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椎管狹窄的治療方法

發(fā)布時(shí)間:2020-01-0758639次收聽

語音內(nèi)容:

椎管狹窄可進(jìn)行保守治療和手術(shù)治療。腰椎管狹窄癥狀輕時(shí),可進(jìn)行保守治療,如臥床休息可緩解腰痛,同時(shí)還可以進(jìn)行理療、針灸、按摩等。如果疼痛較重,還可以口服非甾體抗炎藥。如果保守治療無效,腰骶部疼痛較重,有明顯的間歇性跛行,CT,磁共振檢查提示椎管嚴(yán)重狹窄,可以進(jìn)行手術(shù)治療。

椎管狹窄是指導(dǎo)致腰椎管狹窄的獨(dú)立臨床疾病以外的任何原因引起的椎管、神經(jīng)根管,椎間孔的任何形式的狹窄,并且引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的綜合癥。

患者往往有腰痛,多年后出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肢痛,每次因站立或行走后疼痛加重,有時(shí)伴有感覺異常,除了有疼痛麻木的癥狀外,也可因步行的距離增加而感到小腿乏力,癥狀可以休息,下蹲而緩解,再度行走活動(dòng)后又會(huì)出現(xiàn)。腰椎背伸時(shí)可感到腰骶部的疼痛或下肢疼痛、麻木。嚴(yán)重可出現(xiàn)馬尾神經(jīng)壓迫癥,導(dǎo)致括約肌功能障礙表現(xiàn)為大小便的功能障礙。

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椎管狹窄吃什么可以調(diào)理
椎管狹窄患者可適量食用富含鈣質(zhì)、優(yōu)質(zhì)蛋白及抗炎成分的食物,如牛奶、深海魚、西藍(lán)花等,也可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、邁之靈片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合藥物與飲食調(diào)理...
椎管狹窄有危險(xiǎn)嗎
椎管狹窄是指各種形式的椎管、神經(jīng)根管以及椎間孔的狹窄,引起椎管容積的改變,以及硬膜囊本身的受壓,從而導(dǎo)致椎管內(nèi)的神經(jīng)、炎癥、腫脹而引起,腿和下肢的疼痛麻木、肢體無力、跛行以及大小便功能障礙等神經(jīng)活動(dòng)受限的一些疾病。椎管狹窄實(shí)際上分為原發(fā)性的椎管狹窄以及繼發(fā)性的椎管狹窄。在臨床上,繼發(fā)性的椎管狹窄更為多見,主要是因?yàn)殚L期久坐、久站、彎腰受力,導(dǎo)致相應(yīng)節(jié)段的椎間盤的突出、椎間盤的退變、高度的下降,從而引起了相應(yīng)的椎間隙變窄,繼發(fā)了椎管相應(yīng)的,比如黃韌帶的結(jié)構(gòu),從而導(dǎo)致了椎管內(nèi)神經(jīng)的空間變小,這就叫椎管狹窄。對(duì)于輕度椎管狹窄的患者,可以采取保守治療的方式,比如給一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物,同時(shí)適當(dāng)?shù)娜ピ黾友臣∪饬α坑?xùn)練,去改善局部的神經(jīng)血供。如果對(duì)于重度的腰椎管狹窄,患者出現(xiàn)了明顯的間歇性跛行,這種神經(jīng)癥狀保守治療無效,可能就需要采取手術(shù)的方式,去改善椎管的容積,從而緩解癥狀。
語音時(shí)長 01:42

