心臟起搏器是心臟支架嗎
心血管內(nèi)科編輯
健康小靈通
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心臟起搏器不是心臟支架，兩者是功能完全不同的醫(yī)療設(shè)備。心臟起搏器用于調(diào)節(jié)異常心律，而心臟支架用于擴(kuò)張狹窄或堵塞的冠狀動(dòng)脈。
心臟起搏器是一種植入式電子設(shè)備，通過(guò)電脈沖刺激心肌以維持正常心率，主要適用于心動(dòng)過(guò)緩、傳導(dǎo)阻滯等心律失常患者。其核心部件包括脈沖發(fā)生器和電極導(dǎo)線，通過(guò)手術(shù)植入鎖骨下區(qū)域，電極導(dǎo)線經(jīng)靜脈到達(dá)心腔。心臟支架則是金屬網(wǎng)狀管狀結(jié)構(gòu)，通過(guò)介入手術(shù)放置于冠狀動(dòng)脈狹窄處，機(jī)械性擴(kuò)張血管以改善心肌供血，適用于冠心病、心絞痛或心肌梗死患者。支架分為裸金屬支架、藥物涂層支架等類型，通過(guò)球囊導(dǎo)管經(jīng)橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈路徑植入。
從治療機(jī)制看，起搏器屬于電生理治療范疇，通過(guò)糾正電信號(hào)異常改善心臟泵血功能；支架屬于血管成形術(shù)，通過(guò)解決血管狹窄恢復(fù)血流。起搏器需要定期監(jiān)測(cè)電池壽命和參數(shù)調(diào)整，支架術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物預(yù)防再狹窄。兩種器械的植入手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后護(hù)理要求和并發(fā)癥類型均有顯著差異，臨床選擇需嚴(yán)格依據(jù)患者具體病情評(píng)估。
無(wú)論是植入起搏器還是支架，術(shù)后均需定期心內(nèi)科隨訪，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或電磁場(chǎng)環(huán)境，保持低鹽低脂飲食。出現(xiàn)心悸、胸痛或傷口異常需立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物或設(shè)備參數(shù)。
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