卵巢癌會復(fù)發(fā)嗎
發(fā)布時間：2021-03-05106712次收聽
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卵巢癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)大多數(shù)已經(jīng)有轉(zhuǎn)移或者是屬于中晚期的卵巢癌。因為卵巢位于女性盆腔的深部，它的起病往往是比較隱秘的不容易被早期發(fā)現(xiàn)。
如果卵巢癌發(fā)現(xiàn)與早期，那么是指卵巢的腫瘤細(xì)胞僅局限于卵巢，這時期卵巢癌進行手術(shù)切除附件以及子宮卵巢后和盆腔淋巴結(jié)清掃后，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能性非常小，術(shù)后再進行常規(guī)的放化療治療，五年的生存率可以達(dá)到百分之九十以上，但是如果卵巢癌到了二期、三期甚至四期，常常提示盆腔有轉(zhuǎn)移種植，所以這個時期復(fù)發(fā)率可以達(dá)到百分之九十五以上，所以對于早期以外的卵巢癌一般臨床上認(rèn)為均可能會復(fù)發(fā)。
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卵巢癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)大多數(shù)已經(jīng)有轉(zhuǎn)移或者是屬于中晚期的卵巢癌。因為卵巢位于女性盆腔的深部，它的起病往往是比較隱秘的不容易被早期發(fā)現(xiàn)。
如果卵巢癌發(fā)現(xiàn)與早期，那么是指卵巢的腫瘤細(xì)胞僅局限于卵巢，這時期卵巢癌進行手術(shù)切除附件以及子宮卵巢后和盆腔淋巴結(jié)清掃后，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能性非常小，術(shù)后再進行常規(guī)的放化療治療，五年的生存率可以達(dá)到百分之九十以上，但是如果卵巢癌到了二期、三期甚至四期，常常提示盆腔有轉(zhuǎn)移種植，所以這個時期復(fù)發(fā)率可以達(dá)到百分之九十五以上，所以對于早期以外的卵巢癌一般臨床上認(rèn)為均可能會復(fù)發(fā)。
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卵巢癌早期診斷標(biāo)準(zhǔn)
卵巢癌的發(fā)生給廣大的女性朋友帶來了無盡的痛苦，由于卵巢癌在發(fā)病早期沒有明顯的癥狀，所以不易被患者察覺，所以卵巢癌一般查出來的時候已經(jīng)到了中晚期，所以女性朋友們一定要做到早發(fā)現(xiàn)，這樣才能早治療，那么卵巢癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢。
輸卵管結(jié)扎能預(yù)防卵巢癌嗎
美國婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會委員會在2015年2月的Obstetrics&Gynecology雜志上提出“切除輸卵管可能預(yù)防卵巢癌”這一觀點。婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會認(rèn)為，與單純子宮切除術(shù)或輸卵管結(jié)扎術(shù)相比，在子宮切除時行輸卵管切除術(shù)或者輸卵管絕育術(shù)似乎是安全的，不會增加并發(fā)癥。
卵巢癌的治療方法有什么
卵巢癌的治療：手術(shù)治療是卵巢癌最主要的治療方法，通常選擇將兩側(cè)卵巢，輸卵管以及子宮全部切除的手術(shù)方式進行治療。兩側(cè)卵巢輸卵管切除術(shù)：卵巢癌在多數(shù)情況下是兩側(cè)卵巢同時發(fā)病的，即便是手術(shù)過程中肉眼觀察為正常，手術(shù)后的病理檢查也有60%以上存在癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，因此通常同時切除兩側(cè)卵巢與輸卵管。子宮切除術(shù)：卵巢癌可能會向包裹子宮表面的漿膜或子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)移，卵巢癌發(fā)病后發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的幾率也相對提高，因此通常同時進行全子宮切除術(shù)。