就容易滲入到一些腹腔，就形成了腹水。這種一般就是滲出性或者漏出性的水，這不是腫瘤引起的腹水，而是大量血液稀釋以后，蛋白低引起的腹水。還有一種腹水就是癌性腹水，就是腫瘤長到血管里，順著血管滲到外面，從腹水中是可以找到癌細(xì)胞的。
02:59
肝癌的早期癥狀
肝癌的早期癥狀不明顯，患者可能表現(xiàn)為上腹部右劍突下或者季肋部的疼痛，同時(shí)可能會(huì)伴有黃疸、腹水、腹脹、消瘦等情況。肝癌的早期多無明顯癥狀，而且也沒有明顯體征，肝癌的起病比較隱匿，部分患者是通過查甲胎蛋白和B超中發(fā)現(xiàn)的。既沒有癥狀也沒有體征，而是在體檢中發(fā)現(xiàn)，臨床上稱之為亞臨床肝癌。也有部分肝癌具有一定的癥狀，主要表現(xiàn)為患者在上腹部的不適、脹悶、疼痛、還可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、消瘦、腹部脹、便秘等癥狀。必須進(jìn)行早期的篩查，一旦發(fā)現(xiàn)早期的肝癌，需要進(jìn)行早期治療。
02:06
肝癌門靜脈癌栓的治療
當(dāng)患者出現(xiàn)門靜脈癌栓，如果患者的一般狀況良好，肝功能是A級(jí)，或者是B級(jí)，而且患者適合進(jìn)行手術(shù)切除，則可以采取手術(shù)治療的方式，把患者的病灶切除掉。然后，可以通過門靜脈把癌栓取出來。同時(shí)，可以在患者的門靜脈里面，留置化療泵，患者在做完手術(shù)以后，可以再通過化療泵，進(jìn)行化療。通常情況下，通過對(duì)于患者的這種綜合治療措施，可以有效的延長患者的生存時(shí)間。在臨床當(dāng)中，有相當(dāng)多的患者，可以通過以上的綜合治療方法，從而取得了非常令人滿意的治療效果。另外，還有一部分的患者，在肝癌晚期的時(shí)候，可以出現(xiàn)門靜脈癌栓。但是，患者的情況，不適合進(jìn)行手術(shù)。在這個(gè)時(shí)候，就可以采取門靜脈局部放療的治療措施，從而達(dá)到比較滿意的治療效果。
.jpg)
.jpg)
