宮頸癌前病變?nèi)绾沃委?/h2>
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0553880次收聽

語音內(nèi)容：

宮頸癌前病變治療主要有三個(gè)辦法，期待治療、物理治療和切除性治療。

一、期待治療，也是保守治療或不治療。

二、物理治療，包括激光、電燒灼、冷凍、光動(dòng)力等消融的辦法。

三、切除性治療，包括LEEP，是環(huán)形電切術(shù)或冷刀錐切或激光錐切。不同等級、不同情況，會(huì)選擇不同治療方法。比如CIN1不是很嚴(yán)重的病變，患者也比較年輕，這種情況是可以先選擇不治療，觀察或用一點(diǎn)干擾素、保婦康，觀察了一年以上，還不消退，考慮治療。對于CIN2，或CIN3，做切除性治療，比如做LEEP或做宮頸的冷刀錐切了，高級別病變不治療，能夠自然消退的可能性很低，自然消退的人群多半都是24歲以下的女性。對于24歲以上的女性，高級別病變，特別是感染HPV16和18型，不易自然消退了，可能會(huì)比較短的時(shí)間內(nèi)變成癌，給予切除性治療。

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非典型性腺細(xì)胞就代表是癌嗎

非典型腺細(xì)胞是癌前病變，有良惡性之分，不一定就是癌癥。非典型腺細(xì)胞通常見于宮頸，是一個(gè)癌前病變，傾向于上皮的內(nèi)瘤變，傾向于宮頸管的原位癌。通常不能確定來源，所以在臨床上被告知發(fā)現(xiàn)了非典型腺細(xì)胞時(shí)，有可能是原位癌，也有可能不是原位癌。不管是哪種類型的非典型腺細(xì)胞，都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行及時(shí)的處理，到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，包括做陰道鏡、宮頸刷片，甚至宮頸的穿刺活檢來進(jìn)行診斷和治療。對于良性宮頸的非典型腺細(xì)胞，可進(jìn)行普利刀治療，對于惡性程度很高的非典型腺細(xì)胞，則要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)根治性治療。

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2021-12-30

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非典型鱗狀細(xì)胞hpv陰性什么原因

非典型鱗狀細(xì)胞是指TCT的檢查結(jié)果。TCT檢查結(jié)果中，如果出現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞，說明宮頸上皮細(xì)胞中有一些細(xì)胞發(fā)生了變異。變異有可能是炎癥引起的，也有可能是由于宮頸出現(xiàn)癌前病變或癌變引起的。一般出現(xiàn)非典型細(xì)胞，主要是由于炎癥引起，這時(shí)候都屬于良性病變。如果HPV是陰性，相對來說出現(xiàn)宮頸的癌前病變和癌變的可能性就不是很大。HPV是一種人乳頭瘤病毒，這種病毒高危型的HPV病毒感染，容易導(dǎo)致宮頸出現(xiàn)癌前病變或癌變。

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2021-09-29

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宮頸口發(fā)白是癌變嗎

宮頸口是宮頸的外口，宮頸外口可能會(huì)有不同顏色的改變，宮頸口發(fā)白在臨床上并不常見。但是，如果有宮頸局部的炎癥，或者有一些腫瘤性的病變，或者癌前病變，宮頸口會(huì)有顏色的改變，這時(shí)候會(huì)建議女性，做宮頸細(xì)胞學(xué)的檢查和HPV的檢測，從而判斷是否有細(xì)胞學(xué)異常，以及高危型HPV的感染。如果存在高危型HPV的感染，或者有細(xì)胞學(xué)的檢測異常，則建議要做陰道鏡下的宮頸活檢，通過宮頸活檢來判斷，發(fā)白部位的宮頸，是否有癌前病變，或者宮頸癌。所以，宮頸口發(fā)白并不能一概而論就是一定有癌變，要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，必要時(shí)要做陰道鏡的活檢，才能判斷是否發(fā)白的部位，有腫瘤性的病變，如果沒有腫瘤性的病變，多半是由于炎性引起，可以給與局部的藥物治療。

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2021-06-25

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宮頸口發(fā)白就是癌變嗎

宮頸口發(fā)白在臨床上并不常見，但是如果有宮頸局部的炎癥，或有一些腫瘤性的病變或癌前病變，宮頸口會(huì)有顏色改變，此時(shí)建議女性進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)的檢查和HPV檢測，從而判斷是否有細(xì)胞學(xué)異常及高危型HPV感染。如果存在高危型HPV的感染，或者有細(xì)胞學(xué)的檢測異常，則建議要做陰道鏡下的宮頸活檢，通過宮頸活檢來判斷，發(fā)白部位的宮頸，是否有癌前病變，或者宮頸癌。所以，宮頸口發(fā)白并不能一概而論就是一定有癌變，需進(jìn)一步的檢查，必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡的活檢，才能判斷是否發(fā)白部位，有腫瘤性的病變。

2021-03-31 81247次播放

宮頸癌前病變有哪些表現(xiàn)

目前在臨床上大部分的宮頸癌癌前病變沒有明顯的臨床表現(xiàn)或者是缺乏特異性的臨床癥狀。最為常見的臨床癥狀主要表現(xiàn)為白帶的增多，白帶發(fā)黃伴有瘙癢或者異味，也可以表現(xiàn)為白帶內(nèi)有血性的分泌物流出。其次接觸性出血也是宮頸癌癌前病變非常常見的一種癥狀。建議女性應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行宮頸癌篩查。當(dāng)出現(xiàn)這兩種癥狀時(shí)，應(yīng)該去醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查，然后明確診斷。給予對癥治療，對于懷疑有可疑病變的宮頸部位，需要及時(shí)的進(jìn)行陰道鏡下活檢，及時(shí)的進(jìn)行病理檢查，以確診宮頸病變。

