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皮脂腺痣切除后又擴大

皮膚科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞： #痣

皮脂腺痣切除后又擴大可能與手術切除不徹底、局部刺激或復發(fā)等因素有關，建議及時就醫(yī)復查。皮脂腺痣是常見的皮膚良性腫瘤，術后復發(fā)或擴大需明確具體原因后針對性處理。

手術切除不徹底是皮脂腺痣復發(fā)的常見原因。皮脂腺痣的邊界可能不清晰，若術中未完全切除病灶深層組織，殘留的皮脂腺細胞可能繼續(xù)增殖。這類情況多表現(xiàn)為原手術瘢痕周圍出現(xiàn)類似原病灶的黃色或肉色隆起，生長速度較緩慢。需通過皮膚鏡或病理檢查確認后行二次擴大切除，術中可采用Mohs顯微描記技術提高清除率。

局部持續(xù)刺激也可能導致皮脂腺痣復發(fā)區(qū)域擴大。反復摩擦、抓撓或紫外線照射會刺激表皮基底細胞異常增生，尤其好發(fā)于頭皮、面頸等暴露部位。臨床可見復發(fā)灶伴隨局部紅腫或鱗屑，需避免機械刺激并加強防曬。對于頑固性病例，可聯(lián)合二氧化碳激光或電灼治療破壞殘留腺體。

極少數(shù)情況下皮脂腺痣復發(fā)可能提示基底細胞癌變。若術后擴大病灶出現(xiàn)潰瘍、出血、邊緣不規(guī)則等改變，需高度警惕惡變可能。通過組織活檢可明確診斷，確診后需擴大切除并配合光動力治療。術后應定期隨訪監(jiān)測，觀察是否有新發(fā)皮損。

皮脂腺痣術后需保持創(chuàng)面清潔干燥，避免過早沾水或使用刺激性護膚品?；謴推陂g出現(xiàn)紅腫滲液應及時就醫(yī)，防止感染影響愈合。日常注意觀察手術區(qū)域變化，發(fā)現(xiàn)異常增生或顏色改變需復查皮膚鏡。飲食宜清淡，減少高油脂食物攝入，適當補充維生素A和鋅元素有助于皮膚修復。

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