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胰腺癌是怎么回事

發(fā)布時(shí)間:2021-06-2592924次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容:

胰腺癌是發(fā)生在胰腺的惡性腫瘤,胰腺癌發(fā)生的部位不同,可以分長(zhǎng)在胰頭的癌或者長(zhǎng)在胰體部分的癌或者是長(zhǎng)在胰尾的癌。

胰腺是在后腹膜器官,在胃的后邊,緊貼著后邊的脊柱,像是一個(gè)蟲子一樣,像毛毛蟲一樣趴在后脊柱上。如果胰腺發(fā)生惡性腫瘤,就是胰腺的細(xì)胞,里邊有胰腺的腺管細(xì)胞或者上皮細(xì)胞或者是胰腺的內(nèi)分泌的細(xì)胞,出現(xiàn)不受控制的惡性的瘋狂生長(zhǎng)。隨著細(xì)胞的增殖,不受限制地增殖以后,會(huì)出現(xiàn)胰腺上的腫瘤,就是出現(xiàn)腫塊。出現(xiàn)腫塊以后,隨著腫塊的增大,那病人就會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀。比方說(shuō)局部的壓迫癥狀,會(huì)出現(xiàn)上腹部的疼痛、惡心、不愿意吃飯、體重下降或者會(huì)出現(xiàn)黃疸,是持續(xù)的梗阻性的黃疸,會(huì)出現(xiàn)尿色的加深、大便顏色的變淺等,這都是胰腺癌的表現(xiàn)。

總的來(lái)說(shuō),胰腺癌這種惡性腫瘤,如果不進(jìn)行治療的話,預(yù)后是很差的,一般來(lái)說(shuō)生存期不到一年。如果積極地治療的話,可以讓胰腺癌的病人達(dá)到臨床緩解,延長(zhǎng)生存期。

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胰腺癌的治療新進(jìn)展
胰腺癌的治療新進(jìn)展主要包括手術(shù)切除、靶向治療、免疫治療、化療方案優(yōu)化和姑息治療支持等方向。近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展,針對(duì)不同分期的胰腺癌患者已有更精準(zhǔn)的治療選擇。
胰腺癌的前兆
所謂的胰腺癌的前兆,也就是有可能要得胰腺癌的臨床表現(xiàn)。胰腺癌在最早期的時(shí)候,胰腺癌往往是沒有什么癥狀的,很難發(fā)現(xiàn),多數(shù)都是通過體檢來(lái)診斷和發(fā)現(xiàn)的。胰腺癌如果到一定的程度會(huì)給身體一些信號(hào),比方說(shuō)胰腺功能的改變。胰腺有內(nèi)分泌功能和外分泌功能,胰腺的內(nèi)分泌功能,有調(diào)節(jié)血糖的作用,分泌胰島素,胰島素的分泌的異常,得了胰腺癌可能會(huì)出現(xiàn)胰島素分泌的異常。有的病人沒有糖尿病的家族史,然后突然出現(xiàn)了血糖的改變,比方說(shuō)血糖的持續(xù)性升高,這時(shí)候就要考慮有沒有可能會(huì)出現(xiàn)胰腺癌。再一個(gè)就是胰腺外分泌功能的改變,病人會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的腹瀉,而且大便含油滴比較多,這時(shí)候做一個(gè)大便的化驗(yàn),大便脂肪的含量增高,做蘇丹Ⅲ的染色是陽(yáng)性的,這個(gè)時(shí)候說(shuō)明胰腺的外分泌功能發(fā)生了改變。內(nèi)分泌功能和外分泌功能改變的話,往往是胰腺癌的最早期的表現(xiàn),就是前兆性的改變。隨著胰腺癌進(jìn)展的時(shí)候,病人會(huì)出現(xiàn)上腹部和腰背部的疼痛,再進(jìn)一步發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)黃疸,或者是營(yíng)養(yǎng)消化吸收不良,會(huì)出現(xiàn)惡液質(zhì)這些表現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2021-06-25

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胰尾癌能不能治愈
這個(gè)不能一概而論,如果是胰尾癌是非常早的微小癌,也就是長(zhǎng)在胰尾在5毫米以下,還沒有發(fā)現(xiàn)周圍的臟器的轉(zhuǎn)移和淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,也沒有血行或者是淋巴液的轉(zhuǎn)移,周圍也沒有一些衛(wèi)星灶的胰腺內(nèi)的播散性轉(zhuǎn)移,一般臨床可以達(dá)到治愈。如果是胰尾癌進(jìn)展期或者是胰尾的癌比較大了,一般來(lái)說(shuō)兩公分以上了,同時(shí)有一些神經(jīng)的侵犯,會(huì)出現(xiàn)左上腹和左后背的一些壓迫,這樣的神經(jīng)壓迫引起的疼痛了,或者是病人有胰腺功能的改變了,比方說(shuō)內(nèi)分泌功能的改變、血糖的異常,還有外分泌功能的改變,體重的下降、消化吸收不良等等,到了進(jìn)展期這樣的胰腺癌多半是不能治愈的。對(duì)于進(jìn)展期的胰腺癌不能治愈也需要進(jìn)行治療,治療的目的有兩個(gè):第一個(gè)就是對(duì)于這樣的胰腺癌病人盡量減輕在生存期的痛苦,提高生存期內(nèi)的生活質(zhì)量,比方說(shuō)用一些促進(jìn)消化吸收的藥物來(lái)改善血糖,保證血糖的水平的正常來(lái)增加營(yíng)養(yǎng)的吸收等等,還有一個(gè)目的就是延長(zhǎng)胰尾的進(jìn)展期癌的生存期,對(duì)于一些不能治愈的病人要盡量地延長(zhǎng)壽命,還有就是在有限的壽命期限內(nèi)保證生活質(zhì)量。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2021-06-25