2021-07-09

64144次收聽

02:23
椎管狹窄嚴(yán)重嗎
椎管狹窄分為原發(fā)性椎管狹窄及繼發(fā)性椎管狹窄,繼發(fā)性椎管狹窄更為多見,主要是因?yàn)殚L期久坐、久站、彎腰受力,導(dǎo)致相應(yīng)節(jié)段的椎間盤的突出、椎間盤的退變、高度的下降,從而引起了相應(yīng)的椎間隙變窄。對(duì)于輕度椎管狹窄的患者,可以采取保守治療的方式,比如給一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物,同時(shí)適當(dāng)?shù)娜ピ黾友臣∪饬α坑?xùn)練,去改善局部的神經(jīng)血供。如果對(duì)于重度的腰椎管狹窄,患者出現(xiàn)了明顯的間歇性跛行,這種神經(jīng)癥狀保守治療無效,可能就需要采取手術(shù)的方式,去改善椎管的容積,從而緩解癥狀。
椎管狹窄的癥狀有哪些
椎管狹窄是頸、胸、腰背部的疼痛,以及下肢、四肢的麻木、肢體的無力、跛行以及二便功能障礙,以及性功能障礙等。椎管狹窄是指由于各種不同的病理原因所導(dǎo)致的椎管神經(jīng)根管以及椎間孔的狹窄,其可以引起椎管容積的改變,以及硬膜囊本身的狹窄,從而導(dǎo)致一系列的臨床癥狀。胸頸部的椎管狹窄會(huì)造成束胸感以及束帶感,其疼痛在勞累、負(fù)重后會(huì)明顯的加重,休息以后會(huì)明顯的緩解。對(duì)于椎管狹窄癥目前其最主要的治療方式,采取手術(shù)治療,以解除椎管狹窄的因素,對(duì)于較輕的患者,目前可以采取一些牽引力療以及藥物,等到非手術(shù)治療。
語音時(shí)長 01:31

2020-03-19

51754次收聽

椎管狹窄的癥狀表現(xiàn)?醫(yī)生教你怎么識(shí)別
椎管狹窄在發(fā)病之后會(huì)出現(xiàn)腰椎部位疼痛等不良癥狀,雙下肢也會(huì)受到累及。同時(shí)可出現(xiàn)間歇性跛行和神經(jīng)根壓迫癥狀,尤其是馬尾神經(jīng)受到壓迫時(shí),可能會(huì)引起大小便失禁及性生活障礙。另外,部分患者還會(huì)有活動(dòng)障礙反應(yīng),甚至可有脊柱畸形一類癥狀。
椎管狹窄怎么治療
椎管狹窄的治療主要是根據(jù)狹窄的具體程度和狹窄的部位來進(jìn)行針對(duì)性的治療,如果椎管狹窄比較輕微,沒有明顯的肌肉萎縮,大小便失禁等情況,可以考慮采取非手術(shù)治療,目前主要是采取臥床休息,以減輕對(duì)椎管的壓迫。另外可以做一下局部的理療,針灸推拿和按摩,來緩解季度痙攣,改善血液循環(huán)。另外可以口服一些非甾體的止痛藥,痛點(diǎn)封閉和小針刀治療也有一定的效果,如果椎管狹窄比較嚴(yán)重,出現(xiàn)間歇性的跛行,小便失禁或者肌肉萎縮等情況嚴(yán)重影響生活,是可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療的,目前手術(shù)主要采取椎管減壓以及內(nèi)固定治療,以減輕神經(jīng)的壓迫,術(shù)后佩戴腰圍或者頸托,給予消腫止痛的藥物,一般的術(shù)后6--8周左右,可以下床進(jìn)行慢慢功能鍛煉。
語音時(shí)長 01:22

