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語(yǔ)音答疑

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

拔牙醫(yī)保可不可以報(bào)銷

發(fā)布時(shí)間:2021-07-09113258次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

大多數(shù)情況下拔牙因?yàn)閷儆诒仨毜闹委熜圆僮?,醫(yī)保是可以報(bào)銷的。比如說(shuō)牙周病、齲壞、殘根、殘冠這種牙齒的拔除,屬于常規(guī)疾病的治療,都是在醫(yī)保治療的范圍之內(nèi)的。但是也有例外,比如說(shuō)在正畸治療之前,通常要進(jìn)行減數(shù)拔牙,為正畸治療提供后續(xù)的條件和空間,這類的治療因?yàn)槭钦委煴旧硎轻t(yī)保不包括的,它附帶的這種正畸減數(shù)拔牙,在醫(yī)保報(bào)銷也是不給報(bào)的。

第二個(gè)就是有些復(fù)雜牙的拔除。比如說(shuō)埋伏牙或者是阻生牙的拔除,在拔牙的過(guò)程中會(huì)用到一些特殊的器械、特殊的材料或者是一些特殊的藥物,這些藥物醫(yī)保有的也是不給報(bào)銷的。也就是拔牙的一些費(fèi)用,絕大多數(shù)是可以報(bào)銷的,但是有些在醫(yī)保治療的范圍以外的,它是選擇性報(bào)銷的或者是不給報(bào)銷的?;炯膊〉闹委?,也就是說(shuō)松動(dòng)牙的拔除、爛牙根的拔除、壞牙的拔除,醫(yī)保一般是給報(bào)銷的。但這種報(bào)銷也是指特定的醫(yī)療機(jī)構(gòu),比如說(shuō)三甲醫(yī)院,正規(guī)醫(yī)院是可以的,有些診所有些特殊的醫(yī)院也是不給報(bào)銷的,跟一些選擇性治療相關(guān)的拔牙,也是不報(bào)銷的。剛才提到的正畸治療術(shù)前的減數(shù)拔牙是不給報(bào)銷的。還有一些復(fù)雜拔牙,有些特殊的器具、材料或者特殊的藥物也是不給報(bào)銷的,這些不在醫(yī)保涵蓋的范圍之內(nèi),需要自己承擔(dān)一部分。但是基本拔牙的操作手術(shù)費(fèi)用是可以報(bào)銷的,所以大家在進(jìn)行就診的時(shí)候,要問(wèn)清楚,一般的拔牙是報(bào)一部分,有一部分是不給報(bào)銷的。

