腹腔鏡子宮全切術(shù)后注意的事項
發(fā)布時間：2021-12-3072227次收聽
語音內(nèi)容：
首先一下子宮全切術(shù)的手術(shù)范圍。
所謂子宮全切就是把子宮連同宮頸一起切除。如果說是子宮全切手術(shù)加上雙側(cè)附件的切除，還要加上雙側(cè)的卵巢和輸卵管。
子宮本身是通過宮頸和陰道相連的，如果子宮全切術(shù)后，把宮頸都切除以后，陰道的上端是閉合的。需要用縫針把陰道的上端縫合，陰道的上端逐漸的愈合以后，就形成了一個盲端。
所以在子宮切除術(shù)后，剛剛切除的時候要注意不要有陰道的操作，包括像性生活。另外如果有出血，也不會輕易的去用窺陰器打開陰道，看陰道的殘端。因為在陰道殘端還沒有愈合好的時候，如果去打開陰道看殘端或者有性生活刺激了，有可能會引起殘端的破裂。
所以這一段非常重要，要注意不要有性生活，這是最重要的。
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首先一下子宮全切術(shù)的手術(shù)范圍。
所謂子宮全切就是把子宮連同宮頸一起切除。如果說是子宮全切手術(shù)加上雙側(cè)附件的切除，還要加上雙側(cè)的卵巢和輸卵管。
子宮本身是通過宮頸和陰道相連的，如果子宮全切術(shù)后，把宮頸都切除以后，陰道的上端是閉合的。需要用縫針把陰道的上端縫合，陰道的上端逐漸的愈合以后，就形成了一個盲端。
所以在子宮切除術(shù)后，剛剛切除的時候要注意不要有陰道的操作，包括像性生活。另外如果有出血，也不會輕易的去用窺陰器打開陰道，看陰道的殘端。因為在陰道殘端還沒有愈合好的時候，如果去打開陰道看殘端或者有性生活刺激了，有可能會引起殘端的破裂。
所以這一段非常重要，要注意不要有性生活，這是最重要的。
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子宮肌瘤診斷依據(jù)
患有子宮肌瘤還會感覺疼痛，子宮肌瘤患者還可能出現(xiàn)腰背酸痛、下腹墜脹等癥狀，肌瘤蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn)或肌瘤紅色變性時，可出現(xiàn)劇烈腹痛。還有壓迫癥狀，因為肌瘤壓迫膀胱可出現(xiàn)尿頻、排尿障礙，壓迫直腸可致便秘、大便不暢等癥狀。
子宮肌瘤的治療方法有哪些
子宮肌瘤的治療方法主要有觀察隨訪、藥物治療、子宮肌瘤切除術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)、子宮切除術(shù)等。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，治療方案需根據(jù)肌瘤大小、位置、癥狀及患者生育需求等因素綜合決定。
良性子宮肌瘤有沒有危險
子宮肌瘤是女性最常見的生殖道的良性腫瘤，所謂良性的子宮肌瘤是指大部分的子宮肌瘤都是良性的，只有少部分的子宮肌瘤可能會發(fā)生惡性病變，或者有惡性潛能未定性的子宮肌瘤，甚至有子宮平滑肌肉瘤等等。90%以上的子宮肌瘤都是良性的，當(dāng)然良性的子宮肌瘤由于位置不同也會有不同的臨床表現(xiàn)，如果子宮肌瘤生長于黏膜下，或者肌瘤過大，影響到子宮內(nèi)膜的面積，會引起月經(jīng)過多，引起貧血，甚至貧血性休克等等。另外，子宮肌瘤如果位于前壁，可能會影響到膀胱的功能而引起尿頻、尿急等，如果子宮肌瘤位于漿膜下，或者形成了帶蒂的肌瘤，而發(fā)生了扭轉(zhuǎn)，也可能會引起急性的下腹疼痛的急腹癥，總之良性的子宮肌瘤雖然是比較常見，但是如果發(fā)生的部位，或者發(fā)生了像扭轉(zhuǎn)，或者惡變的，也是應(yīng)該進(jìn)行緊急處理的情況。
子宮肌瘤出血該怎么止血
