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食管裂孔疝的病因有什么

發(fā)布時間:2020-02-2459116次收聽

語音內容:

食管裂孔疝可能是由于長期腹壓增高、暴飲暴食、大口吃飯;先天發(fā)育不全;創(chuàng)傷、腹壓突然增高等原因導致。

一、食管裂孔位置是一個先天性解剖薄弱點,長期腹壓增高、暴飲暴食、大口吃飯,都會誘發(fā)食管裂孔疝。

二、這個位置先天發(fā)育不全,甚至比較薄弱、食管裂孔比較大,也會誘發(fā)食管裂孔疝。

三、創(chuàng)傷、腹壓突然增高,如果外傷之后,腹壓突然增高,腹腔的內容物會通過食管裂孔薄弱點到胸腔,造成創(chuàng)傷之后的食管裂孔疝。

對于食管裂孔疝的治療,目前通過微創(chuàng)手術解決,修復擴大的食管裂孔,把進入胸腔的疝復位到正常位置。

胃底和胃食管結合部在膈肌之下的位置,包括胃底甚至結腸還有小網(wǎng)膜,大網(wǎng)膜這個位置通過食管裂孔進入到胸腔的位置,稱為食管裂孔疝。

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食管裂孔疝是什么病
食管裂孔疝這種疾病是一種常見的疾病,先天發(fā)育不良,后天的肥胖等原因都會導致這種病癥發(fā)生。一般會給患者帶來上腹部疼痛、吞咽困難等癥狀,影響了人們的健康。要根據(jù)具體的病情,采取藥物治療或者手術治療,根除病情。
食管裂孔疝怎么辦
食管裂孔疝可通過調整飲食、改變體位、藥物治療、胃底折疊術、內鏡下修復等方式治療。食管裂孔疝通常由膈肌薄弱、腹壓增高、先天性發(fā)育異常、肥胖、妊娠等原因引起。
食管裂孔疝會不會遺傳
食管裂孔疝不是一個遺傳性的疾病,但是是確實是會有一定的家庭的聚集性,通常引起這種食管裂孔疝的原因有很多,特別是在四五十歲的一個中年患者當中,中年男性患者當中發(fā)病率是相對來說比較高的,可能和平時的一個飲食方式和生活方式有很大的關系,食管裂孔疝的話,可能導致的主要原因,比如肥胖,特別是這種向心性的肥胖,有可能會引起的這個脂肪堆積,引起這種腹內壓力增高,就有可能會導致食管裂孔疝的一個發(fā)生,其一些問題包括這種也就是飲食過快或過飽。另外還有一些慢性的一個便秘或者慢性咳嗽的患者,也是會增加的腹內壓,而導致食管裂孔疝的一個發(fā)生,通常都是,所以在胸部ct或者是做胃鏡的檢查時候發(fā)現(xiàn)如果發(fā)生了食管裂孔疝的話,也有可能會引起一些一些疾病比如胃食管反流,消化不良等癥狀。
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2021-12-30

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食管裂孔疝需要手術嗎
食管裂孔疝應該進行手術治療,最常用的手術方式是疝修補術,將食管下括約肌送回到腹腔內,同時將食管下段與裂孔進行縫合固定,以修補食管裂孔到正常的大小,必要時應該使用補片。最少采用的手術方式包括以下幾種:第一,開放性手術,心胸開放性手術能夠全方位觀察食管裂孔疝,但是由于創(chuàng)傷比較大,對于合并其他疾病的老年患者不耐受,經(jīng)腹開放性手術比較適用于合并了腹腔出血未壞死的患者。第二,腹腔鏡手術是治療食管裂孔疝非常常用的一種術式,創(chuàng)傷小,并且恢復快,但對于情況復雜的患者,由于術野暴露局限效果會差一些。
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2021-04-22

