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常見的肝癌靶向藥物有什么

發(fā)布時間：2020-06-0453826次收聽

語音內(nèi)容：

肝癌的靶向藥物，第一個是國內(nèi)國際都推薦的一線用藥，標準用是索拉非尼，又叫多吉美，在國內(nèi)有上市，現(xiàn)在也進入醫(yī)保的報銷范圍。

第二個藥物是多吉美之后，如果多吉美吃了之后病情進展，失敗的病人可以用瑞格非尼，這個同樣也是多吉美廠家一塊生產(chǎn)的瑞格非尼，這個藥剛剛上市，現(xiàn)在還沒有進入醫(yī)保。

另外還有一種去年開始研究，發(fā)現(xiàn)它跟多吉美的效果差不多，實際上可能在無病生存率上可能更好一些，這個藥叫樂伐替尼，它沒有在國內(nèi)上市，但是也經(jīng)常看到，病人可以去國外去買。

最后一種是在國內(nèi)的是叫阿帕替尼，這個藥是用在胃癌三線治療，但是它在用治療肝癌、治療膽管細胞癌的時候效果挺好，有時候也可以針對性的用一下，大部分常見的靶向藥物就這一些。另外還有一些單抗類的PD1、PDL1用的比較少。

相關(guān)推薦

c反應蛋白高是什么原因
造成c反應蛋白高的原因有很多，根據(jù)患者本身的病情需要進行具體的分析和判斷，就目前臨床而言，c反應蛋白高可能與身體內(nèi)出現(xiàn)急性炎癥有關(guān)系，也有可能與一些風濕性的疾病有關(guān)，還有可能與細菌感染有關(guān)系，總之原因很多，需要根據(jù)具體的情況進行分析。
胸腺肽副作用
胸腺肽的副作用有很多，通常表現(xiàn)為惡心嘔吐、全身乏力，有一部分患者還會出現(xiàn)發(fā)燒、過敏、休克的情況。雖然胸腺肽注射液對治療乙肝有很好的效果，但是長期使用，會有很多副作用。而且一般過敏體質(zhì)的患者不可使用，如果該藥出現(xiàn)沉淀物也不可以使用。
惡性腫瘤切除會擴散嗎
惡性腫瘤切除后一般不會直接導致擴散，但存在腫瘤細胞殘留或轉(zhuǎn)移的風險。手術(shù)是惡性腫瘤的主要治療手段之一，規(guī)范操作可有效清除病灶，但需結(jié)合病理檢查、后續(xù)放化療等綜合治療降低復發(fā)概率。
腫瘤的放射性粒子植入
腫瘤的放射性粒子植入是一種局部放射治療方法，通過將微型放射性粒子永久或暫時植入腫瘤內(nèi)部，持續(xù)釋放輻射殺傷癌細胞。該技術(shù)主要用于前列腺癌、肝癌、肺癌等實體瘤的治療，具有精準靶向、對周圍正常組織損傷小的特點。
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腫瘤患者的康復期應注意哪些問題
腫瘤康復期患者應注意以下幾方面問題：一、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：多喝水，對蛋白質(zhì)、維生素、碳水化合物、脂肪等攝入量要保持相應的比例，以清淡食物為主，多食富含維生素和微量元素的食物，少吃粗纖維食品。二、適量運動：如進行散步、慢跑、打太極拳等。不宜過度勞累，更不宜長時間運動。三、規(guī)范治療：患者應遵循醫(yī)囑，定期復查和治療。四、養(yǎng)生保?。簯Y(jié)合自己的病情和治療方案，適當服用一些維生素類、微量元素類、蛋白類等保健類食品和特醫(yī)食品。五、中藥調(diào)理：可服用復方鮮石斛顆粒、冬蟲夏草、靈芝孢子粉等滋補類中藥進行調(diào)理。
惡性腫瘤多長時間會擴散
這種情況也要根據(jù)不同的情況要做具體的分析。有些腫瘤就特別容易很快就發(fā)生轉(zhuǎn)移，有一些惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的速度或者轉(zhuǎn)移需要的時間也比較久，比較慢。根據(jù)不同的情況，就會有不同的這種結(jié)果。常見的像肺部的腫瘤，在肺部的惡性腫瘤，也就是肺癌里面有一種類型的這個肺癌叫小細胞肺癌，這種肺癌就特別容易轉(zhuǎn)移，就是轉(zhuǎn)移的時間特別早，而且通過血行轉(zhuǎn)移比較早。另外像一些腫瘤叫做惰性腫瘤，雖然也是惡性腫瘤，基本上很少轉(zhuǎn)移或者是轉(zhuǎn)移需要的時間比較久。比如像甲狀腺的一些惡性腫瘤，其中常見就是甲狀腺的乳頭狀的細胞癌，像這種情況的惡性腫瘤，轉(zhuǎn)移用的時間比較久，或者是臨床上很少會發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以惡性腫瘤多久會擴散，要根據(jù)腫瘤的不同的部位，不同的病理類型而不同。
語音時長 01:26

