煙霧病怎么治療

發(fā)布時(shí)間：2020-01-0955059次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

煙霧病治療分為藥物和外科兩種。對(duì)煙霧病目前尚無(wú)確切有效藥物，但對(duì)于處在慢性期或煙霧綜合征患者，針對(duì)卒中危險(xiǎn)因素或合并疾病，某些藥物治療可能有益，如血管擴(kuò)張劑、抗血小板聚集藥物及抗凝藥等，但需要警惕藥物的不良作用。日本2012年新指南推薦口服抗血小板聚集藥物治療缺血型煙霧病，但缺乏充分的臨床依據(jù)，值得注意的是，長(zhǎng)期服用阿司匹林等抗血小板聚集藥物，可能導(dǎo)致缺血型向出血型轉(zhuǎn)化，一旦出血不易止血，對(duì)患者預(yù)后不利。

外科治療：顱內(nèi)外血管重建手術(shù)是煙霧病和煙霧綜合征主要治療方法，可有效防治缺血性卒中。一旦確診應(yīng)盡早手術(shù)，但應(yīng)避開(kāi)腦梗死或顱內(nèi)出血的急性期。血管重建術(shù)式主要包括3類：直接血管重建手術(shù)、間接血管重建手術(shù)及聯(lián)合手術(shù)。

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煙霧病治療藥物有哪些

煙霧病治療藥物主要有阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、尼莫地平片、依達(dá)拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊等。煙霧病是一種腦血管疾病，可能導(dǎo)致腦缺血或腦出血，藥物治療主要用于改善腦血流、預(yù)防血栓形成和保護(hù)腦細(xì)胞。1、阿司匹林腸溶片阿司匹林...

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煙霧病能治好嗎

煙霧病一般可以治療，但難以完全治愈。煙霧病是一種慢性腦血管疾病，主要通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式控制病情發(fā)展，緩解癥狀。

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言語(yǔ)障礙，小心是煙霧病

36歲的徐先生因頭痛、意識(shí)障礙以及嘔吐等入院。通過(guò)CT確診為煙霧病。煙霧病是一種罕見(jiàn)的、逐漸進(jìn)展的血管疾病，表現(xiàn)為顱內(nèi)的頸動(dòng)脈閉塞或狹窄，減少了進(jìn)入腦部的血流。為了維持腦部的血流，腦底部的細(xì)小血管開(kāi)始擴(kuò)張。徐先生通過(guò)顱內(nèi)外血管重建手術(shù)治療后，神志清，頭痛明顯緩解，對(duì)治療效果甚是滿意。

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一例煙霧病患者的診療過(guò)程分享

煙霧病可不是肺的問(wèn)題，而是以顱底異常血管網(wǎng)為特征的腦血管疾病，常導(dǎo)致大腦缺血或失血，進(jìn)而誘發(fā)腦梗死、腦出血、偏癱、癲癇、意識(shí)障礙等表現(xiàn)，本文中的胡先生就是因煙霧病引發(fā)了腦梗，通過(guò)手術(shù)、藥物積極改善病灶處的血液循環(huán)，有效控制了病情進(jìn)展。

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01:58

煙霧病手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎

煙霧病手術(shù)會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)取決于患者的嚴(yán)重程度，對(duì)于比較嚴(yán)重的煙霧病患者，需要進(jìn)行分期手術(shù)治療，而不是說(shuō)手術(shù)之后病情復(fù)發(fā)，需要有階段的來(lái)分期進(jìn)行手術(shù)，才能夠有效地治療這種疾病，改善腦部的供血和代謝狀態(tài)。對(duì)于另外一些患者，如果患者有明確的原因，比如說(shuō)動(dòng)脈炎或者其他原因造成的腦部血管進(jìn)行性病變，手術(shù)之后，也是有可能會(huì)復(fù)發(fā)的?？傮w來(lái)說(shuō)，煙霧病的治療是需要一個(gè)系統(tǒng)的診療和嚴(yán)密的隨訪。大部分患者，需要進(jìn)行分階段的手術(shù)治療，以獲得更好的治療效果。在隨訪過(guò)程中，要注意復(fù)查CTA和腦血管造影。

2021-06-10 62624次播放

煙霧病治愈后會(huì)復(fù)發(fā)嗎

煙霧病并不能完全的治愈，煙霧病的病因不是特別的明確，沒(méi)有能夠完全治愈的方法，而且也沒(méi)有特殊的治療方法，所以煙霧病不會(huì)治愈。這種疾病的主要治療方法就是藥物治療以及手術(shù)治療，所以在出現(xiàn)這種疾病時(shí)，要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素、血小板抑制劑以及抗凝劑等藥物進(jìn)行治療。但是治療的效果不是特別明顯。手術(shù)治療也就是進(jìn)行血管重建手術(shù)，對(duì)于這種疾病也不能起到明顯的治療作用。但如果不及時(shí)的進(jìn)行規(guī)范治療，就會(huì)導(dǎo)致病情逐漸加重，甚至是會(huì)對(duì)腦血管造成比較嚴(yán)重的影響。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05