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拔牙齒痛嗎
如果對(duì)疼痛比較敏感,拔牙齒的時(shí)候可能感覺(jué)痛;若對(duì)疼痛的敏感度較輕,拔牙齒時(shí)可能感覺(jué)不痛。如果拔牙后出現(xiàn)不適癥狀,需要盡快就醫(yī),以免延誤病情。具體分析如下:
如何拔牙能不疼
拔牙時(shí)可通過(guò)局部麻醉、無(wú)痛拔牙技術(shù)、心理疏導(dǎo)、術(shù)后護(hù)理及醫(yī)生熟練操作減輕疼痛。主要有局部浸潤(rùn)麻醉、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛技術(shù)、術(shù)前溝通緩解焦慮、冰敷緩解腫脹、選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生等方式。
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拔牙后頭痛可能與局部創(chuàng)傷、神經(jīng)刺激、炎癥反應(yīng)、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或藥物副作用等因素有關(guān),可通過(guò)冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整咬合習(xí)慣等方式緩解。
拔牙后會(huì)造成牙槽骨缺損嗎
拔牙后可能出現(xiàn)牙槽骨缺損,但缺損程度因人而異。拔牙后牙槽骨會(huì)發(fā)生生理性吸收改建,若未及時(shí)修復(fù)或存在感染等因素,可能加重骨缺損。牙槽骨缺損主要與局部炎癥、創(chuàng)傷程度、修復(fù)時(shí)機(jī)等因素相關(guān)。
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拔完牙牙齦腫了是否正常
牙齒拔出以后,牙齦有輕度水腫或腫痛,是完全正常的。因?yàn)榘窝缹?shí)際上是有創(chuàng)的外科操作,牙拔出以后除了對(duì)局部的牙槽骨形成一定的損傷以外,牙齦的損傷也是在所難免的。牙齦的腫通常會(huì)持續(xù)兩三天的時(shí)間,隨著拔牙創(chuàng)口逐漸的愈合,隨著局部創(chuàng)傷反應(yīng)的局部逐漸減輕,牙齦的腫、痛會(huì)逐漸的減輕。如果牙拔除了已經(jīng)3、4天,牙齦腫痛不但沒(méi)有減輕,反而更加嚴(yán)重了,還伴有局部有分泌物、口臭、張口受限,甚至有發(fā)高燒的情況,一定要警惕局部拔牙創(chuàng)是不是有感染的問(wèn)題。
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拔牙后口水多是咽下去還是吐出來(lái)
拔牙以后如果出現(xiàn)口水多的情況,一般是要咽下去。咽下去對(duì)機(jī)體無(wú)害,能夠保證拔牙創(chuàng)口更好、更快、更完善的止血和愈合。吐出來(lái)形成局部的吮吸的動(dòng)作,容易造成拔牙創(chuàng)的二次出血,甚至造成再次手術(shù)處理的風(fēng)險(xiǎn)。在拔牙以后還要注意,兩個(gè)小時(shí)以內(nèi)不能喝水、進(jìn)食。拔牙當(dāng)天的晚上進(jìn)食要以溫涼的流質(zhì)飲食為主,拔牙以后二十四小時(shí)以內(nèi),不建議刷牙和漱口。二十四小時(shí)以后,可以恢復(fù)正常的刷牙、漱口的習(xí)慣。保證口腔衛(wèi)生,保證拔牙創(chuàng)口不被污染,降低拔牙創(chuàng)再次感染的可能。
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拔完牙一般疼幾天
一般拔完牙頭一兩天到第三天是拔牙術(shù)后反應(yīng)的階段,拔牙局部會(huì)出現(xiàn)傷口腫脹、疼痛,但這個(gè)反應(yīng)會(huì)隨著時(shí)間逐漸消退。一般到第二天、第三天的時(shí)候達(dá)到一個(gè)高峰,逐漸的向下轉(zhuǎn),慢慢的就不疼。但是這并不是一概而論,應(yīng)根據(jù)牙齒的復(fù)雜程度或者患者的耐受程度也有關(guān)系,跟醫(yī)生的操作手法都有關(guān)系。如果患者的牙齒情況非常復(fù)雜,患者的術(shù)后反應(yīng)就會(huì)比較嚴(yán)重一點(diǎn),有時(shí)候可能到三五天,甚至一周的時(shí)間。但如果牙疼的趨勢(shì),包括腫脹的趨勢(shì)是逐漸的減輕,癥狀越來(lái)越弱,說(shuō)明在一個(gè)愈合的趨勢(shì),一般不會(huì)干預(yù)。
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壞牙不拔的危害
如果壞牙不拔,由于細(xì)菌的存在,可能會(huì)破壞周圍的組織,包括兩邊的牙、牙齦、牙槽骨,導(dǎo)致周圍的組織炎癥、感染等,甚至影響全身。此外,牙周病和糖尿病會(huì)互相影響,比如牙周有炎癥,沒(méi)有及時(shí)治療,該拔的不拔,這種時(shí)候會(huì)導(dǎo)致血糖增高,影響糖尿病的發(fā)展和控制。所以如果口腔內(nèi)出現(xiàn)了不管是牙周炎的牙,還是殘根、殘冠,應(yīng)該拔掉的壞牙沒(méi)有拔,一方面會(huì)對(duì)口腔的局部,對(duì)整個(gè)的口腔衛(wèi)生產(chǎn)生一定的危害,可能會(huì)影響別的牙,或者周圍鄰近健康組織都可能會(huì)有影響,另外一方面對(duì)全身狀況也會(huì)有不利的影響。
03:24
牙齒爛了要不要拔
門診經(jīng)常會(huì)碰到患者問(wèn)牙齒爛了要不要拔,這種爛牙是不是要拔:第一,取決于牙齒爛的程度,如果牙齒只是一般性的破壞牙根還是好的,經(jīng)過(guò)治療以后還能發(fā)揮功能,一般是建議能保留盡可能的保留。第二,牙齒爛了要不要拔,要看是哪顆牙齒爛了,比如像智齒,如果一旦發(fā)生了齲壞出現(xiàn)了牙齒爛的情況,一般不進(jìn)行過(guò)多的治療拔除就可以了。如果是關(guān)鍵的牙位,比如磨牙、前牙,只是單純出現(xiàn)牙齒爛了的情況,要盡可能的進(jìn)行治療和保守。
拔牙流血不止什么原因
在牙齒拔除之后需要進(jìn)行止血。臨床上常見(jiàn)的是壓迫止血的方法,也就是在口腔內(nèi)咬棉球或者是紗布,半小時(shí)以上壓迫止血,一般情況下都是可以有很好的效果。如果拔出之后血流不止,可能是由于拔牙床比較大,需要進(jìn)行縫合止血,也可能是患者本身存在有凝血功能障礙,這種情況需要進(jìn)行進(jìn)一步的會(huì)診。在拔牙之后,一般24小時(shí)之內(nèi)血凝塊形成,拔牙床慢慢的愈合。如果在24小時(shí)之后仍有血液滲出的,需要及時(shí)的就醫(yī),查出原因?qū)ΠY治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-05-28