此外根據(jù)卵巢癌的發(fā)展程度，可能需同時切除盆腹腔淋巴結(jié)，大網(wǎng)膜以及其他腫瘤侵犯的組織。如果是巨大的腫瘤與腹腔內(nèi)臟器粘連嚴(yán)重，嚴(yán)重侵及其他器官，導(dǎo)致無法完全去除腫瘤組織，也需通過手術(shù)盡可能多的切除腫瘤。這種做法有助于提高患者的生存率?；瘜W(xué)治療：這是卵巢癌的主要輔助治療手段，不僅可以姑息病情，而且有可能使癌灶完全消退，患者生存期明顯延長。化療多用在術(shù)后，用于殺滅手術(shù)難以切除干凈的殘余病灶癌細(xì)胞。免疫治療：尚處于研究摸索階段，目的是提高宿主免疫功能，阻止腫瘤生長，殺傷，清除瘤細(xì)胞。
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卵巢交界性漿液性腫瘤是癌嗎
卵巢交界性漿液性腫瘤不是癌，屬于良性腫瘤和癌之間的一種。交界性腫瘤的惡性程度不高，惡性程度低于癌，但是復(fù)發(fā)幾率比良性腫瘤復(fù)發(fā)幾率高，所以即使是交界性漿液性腫瘤也要高度重視。如果是單純的手術(shù)剝除囊腫，剩余的卵巢組織再次發(fā)生交界性腫瘤的機會就很高。如果患者直接進行患側(cè)的附件切除，復(fù)發(fā)的幾率明顯要低一些，對于有生育史的患者，建議進行整個卵巢和輸卵管的切除。但是對于年輕的女性，可以考慮單純的剝除腫瘤，但是一定要嚴(yán)密地隨訪，如果發(fā)生腫瘤反復(fù)復(fù)發(fā)，還是要進行手術(shù)徹底地治療。
卵巢癌如何分期
女性的卵巢癌屬于原發(fā)的卵巢惡性腫瘤，目前臨床上卵巢癌的分期采用的是FICO分期，也就是手術(shù)病理分期，需要先進行卵巢癌的分期手術(shù)，進一步根據(jù)術(shù)后的病理，來確定卵巢癌的分期。那么目前臨床上卵巢癌的分期大概分為四期，其中一期屬于卵巢癌的早期，那么是卵巢癌局限在卵巢腫瘤，一期a是卵巢癌局限在單側(cè)的卵巢；一期b是局限在雙側(cè)的卵巢；一期c就是卵巢癌腫瘤薄膜有破裂，可以是自發(fā)性的破裂也可以使人為的破裂，包括腹腔沖洗液可以查到癌細(xì)胞，所以一期的卵巢癌是局限在卵巢癌的局限卵巢癌。二期卵巢癌，我們說的一卵巢癌已經(jīng)擴散，擴散到了盆腔輸卵管，甚至是盆腔其他覆膜以及臟器的表面。三期的卵巢癌是腫瘤進一步擴散，擴散到了腹腔可以影響到腹腔大網(wǎng)膜的種植轉(zhuǎn)移、腹腔腸管表面發(fā)生轉(zhuǎn)移、膈肌表面發(fā)生轉(zhuǎn)移。四期的卵巢癌就會出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如說肝實質(zhì)，肺臟的實質(zhì)轉(zhuǎn)移以及包括胸包積液檢查到腫瘤細(xì)胞。
卵巢癌怎樣預(yù)防
卵巢惡性腫瘤的發(fā)病原因以及機制尚不十分明確，沒有特別行之有效的預(yù)防方法，但是我們可以采取以下措施來減少乳腺癌的發(fā)生。對于齡期的女性如果沒有口服避孕藥的禁忌癥，那么口服短效避孕藥，可能會減少卵巢惡性腫瘤的發(fā)生。因為口服避孕藥會抑制女性卵巢的排卵減少，減少排卵后卵巢在排出卵子以及修復(fù)這個過程的損傷。第二對于有家族性高危卵巢癌因素的患者，比如說有一些基因突變的患者可以考慮在生育完成后，進行雙側(cè)卵巢和輸卵管預(yù)防性的切除。第三對于超聲發(fā)現(xiàn)有卵巢上皮性的腫瘤治療原則，只要發(fā)現(xiàn)是卵巢真性的囊腫，應(yīng)該考慮給予手術(shù)治療為主，應(yīng)該每年定期的進行檢查。
卵巢癌是如何進行分期的
卵巢癌的分期屬于手術(shù)的病理分期，也就是卵巢癌如果分期一定要通過手術(shù)。把相應(yīng)的病理組織切下來，經(jīng)過病理結(jié)果證實之后，才能進行分期。一般我們在臨床上對于卵巢癌的手術(shù)需要切除患者的全子宮雙側(cè)附件、雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)。腹主動脈旁的淋巴結(jié)、大網(wǎng)膜以及闌尾，以及所有的轉(zhuǎn)移灶的切除，所有這些組織切除后，就可以通過病理結(jié)果來對卵巢癌進行詳細(xì)的準(zhǔn)確的分期。所以卵巢癌是手術(shù)病理分期，那么手術(shù)做的好壞正規(guī)與否直接關(guān)系到患者的分期的準(zhǔn)確性，以及這個患者的預(yù)后情況。