子宮肌瘤出現(xiàn)較多的陰道出血的癥狀或者引起月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長的現(xiàn)象，這種情況要根據(jù)具體的臨床表現(xiàn)來決定處理方式。如果子宮肌瘤引起子宮大量出血，甚至嚴(yán)重的導(dǎo)致失血性休克或者缺鐵性貧血，則需要進(jìn)行緊急的止血治療，可以通過藥物進(jìn)行止血，比如給與米非司酮或者GNRHA來起到臨時的止血作用，但是根本上需要止血的話，大多數(shù)還是需要進(jìn)行手術(shù)治療。子宮肌瘤的出血大多數(shù)是在月經(jīng)期出現(xiàn)月經(jīng)量增多，有時會出現(xiàn)有大血塊流出，這種情況在明確確實是由于子宮肌瘤所引起的宮腔面積增大，以及子宮收縮不良所導(dǎo)致的情況下，要根據(jù)女性的是否已經(jīng)生育，或者是否有再次生育的要求，來決定是進(jìn)行局部的手術(shù)，還是進(jìn)行全子宮切除手術(shù)。
子宮肌瘤與子宮息肉的區(qū)別有什么
子宮肌瘤與子宮息肉是完全不同的兩種婦科疾病，兩種疾病的誘發(fā)原因、疾病癥狀以及發(fā)病位置各不相同。1、子宮肌瘤是常見的女性生殖器官良性腫瘤，其主要組成成分是增生，子宮平滑肌細(xì)胞肌瘤可位于粘膜下肌層、漿膜下，子宮息肉是腫物，通過子宮壁內(nèi)連在一起，或息肉位于子宮頸。2、宮頸管內(nèi)包括良性病變和惡性病變，多數(shù)是良性病變，包括子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜肌層肌瘤息肉。子宮肌瘤主要位于宮頸層，而子宮息肉主要位于子宮頸處，或位于宮腔內(nèi)。3、原因不同，子宮肌瘤主要與患者體內(nèi)雌激素具明顯相關(guān)性，當(dāng)雌激素水平降低時，肌瘤會萎縮，而子宮息肉與炎癥或機(jī)械性刺激有關(guān)，與雌激素具有一定的關(guān)系。但，當(dāng)雌激素水平下降時，息肉一般不會縮小。
子宮肌瘤檢查什么
子宮肌瘤檢查子宮肌瘤和其他盆腔腫塊，判斷肌瘤大小，數(shù)目和位置。常用的子宮肌瘤檢查方式是婦科彩超或陰道彩超，簡便、無創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)有效。超聲檢查能夠區(qū)分子宮肌瘤和其他盆腔腫塊。昂貴檢查方式有核磁共振，優(yōu)點是準(zhǔn)確判斷肌瘤的大小，數(shù)目和位置。有創(chuàng)傷的檢查有宮腔鏡，腹腔鏡和子宮輸卵管碘油造影。子宮肌瘤是女性生殖器良性腫瘤。好發(fā)于30到50歲婦女，20歲以下少見。子宮肌瘤按照生長部位分為宮體肌瘤和宮頸肌瘤，按照肌瘤和子宮肌壁的關(guān)系分為粘膜下肌瘤、漿膜下肌瘤和肌壁間肌瘤。可以單發(fā)可以多發(fā)，可以不同部位同時存在。肌瘤沒有臨床癥狀。檢查選擇原則是從無創(chuàng)到有創(chuàng)，選擇宮腔鏡或腹腔鏡，除了檢查可以給予治療。小的沒有癥狀的子宮肌瘤定期超聲檢查，出現(xiàn)癥狀進(jìn)一步治療。
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子宮肌瘤影響性功能嗎
子宮肌瘤是否影響性功能需根據(jù)生長部位和大小判斷，如果肌瘤長在宮頸部位，病人可能會出現(xiàn)腰骶部的疼痛和下墜感，這時可能會有同房時的疼痛，但并不影響性功能。如果是肌壁間肌瘤，這種肌瘤在盆腔內(nèi)生長會造成患者的下腹部墜脹感，但同樣對于性生活沒有影響。對于漿膜下肌瘤，它完全生長在子宮腔以外，因此對性功能也沒有任何影響。但如果做的是子宮全切術(shù)，理論上雖然沒有什么影響，但卵巢有一部分血管是靠子宮的子宮動脈上行支來供血的，所以子宮切除以后會影響一部分性功能。
02:40
子宮肌瘤經(jīng)血形成的原因
子宮肌瘤是女性生殖道最常見的良性腫瘤。子宮肌瘤會引起患者月經(jīng)的改變，因為子宮肌瘤會造成宮內(nèi)膜面積的增大或黏膜下肌瘤在經(jīng)期時，造成子宮收縮，主要表現(xiàn)如：月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、淋漓不盡等。某些患者得了子宮肌瘤后，沒有月經(jīng)量的增多，也沒有經(jīng)期的延長，都是通過查體發(fā)現(xiàn)的，這時子宮肌瘤較小，并且沒有影響到月經(jīng)，目前可以不用治療。如果發(fā)生了月經(jīng)的改變，建議病人積極的去就診，了解肌瘤的位置、部位、大小等情況，從而給予合適的治療。
