附件的囊腫包括輸卵管的囊腫和卵巢的囊腫，不同性質(zhì)的附件囊腫，它的形成原因都是不同的。附件囊腫有可能是生理性囊腫，我們最常見的生理性囊腫是卵巢的黃體囊腫，主要是發(fā)生在月經(jīng)后半期，女性在排卵以后形成的一種生理性囊腫，這樣的囊腫是由于卵巢分泌的激素水平的影響所造成的。大多數(shù)囊腫是一過性的，在月經(jīng)結(jié)束以后再進(jìn)行囊腫的復(fù)查，大多數(shù)囊腫會自行消失。卵巢的炎性囊腫則是由于炎性分泌物在盆腔內(nèi)積聚導(dǎo)致周圍的粘連包裹所形成的輸卵管、卵巢的囊腫或者是膿腫。子宮內(nèi)膜異位囊腫是由于盆腔子宮內(nèi)膜異位病灶，種植在卵巢部位所形成的也就是我們所說的巧克力囊腫，所以不同的附件囊腫它的形成的原因是不一樣的。

卵巢囊腫顧名思義是長在卵巢上的囊性的腫物，對于它的嚴(yán)重程度而言，很多病人發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫是很恐慌的。其實恐慌大可不必，但是一定要建議在體檢發(fā)現(xiàn)之后，要到正規(guī)的醫(yī)院來進(jìn)行復(fù)查。因為對于一個育齡期的女性來說，卵巢是一個比較活躍的器官，它每個月都在排卵，會有生理性的囊腫、黃體囊腫、濾泡囊腫或者生發(fā)上皮的囊腫等等，它可能會三個月到半年，這些囊腫就自然的消失了。對于這些育齡期的女性朋友來說，如果是一個單純的純囊性的腫物，卵巢上的囊腫并不嚴(yán)重，但是如果是一個非純囊腫，就是說腫物里有囊性的成分含有非囊性的成分，我們就要提高警惕了，它可能會是一個子宮內(nèi)膜異位的囊腫，也可能會是一個漿液性的囊腺瘤。這時候我們會建議三個月到半年復(fù)查一次，如果囊腫持續(xù)的存在，而且還在逐漸的增大，我們還是建議要擇期的手術(shù)。對于一個絕經(jīng)后的女性朋友來說，如果超聲發(fā)現(xiàn)了卵巢的囊腫，而這個囊腫又是她以前沒有發(fā)現(xiàn)過的，那就一定要提高警惕了。因為對于絕經(jīng)后的女性，絕經(jīng)了，卵巢就應(yīng)該功能逐漸的萎縮，不再去排卵，就不應(yīng)該再長一些生理性的腫物了，這個時候要考慮絕經(jīng)后的女性有沒有吃一些補(bǔ)品刺激的卵巢，再次的增生，如果都沒有，而且腫物還持續(xù)存在著，而且在逐漸的漲，對于絕經(jīng)后的女性來說，卵巢囊腫可能就會是一個比較嚴(yán)重的問題了。建議除了要做影像學(xué)的檢查之外，還要讓她查一個腫瘤的標(biāo)記物，如果囊腫持續(xù)存在著，而且腫瘤標(biāo)記物還有異常，那么我們會建議絕經(jīng)后的女性要積極的進(jìn)行手術(shù)的治療。

卵巢囊腫有什么癥狀？首先，卵巢囊腫分為生理性和病理性，那么生理性的囊腫，個別的人會在卵泡破裂的時候，會有一個所謂的排卵痛，但是這種疼痛常常持續(xù)半天到一天或者幾個小時，位置基本都是在下腹或者是左側(cè)或者是右側(cè)。那么病理性的囊腫，一般來講，當(dāng)這個囊腫體積比較小的時候，患者是沒有癥狀的，沒有感覺的。有些囊腫它的性質(zhì)是屬于那種分泌激素類的，那么它可能會使患者的月經(jīng)出現(xiàn)異常，有些囊腫比如說卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，它會引起不孕。那么不孕就是這個卵巢囊腫導(dǎo)致的癥狀，有些囊腫長到一定程度以后，它會出現(xiàn)破裂，那么這種破裂會使患者突然出現(xiàn)劇烈的腹痛，患者會因此就診。有些囊腫長到一定程度以后，它會發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，那么它的蒂扭轉(zhuǎn)也會使患者出現(xiàn)劇烈的腹痛。所以當(dāng)卵巢的囊腫發(fā)生破裂或者扭轉(zhuǎn)的時候會出現(xiàn)腹痛。但一般情況下絕大部分囊腫它都是沒有什么癥狀，只有在B超的時候再查起的時候才偶然發(fā)現(xiàn)。

卵巢囊腫患者可以采取手術(shù)治療和藥物治療。在治療之前應(yīng)該先明確囊腫的性質(zhì)是良性的或惡性的，是生理性的或病理性的。對于良性的卵巢囊腫，要根據(jù)囊腫的體積、囊腫的內(nèi)容物和對患者的影響進(jìn)行綜合的判斷和治療。手術(shù)治療可以進(jìn)行卵巢囊腫的剝除術(shù)，也可以進(jìn)行卵巢的部分切除，還可以根治。比如把卵巢整個切掉。切卵巢可以通過開腹、也可以通過腹腔鏡，還可以通過陰道鏡陰道進(jìn)行處理。有些囊腫可以通過超聲引導(dǎo)穿刺進(jìn)行處理，前提是要明確卵巢囊腫是良性的，然后進(jìn)行超聲引導(dǎo)穿刺。藥物治療是否對卵巢囊腫有效果，要根據(jù)囊腫的性質(zhì)。如果生理性的囊腫，患者不吃藥囊腫也會自己消失，不需要處理。如果病理性的囊腫，單純靠吃藥囊腫無法消失。先用手術(shù)將囊腫取出進(jìn)行病理檢查，確認(rèn)是一個卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，此時為了預(yù)防囊腫或者延緩囊腫的復(fù)發(fā)，可以進(jìn)行藥物治療。卵巢囊腫單純憑藥物治療是無效的。無論吃多少中藥，囊腫都不會消失。除非囊腫是一個生理性的，生理性囊腫不需要吃藥。

卵巢囊腫在臨床上分很多種，最常見的是上皮源性的腫瘤。卵巢腫瘤是有界限的，一般大于五公分的單純的囊腫，還是建議要做手術(shù)；小于五公分是不是需要做手術(shù)要看它的回聲，包括有時候一兩公分的腫物依然需要做手術(shù)。如果說它有特殊的血流信號，是一個實性腫物，都需要及時的手術(shù)來清除，主要是明確手術(shù)以后卵巢囊腫的性質(zhì)。因為在臨床上卵巢囊腫最擔(dān)心的是惡變的問題，所以要根據(jù)它的超聲大小，有沒有癥狀，還有超聲的質(zhì)地，包括血流的信號、腫瘤標(biāo)記物的情況，來決定短時間內(nèi)是不需要手術(shù)治療。