肺癌晚期喉嚨有痰咋辦
發(fā)布時間:2018-09-2966471次收聽
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肺癌晚期的病人,一般都有氣道的梗阻。那么會引起阻塞性肺炎,痰比較多,這個時候病人可能是比較衰弱,咳痰沒有力氣,如果能咳出來,鼓勵病人咳痰、拍背,盡量的讓病人主動地咳,也可以加一些輔助的藥物,像化痰的藥物,消炎藥這些藥物來治療。
如果病人還是不好咳,可以是氣管鏡下的吸痰,或者是再嚴重,還可以氣管插管來處理。
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肺癌晚期的病人,一般都有氣道的梗阻。那么會引起阻塞性肺炎,痰比較多,這個時候病人可能是比較衰弱,咳痰沒有力氣,如果能咳出來,鼓勵病人咳痰、拍背,盡量的讓病人主動地咳,也可以加一些輔助的藥物,像化痰的藥物,消炎藥這些藥物來治療。
如果病人還是不好咳,可以是氣管鏡下的吸痰,或者是再嚴重,還可以氣管插管來處理。
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肺癌是否傳染
非小細胞肺癌如何治療
非小細胞肺癌一般是綜合治療,通過手術治療,中醫(yī)中藥,化療、放療、靶向治療或免疫治療,姑息性的放療等治療方法進行治療。非小細胞肺癌,包括麟癌腺癌和大細胞癌,一般是綜合治療。早期的患者,要有手術機會,盡量要進行這種手術,因為只有手術,才能達到根治性的這種效果。根據術后的分期,如果這個分期不是很早,也是二期甚至三期,還要進入術后的輔助性的化療,如果是一個晚期的患者,已經沒有手術機會了,這個時候就應該,以非手術的綜合治療為主。依據患者的病理類型,依據有沒有治療的這種靶點,來選擇有針對性的治療方案,在整個非小細胞綜合治療里面,中醫(yī)中藥也能夠發(fā)揮一定的作用。比如配合化療、放療、靶向治療來減輕毒副反應,提高患者的耐受性。而對于一些晚期的患者,已經無法接受放療化療這些,通過中醫(yī)中藥單純治療,也能夠達到這種控制腫瘤,或者是延緩腫瘤的發(fā)展,進而延長生存期的,在非小細胞肺癌綜合治療里面,還有一種非常重要的治療,就是放療。針對的患者,一個是術后局部,沒有根治性切除,有腫瘤殘存的,可以通過放療,來提高局部腫瘤的控制率,另外一個就是,針對晚期的腫瘤患者,通過股息性的放療,來減輕患者的痛苦,提高他的生活質量。
肺癌靶向藥的種類
靶向藥物的應用,最活躍的領域就是非小細胞肺癌。那么非小細胞肺癌,傳統(tǒng)的化療有效率只有30%但是這十幾年,引入了各種各樣的靶向治療以后它的腫瘤的治療緩解率明顯提高,一般能達到70%甚至以上所以非小細胞肺癌,它的治療靶點概括起來有以下幾個途徑,一個是針對EG-FR途徑也就是表皮生長因子受體,此外還有針對腫瘤血管生成的途徑,那么在每一個途徑下面我們都有很多藥物,像EG-FR這個途徑它現(xiàn)在已經發(fā)展成三代藥物,十幾年前剛上市的藥物首次上市的藥物,大家都非常熟悉吉非替尼這個藥物應用于到現(xiàn)在,已經有十五六年了它對于存在基因突變的患者的,有效率能達到70%應該說是兩倍于,傳統(tǒng)化療的效果第二代是阿來替尼第三代是奧希替尼。所以應該說現(xiàn)在非小細胞肺癌,真真正正進入到了這種靶向治療的途徑,而且也給予患者帶來了更多的獲益,真正地讓晚期肺癌從不治之癥從絕癥,變成了一種慢性疾病。
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什么是轉移性肺癌
