如何分期卵巢癌
發(fā)布時間：2021-03-0574618次收聽
語音內容：
卵巢癌是女性非常常見的婦科腫瘤之一，它位于三大癌之首。
卵巢癌目前在臨床上一共分為四期，它的分期是根據腫瘤播散的情況來進行決定的，如果腫瘤組織局限在卵巢中成為一期；如果腫瘤播散到了盆腔其他臟器比如子宮、輸卵管甚至盆腔腸管表面我們稱之為二期；當腫瘤已經超出了盆腔進入了腹腔種植在大網膜上，在腹膜后淋巴結上甚至肝表面、皮表面稱之為三期；對于遠處轉移的卵巢癌包括了肝實質性的轉移，或者是脾臟實質性的轉移，在臨床上我們稱之為四期卵巢癌。
語音內容：
卵巢癌是女性非常常見的婦科腫瘤之一，它位于三大癌之首。
卵巢癌目前在臨床上一共分為四期，它的分期是根據腫瘤播散的情況來進行決定的，如果腫瘤組織局限在卵巢中成為一期；如果腫瘤播散到了盆腔其他臟器比如子宮、輸卵管甚至盆腔腸管表面我們稱之為二期；當腫瘤已經超出了盆腔進入了腹腔種植在大網膜上，在腹膜后淋巴結上甚至肝表面、皮表面稱之為三期；對于遠處轉移的卵巢癌包括了肝實質性的轉移，或者是脾臟實質性的轉移，在臨床上我們稱之為四期卵巢癌。
相關推薦
如何及早發(fā)現卵巢癌
由于卵巢的位置深藏于骨盆腔內，因此在發(fā)生癌變的早期，患者可以沒有任何自覺癥狀，因而不被引起注意，也不容易主動去進行檢查，往往發(fā)現時已經到了晚期，因此，及早發(fā)現卵巢癌是治療的關鍵。
卵巢癌常用藥物有哪些
卵巢癌是女性生殖器官常見的腫瘤之一，主要發(fā)病部位在卵巢，卵巢癌根據情況不同也分為良性卵巢癌和惡性卵巢癌。由于卵巢癌早期沒有特殊癥狀，不易發(fā)現導致癌細胞擴散，存活率就比較低，所以卵巢癌的致死率還是很高的。更多見于更年期和絕經期的婦女。
排卵次數與卵巢癌發(fā)病有關嗎
卵巢的上皮都必須裂開,才能將卵子排出.此時,卵巢表面的細胞為了將裂開的傷口愈合,必須快速生長,否則易受到致癌物質的影響.因此,女性一生中排卵次數越多,發(fā)生卵巢癌的機率也就會越高.
02:12
派舒寧塞納帕利效果怎么樣
派舒寧塞納帕利膠囊是CSCO指南、CACA指南、PARP抑制劑應用共識推薦的卵巢癌維持治療藥物，常用于一線化療、二線化療之后、卵巢癌達到完全緩解或部分緩解狀態(tài)時的常用藥物，能延長疾病無進展時間、降低患者死亡風險、延長患者生存時間。派舒寧塞納帕利膠囊是新一代PARP抑制劑類靶向藥物，通過阻止腫瘤細胞修復DNA來殺死癌細胞，其獨創(chuàng)的“酰胺結構優(yōu)化”不僅增加了藥物在體內的暴露濃度，能在保證PARP酶抑制效力的同時提高體內藥物暴露濃度，最大程度減少對非目標分子的干擾，對胃部的刺激性較小，不易引起嘔吐、腹瀉等非血液學不良反應，具有較高的安全性，停藥率僅4.4%左右。臨床應用結果發(fā)現，派舒寧塞納帕利膠囊可使患者的無進展生存期延長達40個月，降低卵巢癌晚期患者的疾病進展約57%，顯著提高了卵巢癌患者的生存時間以及生活質量。目前該藥物覆蓋卵巢癌全人群，BRCA陽性及野生型卵巢癌患者均適用，用藥前無需進行基因檢測，藥物劑量可依據患者情況調整，對患者來講用藥更加便捷，大部分患者可長期用藥。
01:46
怎樣了解卵巢癌的發(fā)展和轉移程度
卵巢癌主要轉移途徑是腫瘤直接蔓延至周圍臟器以及大網膜和腹腔各臟器表面的種植轉移。淋巴道也是重要的轉移途徑，最初為盆腔及腹主動脈旁淋巴結轉移，晚期可累及左鎖骨上淋巴結。血行轉移少見。卵巢癌轉移的特點是擴散早且廣泛。往往外觀局限的腫瘤，已有腹膜，大網膜，腹膜后淋巴結，橫膈等的轉移。為了確認腫瘤的發(fā)展程度與腫瘤的轉移情況，必要時還需要進行核磁共振成像與內窺鏡探查等。由于卵巢位于結直腸相鄰的位置，因此癌癥容易轉移至結腸與直腸，可通過腸鏡觀察腸道內部，以確認癌組織是否侵及，必要時可采集組織細胞進行病理檢查。另外如果懷疑卵巢惡性腫瘤已經侵及胃部或者上消化系統(tǒng)其他部位，可進行胃鏡等檢查。
女性ca125正常值范圍是多少
