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外傷引起青光眼可能嗎

眼科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #青光眼

外傷可能引起青光眼，屬于繼發(fā)性青光眼的常見類型之一。外傷性青光眼主要由眼球挫傷、穿通傷、化學(xué)傷等因素導(dǎo)致，表現(xiàn)為眼壓升高、視力下降、眼痛等癥狀。需通過眼壓測量、前房角鏡檢查等確診，治療包括藥物降眼壓、激光手術(shù)等方式。

眼球挫傷是外傷性青光眼的典型誘因，外力沖擊可導(dǎo)致房角結(jié)構(gòu)損傷或前房出血，阻礙房水排出通路。患者可能出現(xiàn)虹膜根部離斷、晶狀體脫位等并發(fā)癥，眼壓常在受傷后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)急劇升高。臨床常用鹽酸卡替洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液等藥物控制眼壓，嚴(yán)重時需行前房穿刺術(shù)引流積血。

眼球穿通傷可能直接破壞小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)或引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致房水循環(huán)障礙。此類患者除眼壓升高外，常伴有角膜水腫、瞳孔變形等體征。治療需先處理傷口，再聯(lián)合使用拉坦前列素滴眼液、乙酰唑胺片等藥物，必要時實施青光眼濾過手術(shù)。化學(xué)傷引發(fā)的青光眼多因堿性物質(zhì)損傷房角，需緊急沖洗后使用糖皮質(zhì)激素滴眼液和降眼壓藥物。

外傷后應(yīng)避免揉眼、劇烈運動等行為，定期監(jiān)測眼壓變化。飲食宜選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，限制咖啡因攝入量。若出現(xiàn)視物模糊、虹視現(xiàn)象，須立即就醫(yī)排查青光眼風(fēng)險，延誤治療可能導(dǎo)致視神經(jīng)不可逆損傷。

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