子宮小肌瘤的癥狀表現(xiàn)？看看你有沒有中招吧
子宮惡性肌瘤的出現(xiàn)，成為了女性的惡夢，會有諸多影響，導(dǎo)致女性不孕，還會危及生命安全，所以在發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)白帶有異味、陰道不規(guī)則出血、下腹部腫塊、體重下降、尿頻或排尿困難等癥狀，就要及時到醫(yī)院就診檢查，以便可以早確診，早治療。
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子宮肌瘤手術(shù)后吃什么恢復(fù)快
子宮肌瘤術(shù)后加強營養(yǎng)是必不可少的，但根據(jù)手術(shù)后不同的時間段營養(yǎng)加強有一定的要求。主要以湯類，營養(yǎng)的食物為主。手術(shù)剛結(jié)束，由于麻醉和手術(shù)創(chuàng)傷的原因，患者的腸管功能并沒有完全的恢復(fù)，此時不宜立刻進(jìn)食高營養(yǎng)的食物，可以少量喝點米湯，耐心地等待腸管逐漸恢復(fù)功能后，再考慮營養(yǎng)物質(zhì)的添加?；颊咝g(shù)后可以適當(dāng)?shù)腻憻挘饾u增加活動量，腸管功能恢復(fù)后，可以喝一些雞湯、魚湯、各種肉湯，湯類食物營養(yǎng)素相對比較豐富，可以幫助術(shù)后很快恢復(fù)。在患者胃腸功能沒有完全恢復(fù)的情況下，有利于患者營養(yǎng)素的吸收。
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子宮肌瘤術(shù)后注意事項
子宮肌瘤的女性術(shù)后要問清楚醫(yī)生所做手術(shù)類型。有保留子宮的手術(shù)、子宮切除術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)和開腹手術(shù)。術(shù)后醫(yī)生會告知復(fù)查時間以及復(fù)查情況以盡快恢復(fù)正常狀態(tài)。那么不同大小的手術(shù)術(shù)后注意事項也不同的，比如開腹手術(shù)可能術(shù)后恢復(fù)的時間要長一些；微創(chuàng)手術(shù)可能恢復(fù)的時間要短一些；保留子宮的手術(shù)可能恢復(fù)的快一些；切除子宮的手術(shù)恢復(fù)的時間長一些。因此子宮肌瘤術(shù)后的病人，要聽給你做手術(shù)醫(yī)生的建議，使你盡快良好的恢復(fù)正常狀態(tài)。
02:03
子宮肌瘤介入全麻嗎
子宮肌瘤的介入治療是病人在清醒狀態(tài)下的一種操作，無需全麻。介入手術(shù)的原理是，通過體表血管放置導(dǎo)管，根據(jù)血管走形，穿插到子宮動脈的位置，最后加入阻斷劑，使子宮動脈完全阻斷，肌瘤可在短時間發(fā)生壞死，且有被機(jī)體吸收的緩慢過程。介入手術(shù)過程無任何反應(yīng)，術(shù)后可能會有腹脹、疼痛等癥狀，所以，如果患者在術(shù)中有異常感，例如，臀部疼痛感，醫(yī)生需注意是否栓塞錯誤的動脈，并及時處理，避免造成肌肉壞死，遺留后遺癥。所以，介入過程中，患者必須要保持清醒狀態(tài)，幫助醫(yī)生判斷是否栓塞正確血管。
子宮肌瘤手術(shù)有風(fēng)險嗎
子宮肌瘤的手術(shù)風(fēng)險性不大。如果肌瘤不大，病人癥狀也不嚴(yán)重，并且沒有貧血，其他臟器也很健康，做子宮肌瘤手術(shù)比較安全。如果子宮肌瘤較大，病人體質(zhì)較差，并且有貧血則手術(shù)風(fēng)險較大。若有貧血，可在術(shù)前輸血。若臟器有問題，要治療后待病情穩(wěn)定進(jìn)行手術(shù)。
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