骨折后一般可以立即開始吃鈣片，但需結(jié)合骨折類型和愈合階段調(diào)整補(bǔ)充方案。
骨折初期骨痂形成階段需要充足的鈣質(zhì)參與修復(fù)，此時補(bǔ)充鈣片有助于促進(jìn)愈合。普通閉合性骨折患者在醫(yī)生確認(rèn)無高鈣血癥風(fēng)險后，通常建議在骨折后1-3天內(nèi)開始規(guī)律補(bǔ)鈣。鈣片選擇碳酸鈣或檸檬酸鈣等吸收率較高的劑型，配合維生素D3可提升鈣利用率。此階段每日鈣攝入總量建議控制在1000-1200毫克，包括膳食來源與補(bǔ)充劑。
對于開放性骨折或合并腎功能異常者，補(bǔ)鈣時機(jī)需延遲至傷口感染風(fēng)險排除后。這類患者可能存在鈣磷代謝紊亂，過早補(bǔ)鈣可能加重異位鈣化風(fēng)險。臨床常見需暫緩補(bǔ)鈣的情況包括血清鈣超過2.6mmol/L、存在活動性尿路結(jié)石或嚴(yán)重甲狀旁腺功能亢進(jìn)。此類特殊人群應(yīng)在骨科醫(yī)生和營養(yǎng)師共同評估后，通常在骨折后2-4周才開始逐步補(bǔ)充。
骨折康復(fù)期間除補(bǔ)充鈣片外，建議增加奶制品、豆制品、深綠色蔬菜等天然富鈣食物攝入。避免同時攝入高草酸食物影響鈣吸收，補(bǔ)鈣時間應(yīng)與鐵劑、甲狀腺素等藥物間隔2小時以上。定期復(fù)查血清鈣、尿鈣及骨代謝指標(biāo)，根據(jù)影像學(xué)顯示的骨痂生長情況動態(tài)調(diào)整補(bǔ)鈣方案。
