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關(guān)節(jié)咔咔響是什么原因

骨科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #關(guān)節(jié)

關(guān)節(jié)咔咔響可能是生理性彈響，也可能與關(guān)節(jié)損傷、軟骨磨損、韌帶松弛或關(guān)節(jié)炎等病理性因素有關(guān)。關(guān)節(jié)彈響通常由關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體釋放、肌腱滑動(dòng)、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常等原因引起，若伴隨疼痛或活動(dòng)受限需及時(shí)就醫(yī)。

1、生理性彈響

關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液中的氣體因突然牽拉形成氣泡破裂，發(fā)出清脆響聲，常見于手指掰動(dòng)或久坐后起身。無疼痛腫脹時(shí)無須干預(yù)，日常避免刻意重復(fù)彈響動(dòng)作即可。

2、關(guān)節(jié)損傷

運(yùn)動(dòng)外傷或慢性勞損可能導(dǎo)致半月板撕裂、關(guān)節(jié)盂唇損傷，活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生機(jī)械性彈響并伴隨關(guān)節(jié)交鎖感。需通過MRI確診，輕者可用玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

3、軟骨磨損

退行性骨關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)軟骨退化，粗糙骨面摩擦產(chǎn)生沉悶響聲，晨起僵硬且活動(dòng)后加重?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩進(jìn)展，配合超聲波治療改善局部循環(huán)。

4、韌帶松弛

先天性結(jié)締組織發(fā)育異常或產(chǎn)后激素變化會(huì)導(dǎo)致韌帶張力下降，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差引發(fā)彈響。建議加強(qiáng)股四頭肌等周圍肌群訓(xùn)練，必要時(shí)使用護(hù)膝等支具保護(hù)。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫反應(yīng)侵蝕滑膜組織，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形并產(chǎn)生持續(xù)性捻發(fā)音。需聯(lián)合甲氨蝶呤片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥控制病情，急性期可短期使用洛索洛芬鈉貼劑緩解疼痛。

日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。體重超標(biāo)者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷，寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。若彈響頻率增加或伴隨紅腫熱痛，建議至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過X線、超聲等檢查明確病因。避免長(zhǎng)期保持蹲跪姿勢(shì)，補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D有助于維持骨骼健康。

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