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02:11
胰腺腫瘤的癥狀有哪些
胰腺腫瘤的癥狀如下:一、胰腺功能的改變,如內(nèi)分泌功能紊亂,導(dǎo)致病人會(huì)出現(xiàn)高血糖或低血糖的癥狀。二、外分泌方面,因?yàn)槊富盍ο陆?,?dǎo)致病人出現(xiàn)消化吸收不良,從而表現(xiàn)為持續(xù)的腹瀉,大便中的脂肪含量升高,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)體重的下降、消瘦。三、胰腺腫瘤局部的癥狀,主要是壓迫癥狀,如梗阻性黃疸。若為胰體和胰尾的腫瘤,可能會(huì)出現(xiàn)上腹部和上腰和下胸部很嚴(yán)重的疼痛,越晚越加重。四、全身癥狀,可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的消瘦,會(huì)出現(xiàn)惡液質(zhì)的情況。
胰腺癌會(huì)很疼嗎
胰腺癌一般的來(lái)講,早期癥狀是以消化道癥狀為主,可以出現(xiàn)輕微的腹痛,伴有腕腹脹滿甚至惡心、嘔吐。這些癥狀到了晚期,它出現(xiàn)了一些壓迫癥狀以后,就可以出現(xiàn)比較嚴(yán)重的疼痛。那么到這種情況下呢,最好是中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療,比如說(shuō)服用一些西藥的鎮(zhèn)痛藥,或者是外敷一些鎮(zhèn)痛藥,再配合中藥針灸進(jìn)行治療。其實(shí)這種情況下,針灸尤其是做艾灸,可以有明顯的鎮(zhèn)痛效果,中藥可以,中藥也可以起到一定的鎮(zhèn)痛作用,針灸中藥結(jié)合西藥,可以減少患者的痛苦,提高患者的生活質(zhì)量。那么患者本人,應(yīng)該做養(yǎng)生六字絕,這些氣功導(dǎo)引吐納,也有一定的鎮(zhèn)痛效果。作為患者呢,應(yīng)該保持樂觀的心態(tài),配合醫(yī)生的治療,平時(shí)練一些六字絕等。中醫(yī)的導(dǎo)引吐納,對(duì)鎮(zhèn)痛也有一定的效果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2020-03-05

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胰腺癌手術(shù)后肝轉(zhuǎn)移可以活多久
胰腺癌手術(shù)后出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,可以存活的時(shí)間比較短,一般很難超過半年。若是采取新治療方案,比如經(jīng)皮肝穿刺、胰腺癌手術(shù)、聯(lián)合肝葉切除,治療效果有一定提高,但患者存活時(shí)間還是比較低,具體因人而異。胰腺癌的手術(shù)后的存活率,整體上非常低,大樣本數(shù)據(jù)顯示,胰腺癌術(shù)后一年存活率在10%左右,并不高。胰腺癌術(shù)后,如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,生存率更低下,具體數(shù)據(jù)各家目前不一樣。從ACC指南上面看,一般很難超過半年。胰腺癌手術(shù)導(dǎo)致存活率低下,主要是因?yàn)橐认侔┑纳飳W(xué)性質(zhì)非常惡劣、兇險(xiǎn),即便病人能夠接受手術(shù),存活率一樣低下。目前早期胰腺癌診斷率,在國(guó)際上非常低,一般在20%以下。能夠接受手術(shù)的胰腺癌病人非常少,并且手術(shù)能夠達(dá)到根治水平,和能夠有手術(shù)機(jī)會(huì)的病人,也非常少。對(duì)于胰腺癌,一旦在手術(shù)或者胰腺癌本身,已經(jīng)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,往往也喪失了手術(shù)或者再手術(shù)的機(jī)會(huì)。但是目前也有些新治療方案,比如經(jīng)皮肝穿刺,或者是胰腺癌手術(shù),同時(shí)聯(lián)合肝葉切除,取得了一定的療效。再配合聯(lián)合化療,以及配合分支靶向藥物治療,配合聯(lián)合放療,包括疏通放療等多種方式,目前對(duì)胰腺癌的綜合治療效果,有一定的提高,但整體上胰腺癌目前治療效果,還是非常低下。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2020-03-05