72021次收聽(tīng)

拔牙之后還會(huì)長(zhǎng)嗎
牙齒拔除之后是否還會(huì)有牙再萌出,首先要看一下這顆牙齒是乳牙還是恒牙,乳牙拔出之后會(huì)有恒牙原位萌出,如果說(shuō)已經(jīng)替換完成的恒牙,拔除之后就不會(huì)再有牙齒萌出。在拔牙之前可以拍攝牙齒的根尖片進(jìn)行確診,如果下方有新的牙齒沒(méi)有萌出的,那么上方的舊牙拔除之后,新牙一般都會(huì)正常萌出。如果是已經(jīng)替換完成的牙齒,下方?jīng)]有牙胚,這種情況拔除之后就不會(huì)再有牙齒長(zhǎng)出來(lái),需要及時(shí)的進(jìn)行鑲牙,或者是牙齒的間隙維持,以免兩側(cè)的牙齒向中間傾斜。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2021-05-28

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拔牙后如何預(yù)防干槽癥
拔牙后二十四小時(shí)內(nèi)漱口、刷牙均需要避開(kāi)牙槽窩位置,之后直到牙槽窩完全愈合。每天餐后都需要輕柔漱口,保持牙槽窩及口腔的清潔,避免熬夜等不良生活習(xí)慣,注意休息。吸煙患者要停止吸煙,飲用足量的溫水,保持口腔濕潤(rùn),避免劇烈的運(yùn)動(dòng)使牙槽窩內(nèi)血凝塊脫落。拔牙后立刻給予間斷性的冷敷,或二十四小時(shí)以后可以熱敷來(lái)減輕疼痛,或遵醫(yī)囑藥物止痛。拔牙后需改變飲食習(xí)慣,不吃含酒精、碳酸成分,過(guò)冷過(guò)熱、辛辣、刺激、堅(jiān)硬的食物和飲料,至少一周不能使用吸管,吸吮動(dòng)作可能導(dǎo)致血凝塊的脫落。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2021-01-15

106870次收聽(tīng)

拔牙后多久能恢復(fù)
牙齒拔除以后會(huì)留下很大的瘡面,稱為拔牙創(chuàng)。拔牙創(chuàng)面愈合恢復(fù)時(shí)間,一般根據(jù)牙齒拔除手術(shù)的復(fù)雜程度會(huì)有所不同。如果拔牙時(shí)創(chuàng)傷較大,手術(shù)時(shí)間久,恢復(fù)時(shí)間則會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)。創(chuàng)傷小,手術(shù)時(shí)間短,愈合時(shí)間就相應(yīng)短。一般來(lái)說(shuō),平均一到兩周的時(shí)間,疼痛及面部腫脹就會(huì)基本消失,表面粘膜愈合就會(huì)完好。涉及手術(shù)縫合的部位也是一到兩周拆線,局部粘膜也可以完全長(zhǎng)好。而對(duì)于下方的骨組織要達(dá)到完全的改建,一般還需要三個(gè)月或者更長(zhǎng)的時(shí)間。因此我們?cè)谂R床診治過(guò)程中,都是建議患者在拔牙術(shù)后三個(gè)月左右開(kāi)始進(jìn)行修復(fù)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

2021-01-15

119418次收聽(tīng)

拔牙后不鑲牙會(huì)怎樣
一般在除智齒以外的牙齒拔除術(shù)后三個(gè)月,建議對(duì)缺失牙進(jìn)行修復(fù)。如果磨牙也就是后牙拔除后不鑲牙可能會(huì)影響咀嚼功能,并可加重胃腸負(fù)擔(dān)。如果前牙拔除術(shù)后不鑲牙會(huì)影響美觀。除此以外,拔牙后如果長(zhǎng)時(shí)間不鑲牙,缺牙區(qū)兩側(cè)的牙齒會(huì)向缺牙間隙傾斜,缺牙處對(duì)應(yīng)的對(duì)頜牙齒會(huì)過(guò)長(zhǎng)或下垂,導(dǎo)致牙齒的鄰接關(guān)系異常,從而出現(xiàn)食物嵌塞、菌斑堆積以及軟垢滯留不易清潔的可能,長(zhǎng)此以往會(huì)導(dǎo)致牙齒齲壞,牙周疾病的發(fā)生。另外拔牙后長(zhǎng)期不鑲牙,還會(huì)形成單側(cè)咀嚼的不良習(xí)慣,又會(huì)出現(xiàn)顳頜關(guān)節(jié)紊亂疾病,面型也會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,對(duì)患者造成不良的心理影響。所以建議拔牙三個(gè)月后應(yīng)該及時(shí)修復(fù)缺失牙。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18

2021-01-15

90001次收聽(tīng)

牙根壞了必須拔掉嗎
牙根壞了一般需要拔掉,以免影響牙齦健康。