語音時(shí)長 01:07

2021-01-15

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宮頸癌前病變?nèi)绾未_診

宮頸癌前病變的診斷方法要通過三階梯的診斷方法，第一階梯的細(xì)胞學(xué)檢查，又叫做TCT或LCT，第二階梯是陰道鏡的方法，第三階梯是宮頸組織學(xué)病理的方法。一、細(xì)胞學(xué)檢查，比如TCT和HPV檢查非常簡便，經(jīng)濟(jì)而且沒有創(chuàng)傷，用來初篩，篩除可疑的人群。二、陰道鏡檢查，把可疑的人群，安排做陰道鏡，來進(jìn)一步檢查有沒有宮頸癌前病變，在陰道鏡下把有可疑病變的地方做活檢，取出可疑的宮頸組織。三、拿組織去找病理學(xué)專家，把組織經(jīng)過處理，比如石蠟包埋壓、切片、染色，在顯微鏡下來看是不是宮頸癌前病變，以及癌前病變到了哪一個(gè)階段。

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2020-03-05

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宮頸癌前病變是怎么回事

宮頸癌前病變叫宮頸上皮內(nèi)瘤變，又叫CIN。通俗講就是在宮頸的表皮有一層皮膚，這一層皮膚由二三十層細(xì)胞構(gòu)成。在這層皮膚里面，假如因?yàn)镠PV感染出現(xiàn)了具有癌細(xì)胞特點(diǎn)的細(xì)胞，就診斷是有宮頸癌前病變了。這些細(xì)胞它會(huì)長期地限制在表皮內(nèi)，只要它在表皮內(nèi)沒有出去，沒有到達(dá)實(shí)質(zhì)的組織，那它就不是癌，是宮頸癌前的階段，叫宮頸癌前病變。癌前病變可以分為三個(gè)等級，具體叫CIN1、CIN2、CIN3，癌前病變到了哪個(gè)等級，都是通過陰道鏡下的活檢、切片染色來確定的。

2020-02-26 54944次播放

02:56

宮頸癌前病變是癌嗎

宮頸癌前病變不是癌，它是在癌之前比較長的階段。宮頸癌前病變95%以上都是HPV病毒引起的。HPV病毒感染了宮頸之后，假如它是持續(xù)存在的，一年以上它就會(huì)引起宮頸表面的上皮細(xì)胞發(fā)生癌變，癌變逐漸往前進(jìn)展，由CIN1變成CIN2變成CIN3。宮頸癌前病變和癌的鑒別需要在陰道鏡下取出活檢，把取出的活檢組織切片染色，由醫(yī)學(xué)專家來確定癌細(xì)胞是待在表層還是已經(jīng)進(jìn)入到實(shí)質(zhì)了。如果待在表層，它就不是真正的癌，是癌前；如果它突破了表層，進(jìn)入到宮頸實(shí)質(zhì)組織了，它就是真正的癌了。癌前病變都是可以治愈的。

2020-02-26 56584次播放

02:47

宮頸癌前病變都有哪些類型

宮頸癌前病變分為宮頸腺上皮瘤變和宮頸鱗狀上皮瘤變。宮頸癌前病變根據(jù)細(xì)胞來源，分為宮頸腺上皮瘤變和宮頸鱗狀上皮瘤變。腺上皮瘤變發(fā)生率比較低，90%以上的人都是宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變，就是宮頸癌前病變。宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變根據(jù)病變嚴(yán)重程度分為低級別病變或者高級別病變，還有一種分類法，把宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變叫做CIN，把它分成CIN1、CIN2、CIN3。通常感染了HPV之后，經(jīng)過一年以上的時(shí)間，80%的女性都可以通過機(jī)體的自然免疫能力把病毒清除了，有20%的人沒有清除，這時(shí)候就可能慢慢變成宮頸癌前病變。從感染了HPV到宮頸癌前病變的1級、2級、3級到癌，大約需要7到10年。

2020-02-26 57073次播放

03:30

宮頸癌前病變一定會(huì)轉(zhuǎn)化為宮頸癌嗎

低級別病變不容易轉(zhuǎn)化成宮頸癌，高級別病變大部分人都會(huì)停留在原來的階段，或者進(jìn)展成CIN3。宮頸癌前病變又稱為宮頸上皮內(nèi)瘤變。宮頸癌前病變分CIN1、CIN2和CIN3。新分級法分成低級別病變和高級別病變。低級別病變不容易轉(zhuǎn)化成宮頸癌，經(jīng)過一年觀察，會(huì)有50%左右的人自然消退，只有30%到40%的人持續(xù)存在或者向高級別發(fā)展。高級別病變，可能只有30%的人能夠自然消退，大部分人都會(huì)停留在原來的階段，或者進(jìn)展成CIN3。到了CIN3，如果長期不消退，就可能轉(zhuǎn)化成宮頸癌。對于低級別病變，只要及時(shí)治療，密切隨診，就不會(huì)發(fā)展成宮頸癌。對于高級別病變要積極治療，阻斷它的進(jìn)展程序，不要讓它達(dá)到宮頸癌的程度。

2020-02-26 61369次播放