2021-05-10

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01:37

煙霧病會(huì)遺傳給孩子嗎

煙霧病是腦血管畸形疾病。與遺傳密切相關(guān)，煙霧病不是單基因的病變，不是父母有煙霧病，孩子肯定也會(huì)有，只是其患有煙霧病幾率可能高于父母沒(méi)有煙霧病的孩子。煙霧病的發(fā)病不單單是因?yàn)檫z傳因素，還可能有其他血管的損傷，與患者血管的發(fā)育損傷等有很大的關(guān)系，但具體的病因現(xiàn)在并不清楚。主要的表現(xiàn)就是腦血管的畸形，患者的腦血管像煙霧一樣，是腦的毛細(xì)血管所導(dǎo)致的局部腦供血不足，從而出現(xiàn)了一系列的癥狀，稱之為煙霧病。

2021-03-31 106892次播放

煙霧病的好發(fā)人群有哪些

煙霧病出現(xiàn)與大腦缺血、出血有關(guān)，病因不明，無(wú)法界定好發(fā)人群，一般青少年兒童、青壯年人群、有家族史人是高發(fā)人群。

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煙霧病手術(shù)后吃什么好

煙霧病手術(shù)后飲食應(yīng)清淡、多吃維生素含量豐富和微量元素含量豐富食物。煙霧病是一種腦血管病變，往往繼發(fā)顱底異常血管網(wǎng)形成，腦血管造影顯示圖像上形似“煙霧”。煙霧病另一特點(diǎn)是以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端及大腦前動(dòng)脈及中動(dòng)脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞。疾病治療需開(kāi)顱手術(shù)治療，是一種搭橋手術(shù)，術(shù)后在飲食方面要注意以下幾個(gè)方面：一、飲食需清淡，避免含油脂量大食物的攝入，以免血液粘稠，影響腦血管的血液循環(huán)。二、適當(dāng)飲水，保證尿量2000ml左右，也是避免脫水導(dǎo)致血液淤滯，減輕吻合血管再堵塞的風(fēng)險(xiǎn)；保障足夠碳水化合物的攝入。三、多吃維生素、水果等維生素含量豐富和微量元素含量豐富食物。另外，注意術(shù)后要臥床、休息、靜養(yǎng)、大便不可過(guò)度用力，便秘者可增加含纖維素多食物攝入，如各種瓜果蔬菜，有時(shí)還需導(dǎo)瀉藥物幫助。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2020-01-09

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煙霧病的治療方法

煙霧彈主要有藥物治療和外科治療。一、藥物治療：對(duì)煙霧病目前尚無(wú)確切有效的藥物，但對(duì)于處在慢性期患者或煙霧病綜合征患者，針對(duì)卒中危險(xiǎn)因素或合并疾病的某些藥物治療可能是有益的，如血管擴(kuò)張劑、抗血小板聚集藥物及抗凝藥等，但需要警惕藥物的不良作用。二、外科治療：顱內(nèi)外血管重建手術(shù)是煙霧病和煙霧綜合征的主要治療方法，可有效防治缺血性卒中。近年來(lái)，其降低出血風(fēng)險(xiǎn)的療效也逐漸得到證實(shí)。關(guān)于手術(shù)時(shí)機(jī)，因?yàn)樵摬〕蔬M(jìn)展性發(fā)展，目前較一致的觀點(diǎn)是一旦確診應(yīng)盡早手術(shù)，但應(yīng)避開(kāi)腦梗死或顱內(nèi)出血的急性期，具體時(shí)間間隔存在較大爭(zhēng)議，應(yīng)根據(jù)病變范圍和嚴(yán)重程度等作出決策，一般為1-3個(gè)月。血管重建術(shù)式主要包括3類：直接血管重建手術(shù)、間接血管重建手術(shù)及聯(lián)合手術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56

2019-12-26

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01:18

煙霧病是什么病

煙霧病是臨床上常見(jiàn)腦血管疾病，主要是大腦里有一個(gè)威利斯環(huán)，圍繞血管環(huán)或周邊的血管發(fā)生的血管狹窄和閉塞，當(dāng)血管發(fā)生狹窄和閉塞時(shí)，同時(shí)衍生很多細(xì)小的血管，這些小血管在做造影的時(shí)像煙霧狀一樣。煙霧病的發(fā)病機(jī)理在臨床上非常復(fù)雜，至今沒(méi)有找到明確的發(fā)病原因。在臨床上煙霧病導(dǎo)致病人出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)，以及各種功能的殘疾。煙霧病既可以導(dǎo)致腦出血，也可以導(dǎo)致腦梗塞。

2019-06-18 62666次播放

01:10

煙霧病手術(shù)需要開(kāi)顱嗎

煙霧病手術(shù)需要開(kāi)顱。煙霧病的手術(shù)包括顳肌貼敷手術(shù)和血管搭橋手術(shù)。這兩個(gè)手術(shù)都需要進(jìn)行開(kāi)顱，病人和家屬不要害怕開(kāi)顱手術(shù)，只要在正規(guī)的醫(yī)院，經(jīng)過(guò)專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行顳肌貼敷手術(shù)或者血管搭橋手術(shù)，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)非常低?；颊咭欢ㄒ邮苓@兩個(gè)手術(shù)，進(jìn)行積極的手術(shù)治療。對(duì)于煙霧病患者，在接受手術(shù)治療的時(shí)候，不用擔(dān)心是否進(jìn)行開(kāi)顱。如果適應(yīng)癥選擇合適，患者確實(shí)需要接受這種手術(shù)。從專業(yè)的角度分析，手術(shù)帶來(lái)的好處遠(yuǎn)大于弊端。

