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白內(nèi)障手術(shù)后為什么會水腫

發(fā)布時(shí)間:2018-09-2955258次收聽

語音內(nèi)容:

白內(nèi)障的超聲乳化手術(shù)中,機(jī)器的能量對角膜有損傷,操作時(shí)間越長損傷越重,加上手術(shù)中眼壓高,就引起角膜傷口的水腫,甚至引起全角膜水腫。

水腫的程度與手術(shù)難易程度、患者病情的輕重等有關(guān)。患者病情重,手術(shù)操作多,水腫就越重。大部分患者可能只是局部有輕微水腫,兩三天內(nèi)會緩解。如果患者白內(nèi)障特別嚴(yán)重,整個(gè)角膜都會水腫,要持續(xù)一周左右。水腫情況還與角膜的功能有關(guān),老年人由于角膜功能差,代償恢復(fù)功能就差,所以水腫持續(xù)時(shí)間長,但能夠恢復(fù)。手術(shù)前要查角膜的代償功能,只有患者可接受水腫恢復(fù)時(shí)間才能進(jìn)行手術(shù),一般都能自行恢復(fù)。

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眼白混濁發(fā)黃原因
眼白混濁發(fā)黃,主要由結(jié)膜色素痣、瞼裂斑、肝膽系統(tǒng)的疾病導(dǎo)致。第一是由于結(jié)膜色素痣引起,類似于皮膚上長了痦子,是由于結(jié)膜組織當(dāng)中出現(xiàn)了色素的堆積,這與長期的慢性結(jié)膜炎癥刺激,強(qiáng)光與風(fēng)沙刺激以及年齡因素等等有關(guān)系,俗話說人老珠黃,指的就是這種情況。第二是由于瞼裂斑所造成,通常發(fā)生在黑眼球左右兩側(cè)的眼白,在這個(gè)地方出現(xiàn)了發(fā)黃,局部的結(jié)膜組織會形成隆起于眼球表面的斑塊,發(fā)生與患者個(gè)人的體質(zhì)有關(guān),大部分結(jié)膜面的這種黃色斑塊是由結(jié)膜上的脂肪沉著所造成,這種色素斑塊不會自行的消失,甚至?xí)脑龃?,但是不會影響眼球結(jié)構(gòu)和功能,也不會導(dǎo)致視力的下降,所以通常不需要治療。如果患者覺得這些黃色的斑塊會影響外觀,也可以考慮手術(shù)切除。如果患者的眼球表面出現(xiàn)黃色的斑塊,并且伴有紅腫,可能是干眼、瞼裂斑的炎癥,或者是角膜的炎癥所導(dǎo)致,可以給予低濃度的糖皮質(zhì)激素或非甾體消炎藥物,來控制局部的炎癥。對于一些嚴(yán)重影響外觀,反復(fù)發(fā)作的瞼裂斑,可以考慮手術(shù)來切除。在瞼裂斑發(fā)生發(fā)展的過程中,需要及時(shí)的觀察變化,如果演變?yōu)橐頎铈廊?,并且長入角膜緣,應(yīng)該手術(shù)治療。第三是由于肝膽系統(tǒng)的疾病,導(dǎo)致了黃疸在眼部的表現(xiàn),也表現(xiàn)為在白眼球上面出現(xiàn)了黃色的斑塊。因?yàn)檠矍蚪Y(jié)膜上面有許多的黏膜,這種黏膜和膽紅素進(jìn)行結(jié)合以后,隨血液循環(huán)沉積在結(jié)膜組織中,就會導(dǎo)致眼睛發(fā)黃。一旦出現(xiàn)眼睛發(fā)黃的情況,建議及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,排除一些內(nèi)在的疾病以后,再針對性的進(jìn)行治療。如果是因?yàn)楦位疬^旺引起的眼睛發(fā)黃,平時(shí)可以泡一些像菊花、金銀花、玫瑰花,這種中藥的藥茶來口服,對眼睛也是很有幫助的。
語音時(shí)長 02:38

2021-12-30

53125次收聽

白內(nèi)障手術(shù)后遺癥有哪些
白內(nèi)障手術(shù)后遺癥主要有以下幾種:第一,手術(shù)后感染,與白內(nèi)障手術(shù)過程中消毒不嚴(yán)格,手術(shù)后沒有注意眼部衛(wèi)生,或者是存在慢性淚囊炎等眼部慢性感染性疾病有關(guān),會導(dǎo)致眼內(nèi)炎發(fā)生引起嚴(yán)重的后果。第二,角膜內(nèi)皮功能失代償,與患者角膜條件不好,或者手術(shù)操作時(shí)間過久,對角膜內(nèi)皮造成損傷等有關(guān),會引起持續(xù)性的角膜水腫,眼部異物感,看東西發(fā)物等癥狀。第三,手術(shù)源性散光與手術(shù)切口,導(dǎo)致角膜的屈光狀態(tài)發(fā)生改變有關(guān)。第四,手術(shù)后干眼癥與手術(shù)過程中,切口中部分角膜感覺神經(jīng)纖維被切斷,導(dǎo)致角膜知覺減退,反射性淚液分泌減少有關(guān)。
語音時(shí)長 01:11