2021-07-09

78376次收聽

惡性腫瘤一般是多少厘米
惡性腫瘤一般多大，其實這個問題也沒有辦法回答，因為惡性腫瘤也都是從小長到大，更多的常見的惡性腫瘤在2cm-5cm之間，因為這個時候在2cm一般病人自己可以摸得到，才有意識到臨床來就診。當然隨著乳腺癌篩查工作越來越普及，隨著更多的人認識到乳房健康的重要性，去主動的參加體檢或者積極參加國家組織的兩癌篩查，越來越早期的乳腺癌被發(fā)現(xiàn)，所以現(xiàn)在小于2cm的乳腺惡性腫瘤越來越多的被發(fā)現(xiàn)。早期發(fā)現(xiàn)才給早期診斷、早期治療提供了機會，越早期的乳腺癌治愈率越高，而且保乳的可能性也越大，通常來說一期乳腺癌小于2cm乳腺癌，整體來說治愈率在90%左右。二期乳腺癌是2cm-5cm的乳腺癌，治愈率在80%左右。三期乳腺癌那就是5cm以上或者有腋下淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者融合，治愈率大概百分之六十幾。四期乳腺癌就是有遠處轉(zhuǎn)移的乳腺癌，大概5年生存期在20%左右。
語音時長 01:41

2021-07-09

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01:54
什么是放化療同步治療
放化療同步治療比較常見，治療惡性腫瘤通常都要放化療同步治療。惡性腫瘤的病灶有時候比較大，或者說疾病比較險惡時，用一種療法不能夠控制疾病，需要加兩種或者三種治療，比如放化同步治療。放療能夠控制局部的病灶，化療相當于管遠處的轉(zhuǎn)移，放化療結(jié)合可以更好地提高療效，控制遠處轉(zhuǎn)移，也能更好控制局部治療。最常見的肺癌是三期肺癌，可以選擇放化同步治療，效果遠遠好于單純放療或者單純化療，但是放化療同步治療要視病人的身體情況決定。
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肝癌放療的效果如何
肝癌放療的效果很好。肝癌放療要把握好適應癥，比如說有門脈癌栓的肝癌，以及介入之后效果不好的肝癌盡量不要選擇放療。肝癌放療效率很高，包括醫(yī)生經(jīng)驗以及文獻，對肝病灶的控制率都是50%到70%，肝癌放療遠遠高于靶向藥物，而且介入的局控率也比較高。如果做放療治療小肝癌，一年的局控率應該在80%到90%，效果也不錯；一些局部的、晚期的肝癌，或者肝癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移之后，放療的止疼效果很好，基本上一個月之內(nèi)可以止疼，治療效果在80%左右。
sbrt放療是什么意思
現(xiàn)在放療有很多的技術(shù)方式，有普通的調(diào)強放療，有比較原始的三維適形放療，還有TOMO、射波刀，比較推薦的叫sbrt治療。sbrt叫立體體部定向放療，這種更多是定向放療，相當于一種立體的殺傷，就像一把手術(shù)刀一樣，通俗講的就叫X刀。每次sbrt的劑量非常高，是正常放療的2.5到5倍劑量，有時候會更高，次數(shù)很少，可能不超過十次?，F(xiàn)在做的經(jīng)常是一次給非常大的劑量，然后可能5到10次就把治療做完，在經(jīng)濟上也是節(jié)省，更重要的是它的治療效果非常好。但是sbrt的治療通常用比較稍微先進的機器才能做，并不是所有的機器都可以做。
語音時長 01:08