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02:25
胰腺癌分幾種
日常生活中一般以早、中、晚進(jìn)行分類,臨床病理學(xué)上胰腺癌通常分為三種,即胰腺導(dǎo)管細(xì)胞癌、胰腺腺泡細(xì)胞癌以及神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞來(lái)源的神經(jīng)內(nèi)分泌癌。絕大多數(shù)的胰腺癌細(xì)胞來(lái)源是上皮導(dǎo)管性的細(xì)胞癌,常常分布于胰頭位置,有可能在早期出現(xiàn)黃疸、輕度的腹痛、貧血的表現(xiàn)。腺泡細(xì)胞癌常見于胰體尾部,而神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞癌不僅可以在胰腺有表現(xiàn),也可以在肝臟、胃和身體的其他部位有表現(xiàn)。
02:32
胰腺癌局部晚期嚴(yán)重么
胰腺癌局部晚期在老百姓概念中認(rèn)為是體積比較大腫瘤,但這只是我們臨床分期的一條也就是腫瘤體積這一條,其實(shí)腫瘤的臨床分期最主要還要看后面兩條——是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、是否有全身的轉(zhuǎn)移,這些更能判斷腫瘤的分期。局部體積增大一般來(lái)說(shuō)容易出現(xiàn)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移以及周圍的浸潤(rùn)表現(xiàn)。但是有一些在包膜比較完整、分化細(xì)胞比較好的情況下,有可能在體積大的時(shí)候仍然處于早期,這樣的情況下預(yù)后相對(duì)良好手術(shù)切除的成功率非常高。
胰腺癌怎么引起的?別向其他病友打聽了,看看醫(yī)生怎么說(shuō)
胰腺癌有可能是遺傳性因素或者是患者有不良的飲食習(xí)慣,經(jīng)常性地食用甜食,致使胰腺負(fù)擔(dān)加重所致,也有可能患有三高疾病、過度飲酒,慢性胰腺炎致使胰腺受到過度刺激轉(zhuǎn)變而來(lái)。
如何控制胰腺癌腹水
胰腺癌產(chǎn)生的腹水可以分為兩大類:第一大類一般是患者情況已經(jīng)非常差,產(chǎn)生了營(yíng)養(yǎng)不良性的腹水,這時(shí)候可以通過控制患者的白蛋白水平,積極輸出白蛋白從而控制腹水。第二類是癌性腹水,這時(shí)候已經(jīng)是晚期,一般沒有根治的方法,只能通過對(duì)癥的治療來(lái)緩解。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2018-09-21

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01:58
胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診治方法
一般情況下,胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者的癥狀,可以分為兩大類。第一大類是沒有癥狀的患者,第二大類是根據(jù)腫瘤的來(lái)源,而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀以后,就會(huì)到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查,做胰腺內(nèi)分泌、實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)檢查,比如血糖的指標(biāo)、胰島素的指標(biāo)、胰高血糖素的指標(biāo)等等。另外,患者還可以通過一些內(nèi)分泌指標(biāo)檢查,得到診治。在影像學(xué)方面,會(huì)為胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者,進(jìn)行上腹增強(qiáng)ct檢查、上腹增強(qiáng)核磁檢查。通過影像學(xué)檢查,可以看到腫瘤長(zhǎng)在胰腺里頭,從而使患者得到診治。除此之外,還可以通過超聲內(nèi)鏡,或者是術(shù)中的探查,進(jìn)行穿刺活檢,然后送病理檢查,這樣可以得到一個(gè)最終的病理學(xué)的證據(jù)支持,以達(dá)到確診胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的目的,使患者得到診治。
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胰腺癌的原因
胰腺癌是一種發(fā)病隱匿、進(jìn)展迅速、治療效果及預(yù)后極差的消化道惡性腫瘤。40歲以上好發(fā),男性略多于女性。目前胰腺癌分別居我國(guó)及美國(guó)常見癌癥死亡原因的第6位與第4位,5年生存率小于8%,發(fā)病率和死亡率在全球范圍呈明顯上升趨勢(shì)。胰腺癌包括胰頭癌和胰體尾癌,90%的胰腺癌為導(dǎo)管腺癌,比較少見的類型有黏液性囊腺癌、腺泡細(xì)胞癌和腺鱗癌等。吸煙是公認(rèn)的引起胰腺癌的原因,近年研究顯示,肥胖、酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病、苯胺及苯類化合物接觸史也是胰腺癌的危險(xiǎn)因素,約5%至10%的胰腺癌病人具有遺傳原因。
什么是胰臟腫瘤?專家細(xì)致講解
胰島細(xì)胞瘤多發(fā)生在胰腺尾部和體部,大多為單發(fā),僅有少數(shù)呈多發(fā)。腫瘤大小不一,平均直徑約1-2厘米。質(zhì)稍硬,圓形,呈紅色或紫紅色。胰島細(xì)胞瘤由類似胰島細(xì)胞的瘤細(xì)胞組成團(tuán)塊或條索,有結(jié)締組織相隔,約4/5病例為良性,瘤體有完整包膜,與周圍界線分明。惡性者僅占1/5,可在早期出現(xiàn)附近淋巴結(jié)及肝臟轉(zhuǎn)移。