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食管裂孔疝術后復查
食管裂孔疝術后復查需要好幾次,第一次是一周后,主要看傷口愈合情況;第二次是一個月時,需要對飲食做指導;第三次是三個月時,復查胃鏡和消化道;半年時需要看食管裂孔疝是否治愈,有沒有復發(fā),日后需要每年常規(guī)復查一次,確定有沒有復發(fā)。食管裂孔疝的復查需一系列的復查來保持患者有成功的手術效果,一般患者復查第一周來找到主刀醫(yī)生會約復診,主要檢查患者的傷口愈合情況。第一周時,如果傷口愈合良好,就把傷口表面的敷料摘除,患者就可以開始洗澡清潔。醫(yī)生還會指導一下患者的飲食,看看他流質進的怎么樣,有沒有這種腹脹情況。另外下一次是一個月,在術后一個月時,患者也需再進行一次復查,在一個月時,有一部分患者已經(jīng)恢復到正常飲食,還有絕大多數(shù)患者已經(jīng)進食半流質飲食,醫(yī)生會根據(jù)患者在飲食中出現(xiàn)情況給予一定地指導。一般在術后三個月還有半年時,主要是復查一下胃鏡和消化道造影。胃鏡和消化道造影的目的是和術前進行對比,看看食管裂孔疝有沒有治愈,另外是復查胃鏡,還有消化道造影,看看裂孔疝有沒有復發(fā)情況。一般三個月復查完了這個情況,每年還要對患者進行一次常規(guī)復查,主要是檢查消化道造影,看看有沒有裂孔疝復發(fā)的跡象。
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2020-03-02

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老人食管裂孔疝早期如何治療
老人一旦發(fā)現(xiàn)食管裂孔疝,應該積極地盡早地找到有經(jīng)驗的醫(yī)生,比如消化內科或者外科的醫(yī)生去進行積極地治療。老年人的膈肌薄弱,食管裂孔疝如果不治療的有可能進展迅速。治療在麻醉醫(yī)生進行心肺評估的情況下,基本上能夠保證手術的安全性。老人是食管裂孔疝的一個高發(fā)人群,原因是老年人裂孔的肌肉比較薄弱,所以絕大多數(shù)在裂孔薄弱的情況下,裂孔增大就導致腹腔內的臟器更容易疝入胸腔,發(fā)生食管裂孔疝。老年人食管裂孔疝同樣也是先進行分型的評估,對于有手術指征的老年患者,進行更詳細地術前麻醉評估,包括心肺血壓,看他是否身體條件能夠適合手術。凡是適合手術的患者,且具備手術指征的患者,都積極用手術去治愈食管裂孔疝,從早期上控制疾病,避免進一步地發(fā)展。
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食管裂孔疝的治療方法都有什么
胃底和胃食管結合部在膈肌之下這個位置,包括胃底甚至結腸還有小網(wǎng)膜,大網(wǎng)膜這個位置通過食管裂孔進入到胸腔這個位置,稱為食管裂孔疝。對于輕度的小滑動疝,沒有任何癥狀,不建議采取治療;如果同時存在別的癥狀,比如說反流性食管炎,甚至有時候表現(xiàn)為慢性的咽炎、長期的這種咳嗽、肺尖端的肺部感染,建議積極手術干預。對于食管裂孔疝引起的梗阻,需要限期甚至急診手術治療;隨著微創(chuàng)技術、腔鏡技術的發(fā)展,對食管裂孔疝修復從技術層面來說是比較成熟。術后恢復也比較快,所以對食管裂孔疝存在一些臨床癥狀的情況,目前采取腹腔鏡的微創(chuàng)手術來修復。
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2020-02-24