2020-06-04

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肝癌放療主要放療什么位置的病灶
肝癌放療，因為肝這個器官比較大，肝癌放療并不是說針對肝的病灶，這是第一個最常見的，如果做介入效果不好，肝臟病灶可以做治療。另外就是肝癌最常見的，有1/3到2/3的人，在治療期間有時候會發(fā)現(xiàn)，出來在門靜脈的血管、肝靜脈的血管里邊，還有下腔靜脈血管里邊出現(xiàn)了一個占位，叫門脈瘤栓或者說肝靜脈瘤栓，這個瘤栓是因為腫瘤干細胞跑到血管里邊慢慢長起來的，也可以對這部分病灶進行治療。還有對肝門有一些淋巴結(jié)，如果所謂的淋巴結(jié)大了，就稱為淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，要是不對這個淋巴結(jié)進行控制，它會順著淋巴結(jié)跑到別的地方去，要對這個局部也可以進行治療，治療之后把淋巴結(jié)縮小，實際上就把腫瘤給殺死了。淋巴結(jié)肝的血管、肝的病灶也都可以。另外如果它跑到別的地方去，如果出了別的地方的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移、向腦轉(zhuǎn)移，也可以做局部的放療。
語音時長 01:04

2020-06-04

52623次收聽

化療后什么時候掉頭發(fā)
患者一般在化療后2到3周時開始明顯的脫發(fā)。化療可以殺傷腫瘤細胞，但是對患者身體里的一些代謝活躍的細胞也有抑制作用。比如頭發(fā)是每天都在生長的，也是代謝活躍的一個器官。因此對于化療的患者，有些化療藥物會引起脫發(fā)。但有些藥物不引起脫發(fā)。
語音時長 01:01

2018-09-29

59268次收聽

02:03
化療注意事項有什么
化療的注意事項主要是讓患者吃清淡的食物，這樣可以減輕患者惡心嘔吐的癥狀，也可以用一些止吐的藥物，來對抗惡心嘔吐。還要注意去醫(yī)院復查血常規(guī)，檢查白細胞指標。放療指的是用放射線局部治療腫瘤的方法，有一定毒副作用，主要表現(xiàn)就是惡心嘔吐、骨髓抑制?；熯€會扼殺白細胞，如果白細胞低的明顯，要使用升白血球的藥物刺激骨髓重新造血。如果患者有發(fā)熱，白細胞太低容易感染，病人要用預防性的抗生素來防止感染，如果有嚴重的問題，可能要及時去醫(yī)院找醫(yī)生進行檢查。
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腫瘤壞死液化的后果是什么
腫瘤壞死液化后，可能會出現(xiàn)感染發(fā)燒的后果。因為腫瘤細胞壞死，會形成膿腫，可以形成膿腔樣或者是膿腫樣。在這個時候，就需要引流，往往引流不充分，就會引起發(fā)燒的后果。還有就是終止癌細胞轉(zhuǎn)移，這說明前面的治療起效果了。為防止出現(xiàn)癌細胞二次轉(zhuǎn)移復發(fā)的情況，在臨床上，需要進行很好的處理，把病灶去掉。腫瘤可以分為惡性腫瘤以及良性腫瘤。如果患者是良性的腫瘤，就可能會出現(xiàn)腫瘤壞死液化的問題。一般來說，這種情況的患者，主要的癥狀就是腫瘤部位慢慢變成積液，可以通過一些身體的部位，來進行排泄，比如肺部的腫瘤，可能會通過咳嗽等方式排泄。腫瘤壞死液化不見得是一件好事，因為這種壞死液化的情況，可能會引起其他的身體部位發(fā)生腫瘤的后果。