2021-04-19

80394次收聽

白內(nèi)障癥狀有哪些
白內(nèi)障主要的癥狀是無痛性、漸進(jìn)性視力下降。通常在視力下降的早期,患者并沒有明顯的不適感,只是偶爾感覺看東西像發(fā)霧一樣,尤其是在環(huán)境照明比較充分的情況下,癥狀會略微明顯一些。另外在白內(nèi)障形成的初期,眼球內(nèi)部的晶狀體會出現(xiàn)膨脹,容易導(dǎo)致近視度數(shù)以及散光度數(shù)形成或者增長,而晶狀體體內(nèi)部的不均勻混濁則有可能導(dǎo)致眩光現(xiàn)象。當(dāng)醫(yī)生使用裂隙燈顯微鏡放大后觀察時(shí),可以看到眼球內(nèi)部的晶狀體透明度降低,出現(xiàn)楔形或者是空泡樣的渾濁,此時(shí)就可以確診為白內(nèi)障。如果白內(nèi)障對視力影響大,則可以通過手術(shù)治療,例如做白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)等。
語音時(shí)長 01:09

2021-04-19

70006次收聽

02:05
白內(nèi)障手術(shù)后如何護(hù)理
白內(nèi)障術(shù)后護(hù)理最主要的是及時(shí)用藥,定期復(fù)查。白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)發(fā)展得非常成熟、安全,往往只需要做一個(gè)幾毫米的小切口就可以完成手術(shù),在幾分鐘之內(nèi)就可以做完。術(shù)后主要在護(hù)理方面,要注意及時(shí)的應(yīng)用消炎,還有一些抗生素的藥物,避免感染的發(fā)生。同時(shí)注意因?yàn)閭€(gè)體差異,有可能在術(shù)后出現(xiàn)機(jī)體不同的反應(yīng),患者一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行定期復(fù)查。有的人如果炎癥反應(yīng)比較重的話,要及時(shí)用藥抑制炎癥反應(yīng),以獲得最好的手術(shù)效果。
治療白內(nèi)障的藥物有哪些
當(dāng)出現(xiàn)白內(nèi)障時(shí),可用藥物輔助治療。目前比較常用的外用藥物有人工淚液、含碘制劑眼藥水、抗氧化損傷眼藥水、谷胱甘肽類眼藥水、消翳明目眼藥水、吡諾克辛類眼藥水等,可改善視力下降癥狀;必要時(shí)可口服水溶性維生素、清肝明目藥物治療。
白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)后復(fù)發(fā)要怎么辦
白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)后復(fù)發(fā),在門診通過激光就可完成,不需要進(jìn)行二次手術(shù)。很多患者想知道白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)以后,是不是還會復(fù)發(fā)。白內(nèi)障手術(shù)、超聲乳化手術(shù),其實(shí)是把眼睛里面得了白內(nèi)障的東西叫做晶狀體摘除。摘除以后,白內(nèi)障就不會再生長了,所以一般白內(nèi)障手術(shù)以后不會復(fù)發(fā),不會再得白內(nèi)障。可是有些人還是會聽到,有的人得了白內(nèi)障以后又長了,視力又下降了,這是由于目前做的白內(nèi)障手術(shù),其實(shí)并沒有把得白內(nèi)障的晶狀體完全摘出去,而是留了一層薄薄的膜,像一個(gè)口袋留在眼睛里面,叫做晶狀體的囊袋。因?yàn)榫铙w在眼睛里面起到透鏡的作用,就好像眼睛里面戴著個(gè)鏡片,把白內(nèi)障摘除以后,眼鏡也就沒有了,看東西仍舊會看不清楚。大多數(shù)情況下,在白內(nèi)障手術(shù)把晶狀體摘除后會放進(jìn)去一個(gè)人工晶狀體,替代原本的晶狀體、眼鏡片的作用,人工晶狀體就放在囊袋里面,因此囊袋還是過去會得白內(nèi)障的晶狀體的一部分。少部分人在手術(shù)以后囊袋會混濁,其就是所謂的白內(nèi)障復(fù)發(fā),對視力的影響很輕微。治療也很容易,只要在門診通過激光就可完成,不需要進(jìn)行二次手術(shù)。
語音時(shí)長 01:52