2019-06-18 53690次播放

02:51

煙霧病的癥狀

通常發(fā)生煙霧病臨床上比較常見(jiàn)癥狀就是出血和缺血。新生血管結(jié)構(gòu)容易破裂，破裂后出血可能在蛛網(wǎng)膜下腔，也可能在腦室里，出血是有特征性的表現(xiàn)，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過(guò)片子、排除法推斷出“煙霧病”，建議患者做相應(yīng)檢查。伴發(fā)小的動(dòng)脈瘤，出血的原因。患者缺血的表現(xiàn)失由于大的血管閉塞，大腦得不到充足的血供，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙，表現(xiàn)為肢體活動(dòng)差、智力受損等。

2019-01-25 55486次播放

煙霧病怎么治療

煙霧病有兩種治療方式，第一種是藥物治療，第二種是外科手術(shù)治療。藥物治療對(duì)煙霧病目前尚沒(méi)有確切有效的藥物能夠治愈煙霧病。目前吃的這些藥物，只能是延緩煙霧病的一些癥狀發(fā)作。對(duì)于處在慢性期患者或煙霧綜合征患者，針對(duì)卒中危險(xiǎn)因素或合并疾病的某些藥物治療可能是有益的。也就是積極地控制血壓，穩(wěn)定血糖，降脂，穩(wěn)定斑塊等等，這些都是有用的，但是需要警惕藥物的不良反應(yīng)，尤其是對(duì)于口服一些阿司匹林或者是氯吡格雷，這種抗血小板聚集的藥物可能會(huì)導(dǎo)致缺血性的向出血性的轉(zhuǎn)化。一旦出血之后，是不容易止血的，對(duì)患者預(yù)后不利。經(jīng)過(guò)內(nèi)科保守治療之后，仍然癥狀頻發(fā)，腦梗死頻發(fā)等等的，需要外科手術(shù)治療?，F(xiàn)在就需要顱內(nèi)外的血管重建手術(shù)。它這個(gè)是什么意思呢，就是顱內(nèi)一種缺血性的改變，把顱外一些豐富的血供給引到顱內(nèi)，就像大禹治水一樣，給它改一個(gè)道，從而能夠增加顱內(nèi)的血供，減少這些癥狀的發(fā)生。血管重建手術(shù)包括三類：直接的血管重建手術(shù)、間接的血管重建手術(shù)以及聯(lián)合手術(shù)。目前來(lái)講還是主要以顳淺動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈血管吻合手術(shù)以及顳淺動(dòng)脈顳肌貼敷，還有硬腦膜翻轉(zhuǎn)手術(shù)為主要的手術(shù)方式。當(dāng)然對(duì)于成人和孩子來(lái)講，也有不同的治療方案，但是主要還是以手術(shù)為主，要看具體的病情對(duì)待。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:11

2018-11-29

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煙霧病平時(shí)怎么保養(yǎng)

煙霧病如果沒(méi)有做手術(shù)，在平常用內(nèi)科保守治療的方式進(jìn)行治療，而且也可以進(jìn)行相關(guān)的保養(yǎng)工作。主要就是控制血壓，穩(wěn)定血糖，戒煙，戒酒，少吃一些油膩性的食物，比如動(dòng)物內(nèi)臟，或者是油炸食品，多吃一些蔬菜和一些粗纖維類的食物，比如芹菜等等，促進(jìn)大便的排出，減少因?yàn)榇蟊阌昧υ斐傻囊贿^(guò)性高血壓，引起腦出血這種情況。再一個(gè)，如果煙霧病做完手術(shù)之后，第一點(diǎn)要做的就是每天換藥，保持傷口的清潔干燥，基本上七天以后頭部的傷口就可以拆線，一個(gè)月以后就可以洗頭。在就是術(shù)后每天要口服阿司匹林一片，應(yīng)該是一百毫克，這樣持續(xù)至少三個(gè)月。復(fù)查根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的對(duì)待，是否停藥。再一個(gè)就是也和之前一樣控制血壓，穩(wěn)定血糖，戒煙戒酒這些情況。再一個(gè)就是很重要的一點(diǎn)，尤其是做完手術(shù)的那一側(cè)，平常一定要注意不要有持久的壓迫，比如睡覺(jué)的時(shí)候，盡量減少往患側(cè)翻身的概率，減少血管的壓迫。畢竟我們目前只是將其血管縫到硬膜上，并沒(méi)有完全的生長(zhǎng)。所以還是建議好的保護(hù)，減少血管狹窄以及閉塞的概率，能夠延緩煙霧病復(fù)發(fā)的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2018-11-29

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