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食管裂孔疝如何確診
如果一旦可疑食管裂孔疝,可以到普外科或者消化內科明確診斷。一般醫(yī)生會根據(jù)病史和癥狀,對于比較大的裂孔疝拍胸片有可能直接地發(fā)現(xiàn)。另外一個比較精確就是上消化道造影,病人只需要在放射線下喝造影劑,放射科醫(yī)生會讓病人擺不同的體位,根據(jù)不同體位下,診斷食管裂孔疝。再精確的方法如胃鏡,可以診斷食管裂孔疝,同時胃鏡還可以排除一些和食管裂孔疝容易相混淆的診斷,比如賁門失弛緩癥、胃炎或者其他消化道的一些情況。最后還可以做食道下端的動力學測壓。
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腹腔鏡下治療食管裂孔疝注意事項
對于需要做腹腔鏡食管裂孔疝修補術的患者,注意事項:在手術前要跟醫(yī)生說清自己是否有慢性疾病病史,比如高血壓、心臟病,是否正吃抗凝藥物,以利于醫(yī)生判斷是否適合做手術。在手術前不要有感冒咳嗽等感染性疾病。術后飲食方面,需要一個循序漸進的過程。因為食管裂孔疝的患者已經(jīng)適應了松弛的情況,當手術把裂孔修復到正常大小,就要適應裂孔恢復到正常的過程,所以在術后一開始不能暴飲暴食,吃飯的速度要減慢,少食多餐,逐漸地從流質食物過渡到半流食物,過渡到軟食。
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食管裂孔疝手術風險高嗎
食道裂孔疝手術是在全麻下進行手術,對有經(jīng)驗的團隊手術時間大概是1小時,術中的出血量大概是10到20毫升。手術首先需要麻醉醫(yī)生對患者的心肺功能進行評估,確定患者能夠耐受手術。在食管裂孔這個區(qū)域有很多非常重要的解剖結構,在食管裂孔的后方就是腹主動脈,右側膈肌的旁邊就是下腔靜,食管裂孔的上方就是心包,食管的前后兩方都有迷走神經(jīng),所有這些都需要有豐富經(jīng)驗的基本功扎實的醫(yī)生團隊完成手術,以降低手術風險,所以患者一定要選正規(guī)的有資質的醫(yī)院,術后有很好ICU支持。
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食管裂孔疝的治療方法有哪些
食管裂孔疝術后恢復也比較快,對食管裂孔疝存在些臨床癥狀的情況,目前采取腹腔鏡的微創(chuàng)手術來修復。胃底和胃食管結合部在膈肌之下這個位置,包括胃底甚至結腸還有小網(wǎng)膜,大網(wǎng)膜位置通過食管裂孔進入到胸腔這個位置,稱為食管裂孔疝。對于輕度的小滑動疝,沒有任何癥狀,建議采取治療;如同時存在別的癥狀,如反流性食管炎,甚至有時候表現(xiàn)為慢性的咽炎、長期的這種咳嗽、肺尖端的肺部感染,建議積極手術干預;對于食管裂孔疝引起的梗阻,需要限期甚至急診手術治療;隨著微創(chuàng)技術、腔鏡技術的發(fā)展,對食管裂孔疝修復從技術層面來說是比較成熟。
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食管裂孔疝是怎么引起的
食管裂孔疝的形成的原因:食管裂孔位置,位置發(fā)育不全,創(chuàng)傷,負壓突然增高造成的。一、是食管裂孔位置是一個先天性解剖薄弱點,長期腹壓增高、暴飲暴食、大口吃飯,都會誘發(fā)食管裂孔疝。二、是位置先天發(fā)育不全,甚至比較薄弱、食管裂孔比較大,也會誘發(fā)食管裂孔疝。三、是創(chuàng)傷、腹壓突然增高,如外傷之后,腹壓突然增高,腹腔的內容物會通過食管裂孔薄弱點到胸腔,造成創(chuàng)傷之后的食管裂孔疝。對于食管裂孔疝的治療,目前通過微創(chuàng)手術解決,修復擴大的食管裂孔,把進入胸腔的疝復位到正常位置。胃底和胃食管結合部在膈肌之下位置,包括胃底甚至結腸還有小網(wǎng)膜,大網(wǎng)膜位置通過食管裂孔進入到胸腔位置,稱為食管裂孔疝。
食管裂孔疝的癥狀有哪些?這些表現(xiàn)不容忽視!
可能會由于各種的因素,都會導致引起消化內科上的疾病,食管裂孔疝這種疾病最為常見。也容易引起我們的一些忽略,所以,為了我們的健康,我們需要了解食管裂孔疝的病理研究,如果出現(xiàn)胃食管反流癥狀,一定要引起我們的注意也要注意到后續(xù)的一些并發(fā)癥狀。
食管裂孔疝手術怎么做?解釋清晰明了,建議收藏
食管裂孔疝較為嚴重的患者需通過手術治療,目前臨床上多采用腹腔鏡微創(chuàng)手術進行治療,包括疝修補術及抗反流術。在手術之前,應對患者進行綜合性評估,以免影響到手術的順利進行。
權威科普:食管裂孔疝能治好嗎?
食管裂孔疝是現(xiàn)如今很多人會發(fā)作的一種危害性極大的疾病,如果病情比較輕微的話,可以考慮日常療法。如果說情況比較嚴重,則可以考慮藥物療法。當以上幾種治療方法都無效的時候,可以選擇及時去醫(yī)院接受手術治療。而目前手術療法主要被分為兩種類型,分別為疝氣修補術和抗反流手術。