2020-03-17

54806次收聽

02:34
白內(nèi)障飲食注意事項(xiàng)
白內(nèi)障是眼睛里透明的晶狀體慢慢變得不透明。常見的白內(nèi)障是因?yàn)槟挲g大而引起的,跟飲食關(guān)系并不大。有一些研究發(fā)現(xiàn),維生素C、維生素E含量比較高的食物,可能能讓年齡相關(guān)性白內(nèi)障形成慢一點(diǎn),還有微量元素,鋅、硒比較豐富的食物,可減緩白內(nèi)障的形成。還有白內(nèi)障和其他的全身病有關(guān),比如糖尿病,血糖控制不好時(shí),會加快白內(nèi)障的形成,讓視力下降得更快,要聽從醫(yī)生的醫(yī)囑,注意減少糖的攝入,讓白內(nèi)障的病情減輕一些。白內(nèi)障多數(shù)情況下是人眼睛衰老的一種表現(xiàn),飲食的影響并不大。
02:34
白內(nèi)障遺傳嗎
大多數(shù)人的白內(nèi)障跟年齡有關(guān)系,這種白內(nèi)障每個(gè)人都會得,但并不能說是遺傳性。還有一些白內(nèi)障,是其他的原因造成,比如糖尿病可以使年輕患者的白內(nèi)障發(fā)展很快,或者是有一些眼部的疾病,也會讓白內(nèi)障很早發(fā)生,這些病變往往跟遺傳有關(guān)系。這些疾病引起的白內(nèi)障,可以說跟遺傳相關(guān),但是實(shí)際嚴(yán)格意義上說,白內(nèi)障不能說是遺傳性的。還有一些白內(nèi)障,可能是跟外傷或者是輻射,使用的藥物相關(guān),這些白內(nèi)障肯定也不是遺傳性。
02:52
白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥
常見并發(fā)癥有酸脹感、感染、出血、青光眼、視網(wǎng)膜病變。白內(nèi)障手術(shù)術(shù)后短期內(nèi)會覺得眼睛有一些磨,有的人會稍稍有一點(diǎn)酸脹的感覺,這種感覺在短期內(nèi)會自然地恢復(fù)。比較常見的白內(nèi)障術(shù)后的并發(fā)癥就是感染,早期發(fā)現(xiàn)完全可以治療,通過局部點(diǎn)眼藥水就可以。白內(nèi)障也會發(fā)生出血,但出血量非常少,一般沒有影響。還有常見的白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥是青光眼,部分患者手術(shù)以后眼睛的眼壓會升高,這個(gè)就叫繼發(fā)性的青光眼。可以通過藥物或者比較重的通過手術(shù)治療。還有一些白內(nèi)障的患者手術(shù)以后會發(fā)生視網(wǎng)膜的一些病變,多數(shù)情況下還要通過藥物或者手術(shù)的方法得到治療。
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白內(nèi)障有什么危害
白內(nèi)障的危害包括:視力下降,甚至是失明,繼而導(dǎo)致患者不能正常生活,甚至不能夠正常行走。白內(nèi)障就是眼睛的晶狀體發(fā)生混濁。晶狀體是眼睛里邊重要的屈光間質(zhì),人之所以能看到東西是因?yàn)橥膺叺墓饩€到眼睛里經(jīng)過晶狀體的折射,在視網(wǎng)膜能夠形成清晰的像,傳送到大腦。晶狀體相當(dāng)于照相機(jī)里邊的調(diào)焦的鏡頭,只有調(diào)焦以后人體才能看清楚,但鏡頭一旦發(fā)生混濁,不能準(zhǔn)確的對焦,形成清晰的像,導(dǎo)致患者看不清東西,視力下降。嚴(yán)重的白內(nèi)障患者,不能進(jìn)行正常的生活,甚至不能正常的行走,臨床上稱為白內(nèi)障的失明。所以嚴(yán)重的白內(nèi)障可以導(dǎo)致失明。
白內(nèi)障手術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)
臨床上白內(nèi)障最常用的手術(shù)方法是白內(nèi)障超聲乳化術(shù)和人工晶體植入術(shù),術(shù)后炎癥及感染防治是保障手術(shù)成功的重要措施之一,患者術(shù)后必須要安靜休息,頭部動作要輕緩,術(shù)后兩天不能洗澡,不要揉眼睛,睡覺用側(cè)臥位,另外患者應(yīng)該及時(shí)復(fù)查排除并發(fā)癥。
語音時(shí)長 01:21

2018-06-13

56355次收聽