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怎么判斷燙傷會不會留疤

皮膚科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #燙傷

燙傷是否會留疤主要取決于燙傷深度、創(chuàng)面護理和個體修復(fù)能力，淺二度及以下燙傷通常不會留疤，深二度及以上可能形成瘢痕。

淺二度燙傷僅損傷表皮和部分真皮淺層，表現(xiàn)為紅腫、水皰和劇烈疼痛，創(chuàng)面在7-14天內(nèi)愈合后一般不留瘢痕，但可能出現(xiàn)暫時性色素沉著。這類燙傷需立即用流動冷水沖洗15-20分鐘，避免弄破水皰，外用濕潤燒傷膏或磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染。深二度燙傷已破壞真皮深層，創(chuàng)面呈蒼白或蠟白色，痛覺遲鈍，愈合需3-4周，可能遺留增生性瘢痕或攣縮。此類創(chuàng)面需嚴(yán)格清創(chuàng)消毒，必要時使用重組人表皮生長因子凝膠促進修復(fù)，若關(guān)節(jié)部位燙傷需配合壓力療法。三度燙傷累及全層皮膚甚至皮下組織，創(chuàng)面呈焦痂狀，必須手術(shù)植皮治療，術(shù)后必然形成永久性瘢痕。

特殊情況下，嬰幼兒頸部、關(guān)節(jié)等部位即使淺二度燙傷也可能因反復(fù)摩擦導(dǎo)致瘢痕增生。瘢痕體質(zhì)者輕微燙傷即可誘發(fā)瘢痕疙瘩，表現(xiàn)為超出原創(chuàng)面的紅色隆起硬結(jié)。感染會加重真皮損傷程度，使本不該留疤的淺二度燙傷轉(zhuǎn)為深二度愈合過程。糖尿病患者的燙傷創(chuàng)面愈合延遲，瘢痕形成概率顯著增加。

燙傷后應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥，避免紫外線直射，愈合期可涂抹硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生。若出現(xiàn)創(chuàng)面滲液增多、周圍紅腫發(fā)熱或愈合后瘢痕攣縮影響功能，需及時至燒傷?？凭驮\。恢復(fù)期間限制辛辣刺激性食物，增加雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于組織修復(fù)。

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