2019-12-06

59031次收聽

02:26
椎管狹窄的治療
腰椎管狹窄的治療包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括口服西藥或中藥、外用藥、針劑等。癥狀較為嚴(yán)重的患者建議手術(shù)治療。保守治療是口服西藥或中藥、外用藥、針劑等。西藥是非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,如扶他林、芬必得片等;中藥是具有活血止痛、通絡(luò)作用的中成藥,如大活絡(luò)丹,配合狗皮膏、活血止痛膏外用藥治療。配合脫水藥物,如甘露醇、甘油果糖,以及含有小劑量的激素類藥物,如地塞米松、甲強(qiáng)龍等。神經(jīng)營養(yǎng)類藥物可輔助治療腰椎管狹窄,如腺苷鈷胺。理療、針炙、推拿等可緩解腰椎管狹窄。癥狀較為嚴(yán)重的患者建議手術(shù)治療。
02:29
椎管狹窄治療
椎管狹窄是指腰椎管狹窄,腰椎管狹窄的治療可以采用藥物治療,包括中藥治療、外用藥,液體治療,針灸、理療、推拿和手術(shù)治療。藥物治療常用消炎鎮(zhèn)痛類藥物,如扶他林、芬必得片等。中藥治療,具有活血止痛、通絡(luò)的中成藥,比如大活絡(luò)丹,同時(shí)配合狗皮膏、活血止痛膏等外用藥物。癥狀比較重的病人,用液體治療,比如甘油果糖、甘露醇,同時(shí)配合激素類藥物,比如地塞米松、甲強(qiáng)龍等,都能有效緩解腰痛的癥狀。神經(jīng)營養(yǎng)類藥物,比如腺苷鈷胺,也可改善腰痛的癥狀。還可以通過針灸、理療、推拿輔助治療腰椎管狹窄。病史較長、癥狀較重,反復(fù)發(fā)作的腰椎管狹窄患者宜采用手術(shù)。
椎管狹窄的病因?專家來給科普了
椎管狹窄的原因,可能是椎管先天發(fā)育不良,患者會(huì)出現(xiàn)劇烈腰痛,此外,還可能是受到外傷或脊柱滑脫性腰椎管狹窄引起的。如果是因?yàn)橥鈧鸬?,建議及時(shí)治療,否則可能會(huì)出現(xiàn)脫位、骨折的情況。
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脊腰椎管狹窄癥是什么
腰椎管狹窄癥是指各種原因引起椎管各徑線縮短,壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根,從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類疾病。腰椎管狹窄癥是一種退行性腰椎疾病,源于人體變老時(shí),腰椎脊柱會(huì)發(fā)生退行性改變,椎間盤會(huì)發(fā)生退變,同時(shí)高度降低,腰椎小關(guān)節(jié)增生,腰椎間的韌帶樣結(jié)構(gòu),黃韌帶等都會(huì)發(fā)生退變和增生,會(huì)造成椎管結(jié)構(gòu)里面充滿神經(jīng)和脊髓,會(huì)發(fā)生狹窄壓迫神經(jīng),從而出現(xiàn)臨床癥狀。腰椎管狹窄癥是導(dǎo)致腰痛及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一,患上脊腰椎管狹窄癥,腰椎脊柱會(huì)發(fā)生退行性改變,從而出現(xiàn)臨床癥狀。
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腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有什么
腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有很多種,最常見腰椎后路減壓椎弓根釘內(nèi)固定術(shù),椎體間植骨融合術(shù),這是一種最基本的手術(shù)方法,也是腰椎管狹窄癥最有效的手術(shù)方法。腰椎管狹窄癥源于椎間盤突出,源于腰椎小關(guān)節(jié)增生,黃韌帶增生肥厚,需要把這些病理性結(jié)構(gòu)切除,使神經(jīng)得到充分的松解,顯出硬膜囊。但手術(shù)破壞病人穩(wěn)定性的結(jié)構(gòu),需要再進(jìn)一步進(jìn)行椎弓根釘固定,使病人能夠早期下地活動(dòng),盡快康復(fù)。為固定需要植骨,因?yàn)閷硌档拈L期穩(wěn)定性是靠自身椎體間的融合,而不是靠椎弓根釘。
什么是脊腰椎管狹窄癥
腰椎椎管狹窄癥,是指各種原因引起椎管各徑線縮短,壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根,從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類疾病,它是導(dǎo)致腰痛及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一,患上了脊腰椎管狹窄癥,腰椎脊柱會(huì)發(fā)退行性的改變,從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。
語音時(shí)長 01:23

2018-08-16

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腰椎管狹窄癥癥狀是什么
腰椎管狹窄癥的癥狀,它主要包括腰痛、腿痛、腰部酸脹無力,或者間歇性跛行等一些癥狀。這種癥狀產(chǎn)生的根源都是源于神經(jīng)的壓迫,椎間盤突出還有黃韌帶的增生,椎間隙一些骨質(zhì)的增生都會(huì)造成神經(jīng)的卡壓。這種卡壓會(huì)引起神經(jīng)的缺血,缺血改變了就會(huì)產(chǎn)生一些炎性因子刺激神經(jīng)根的發(fā)炎造成一些疼痛癥狀。間歇性跛行是椎管狹窄癥最常見的癥狀,是指每行走一段距離后感覺到腰腿痛、腰骶部墜脹,或者疼痛向下肢放射、下肢麻木,患者需蹲下或坐下休息才緩解,方能繼續(xù)行走。
語音時(shí)長 00:53

2018-08-16

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