早期卵巢癌能活多久能治愈嗎
卵巢癌屬于婦科的惡性腫瘤之一，能夠活多久需要根據(jù)患者的期別，病理類型以及患者所接受的治療是否正確密切相關(guān)?？傮w來說，早期的卵巢癌患者預(yù)后非常好，可以達(dá)到百分之九十的治愈率。而卵巢癌患者之所以做不到這點，因為絕大多數(shù)的患者早期沒有辦法發(fā)現(xiàn)。對于晚期的卵巢癌患者，由于期別太晚總體認(rèn)為五年的生存率不超過百分之四十，而大部分的患者在五年左右可能就會去世。當(dāng)然也有一部分晚期的患者能夠獲得長期的存活，前提條件是患者能夠得到正規(guī)規(guī)范的治療。總之，卵巢癌的患者一定得要到?？漆t(yī)生那里進行規(guī)范性的治療，才可能獲得長期的生存。
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卵巢癌中晚期大便拉稀怎么辦
卵巢癌中晚期會出現(xiàn)病人大便拉稀的情況，這主要是因為腹部積水導(dǎo)致。這個時候，可以針對原發(fā)病采取干預(yù)措施，就是對卵巢癌，進行治療。目前化療和手術(shù)治療是最常見的?；蛘呖梢葬槍Ω篂a，采取一種干預(yù)治療，即吃止瀉藥。而具體的治療方法，還是要根據(jù)病人的情況決定。一般情況下，對于卵巢癌中晚期的患者，如果出現(xiàn)大便拉稀的癥狀，可以對患者進行一些積極的干預(yù)措施，比如患者可以使用一些中藥的方法，來進行處理。除此之外，在臨床上，也有一些止瀉的西藥，比如思密達(dá)?？梢圆捎眠@些藥物，對卵巢癌中晚期患者，進行治療。在這種情況下，通常來講，需要根據(jù)病人身體的具體狀況，來決定到底是先治原發(fā)病，還是先治大便拉稀這樣的并發(fā)癥。對于這個問題，醫(yī)生會進行綜合的考量。
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卵巢癌怎么分期
跟其他的腫瘤一樣，卵巢癌根據(jù)腫瘤轉(zhuǎn)移程度分為四期，其中Ⅰ期病情最輕；Ⅳ期病情最重。Ⅰ期也就是說卵巢的惡性腫瘤局限于卵巢本身，不管它是在卵巢一側(cè)或者是兩側(cè)，其他部位有沒有轉(zhuǎn)移，就叫做Ⅰ期的卵巢癌；Ⅱ期也就是卵巢癌它在盆腔內(nèi)播散，卵巢癌它往周圍的鄰近的組織器官播散，它可以播散到子宮、附件以及直腸表面，這都屬于Ⅱ期的范圍；卵巢癌的癌細(xì)胞可以順著腹腔內(nèi)的腹水在腹腔內(nèi)流動，它可以種植到相應(yīng)的部位引起轉(zhuǎn)移灶，在腹腔播散的病變就屬于Ⅲ期，可以轉(zhuǎn)移到大網(wǎng)膜、肝臟或脾臟等部位。當(dāng)卵巢癌的患者出現(xiàn)了腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就是區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，也屬于Ⅲ期；當(dāng)卵巢癌患者出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，包括肺部、鎖骨上淋巴結(jié)、腦部、肝實質(zhì)和脾實質(zhì)轉(zhuǎn)移，也屬于Ⅳ期了。
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卵巢癌化療后的不良反應(yīng)有哪些
卵巢癌化療以后的不良反應(yīng)會有惡心、嘔吐、脫發(fā)，這是最常見的癥狀，也是病人最苦惱的地方，惡心、嘔吐影響正常進食，有些藥物讓人嘔吐眩暈，不能讓患者休息，全身各個地方組織的器官都會有副反應(yīng)，如肝腎功能損害，白細(xì)胞降低后會容易發(fā)燒感冒。
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如何預(yù)防卵巢癌復(fù)發(fā)
卵巢癌發(fā)病原因不清楚，所以我們從根上去預(yù)防基本上是做不到的，預(yù)防卵巢癌復(fù)發(fā)我們可以做到以下幾點，第一我們第一次手術(shù)的時候一定要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下把手術(shù)做徹底，第二必須做化療，如果我們不做化療，那很可能很快就會復(fù)發(fā)。
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