女性CA125的正常值范圍是0-35，但每一家醫(yī)院的級別不一樣，檢查方法不一樣，CA125的正常值范圍有時候是不一樣的。對于普通的育齡期女性，CA125的值絕大多數在10-15，如果患者的CA125值已經趨向于35，盡管還在正常值范圍，但可能也出現了一些問題。CA125的值需要辨證去看，也許其檢查結果特別高，是卵巢癌，也許其檢查結果比較高，可能不是卵巢癌，可能是卵巢的子宮內膜異位癥，也許CA125已經在正常值范圍內，但接近于正常值上限，這時也不能掉以輕心。
卵巢癌需要做哪些檢查
卵巢癌是女性非常常見的婦科惡性腫瘤之一。由于卵巢的部位在于盆腔的深部，所以卵巢癌具有起病隱匿，往往一經發(fā)現屬于中晚期。目前臨床上對于卵巢癌主要要經過以下檢查，首先要通過超聲檢查，以檢查盆腔、子宮、卵巢是否有混合性的包塊，如果卵巢部位長有混合性的包塊，懷疑有卵巢癌的可能性。其次要進行抽血化驗檢查包括婦科的腫瘤標記物，以了解癌胚抗原CA-125、CA-199是否出現了異常增高，如果出現異常增高,則高度懷疑卵巢癌的可能性大。第三需要進行冰凍病理切片，在手術治療的過程中可以進行冰凍病理切片做出最終的診斷，如果冰凍病理切片顯示為癌癥,那么在手術過程中要擴大手術范圍,才能達到治愈的目的。
卵巢癌靶向藥有哪些
卵巢癌分子的靶向治療是作為卵巢癌的一種新型的輔助治療手段，它在臨床上是具有一定療效的。目前臨床上常常使用對抗卵巢癌的靶向藥物有，帕唑帕尼和西地尼布以及奧拉帕尼，那么這些藥物主要是通過抑制癌細胞的腫瘤血管內皮生長。因此目前研究發(fā)現，卵巢癌細胞誘導在腫瘤局部免疫抑制，是卵巢癌免疫逃逸的關鍵機制，所以證明了細胞因子基因治療是不是有效的。但是由于卵巢癌的靶向治療價格較為昂貴，目前在我國國內有一部分患者是接受不了的，但當女性患有乳腺癌以及卵巢癌時應該立即的進行積極的治療，防止錯過最佳的時間，在醫(yī)生的指導下給予一定的治療，生存期也是能夠很好的提高。
卵巢癌的檢查項目
目前臨床上對于卵巢癌的診斷要結合病史和體征，以及一些特定的輔助檢查來進行確定。它的檢查包括有超聲檢查，婦科彩超可以了解卵巢腫物的部位、大小、形態(tài)以及性質是囊性的還是實性的或者是囊實性，腹部可以進行x片檢查，必要時可以進行核磁以及ct檢查，可以良好的顯示腫塊與腫塊周圍之間的關系，有利于病灶的定位，以及需要進行抽血化驗腫瘤標記物與判斷腫瘤的良惡性。腫瘤標志物一般需要采血進行檢查包括CA-125、CA-199、癌胚抗原、甲胎蛋白等。腹腔鏡檢查可以直接的觀察腫塊的外觀以及盆腔、腹腔橫膈的部位，在可疑部位可以進行多點活檢，以及抽取腹腔積液進行細胞學的檢查，卵巢的腫瘤容易復發(fā)需要長期的隨訪和監(jiān)測。
卵巢癌是什么
發(fā)生在卵巢上的腫瘤我們叫做卵巢腫瘤，而發(fā)生在卵巢上皮性的惡性腫瘤我們叫做卵巢上皮性癌，也就是臨床上所說的卵巢癌。由于卵巢位于盆腔的深部，具有起病隱匿一經發(fā)現往往是處于中晚期。卵巢癌的臨床表現包括腹脹、食欲減退、納差、浮水，一般卵巢癌的患者首選的治療方式是手術治療。如果是中晚期可以選擇卵巢癌腫瘤細胞的減滅術；如果卵巢癌出于病變的早期，可以選擇全面的卵巢癌分期手術，術后需要根據卵巢癌的具體的病理類型，給予后續(xù)的化療治療，比如說紫杉醇加鉑類的藥物來進行化療，卵巢癌預后不好，而且卵巢癌的復發(fā)率是比較高的。
01:57
什么是卵巢癌
卵巢癌是女性的生殖系統(tǒng)腫瘤，它長在子宮旁邊，是兩個卵巢上的腫瘤，卵巢癌有很多很復雜的種類，所以不容易早期發(fā)現，大部分一發(fā)現就是晚期，甚至有大腹水時才發(fā)現，由于它比較難于診斷，晚期病人多，治療效果也不是特別好，當然現在有很多新的治療方式。
02:11
卵巢癌晚期怎么辦
卵巢癌晚期是它離開了卵巢本身，可能轉移到大網膜、腸管、膀胱、肝、橫膈等部位，這樣的卵巢癌治療效果會大受影響，殘存的腫瘤即使肉眼看不到，仍然會有癌細胞殘存，將來可能復發(fā)轉移，于是就需要做化療、靶向治療、免疫治療等，還會有反復的手術。
02:02
卵巢癌化療次數是多少
化療藥都是毒藥，會有很多副作用，我們要保證在患者活著的前提下殺死腫瘤細胞，所以化療的藥量是不能太大的，需要反復進行，經歷幾個療程，療程數跟分期有關，早期會少一些，甚至一期可以不做化療，但三期要做三到六個甚至八個化療，具體根據病人情況決定。
.jpg)
.jpg)