轉移性肺癌,就是肺癌發(fā)生了轉移,可以發(fā)生到腦轉移、骨轉移、肝轉移,甚至發(fā)生腹腔轉移,或者是發(fā)生在遠處部位的轉移。發(fā)生了轉移后,叫肺癌肝轉移、肺癌腦轉移、肺癌骨轉移。還有就是其他的腫瘤轉移到了肺,這個也叫肺轉移癌。乳腺癌發(fā)生肺轉移,就叫乳腺癌肺轉移。原發(fā)部位是消化道,如胃癌或者是腸癌,如果這些癌癥發(fā)生到肺的轉移,就叫胃癌肺轉移或者是腸癌肺轉移。不論是肺癌原發(fā)發(fā)生到其它部位,還是其他部位原發(fā)轉移到肺,在治療的時候針對一個原則,針對原發(fā)癌的治療,而不是針對轉移癌來選藥。
肺癌能否治愈
關于肺癌能不能治好這個問題,它的分期是非常關鍵的。如果肺癌能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,得到一個手術的根治,那么它是能夠治好的。因為我們腫瘤學上所講的治愈指的是五年,如果經過治療后五年病情沒有出現(xiàn)復發(fā),沒有出現(xiàn)轉移,我們就認為它是達到了治愈。因此,肺癌的早期診斷非常關鍵,所以我們希望對于高危的人群要開展早期的篩查,然后對于吸煙的人群要給予戒煙的輔導,對于提高肺癌的根治是非常有幫助的。如果是一個晚期的肺癌或者是出現(xiàn)了復發(fā)的肺癌也不要氣餒,因為現(xiàn)在有很多新的藥物研發(fā)出來,包括近年來出現(xiàn)的免疫治療、靶向治療,治療的進展是非常多的,有很多原來生存期很短的肺癌病人,通過新的、綜合的治療手段,得到了一個更好的生存獲益。從肺癌的治療上,我們還是要有信心,因為肺癌治療領域的新藥是研發(fā)出來最多的,也是進展最快的,治療的手段選擇也很綜合,包括有放射治療、手術治療、內科治療、核醫(yī)學的治療等等。
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肺癌靶向藥能吃多久
肺癌靶向藥理論上沒有出現(xiàn)不良反應可以一直吃。肺癌靶向藥物的停藥指征是出現(xiàn)不可耐受的副作用或疾病進展,即靶向藥物的不良反應可以耐受,同時對于腫瘤能夠控制,沒有出現(xiàn)病情的進展,靶向藥是可以一直吃。但是所有的藥物都會出現(xiàn)疾病的進展,這與腫瘤的抑制性密不可分。對于靶向藥物敏感的部分腫瘤都被抑制掉后,對于靶向藥物不敏感的會進一步的增殖,這也是出現(xiàn)靶向藥物耐藥的機制。因此,在靶向治療過程中,需要定期復查評價療效,如果出現(xiàn)耐藥跡象要進行重新的靶點檢測更換靶向藥物。
01:54
肺癌淋巴轉移有什么癥狀
肺癌淋巴轉移會出現(xiàn)局部堅硬,頭面部水腫、胸悶等情況。肺癌淋巴轉移的癥狀和轉移的部位相關。比較淺表的部位,如鎖骨,可以在相應的位置觸摸到腫大的淋巴結,質地比較堅硬,和周圍的組織關系比較固定,活動度比較差。比較小時不會引起癥狀,但是如果淋巴結腫大融合成片時,會引起局部堅硬如巖石的表現(xiàn),影響頭部的轉動功能。如果淋巴結轉移在縱隔,造成了上腔靜脈的壓迫,會引起上腔靜脈壓迫綜合征,導致頭面部的水腫,不能平臥,只要平臥,胸悶、憋氣的癥狀會非常重。
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肺癌早期癥狀
早期肺癌患者的癥狀不明顯而且沒有特異性,與很多呼吸系統(tǒng)疾病,如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等癥狀相似,難以鑒別。肺癌的癥狀與肺癌的大小、部位、侵犯的器官以及肺癌的類型有關,一般的局部癥狀主要是咳嗽、咳痰、痰中帶血;如果壓迫氣道會出現(xiàn)呼吸急促;如果壓迫喉返神經,會引起聲音嘶??;如果壓迫上腔靜脈會引起上腔靜脈綜合征,如面部紅腫、淤血等。晚期肺癌的癥狀更為明顯,如果患者出現(xiàn)骨轉移、出現(xiàn)腦轉移,會出現(xiàn)相應的骨痛,或者出現(xiàn)部分腦部的癥狀。




